Высокий сахар по утрам

Высокий уровень сахара в крови с утра

Ольга: У меня каждое утро высокий уровень сахара в крови – от 9 до 13 ммоль/л. Когда я измеряю сахар вечером – он нормальный, но когда я делаю замеры натощак, перед завтраком, мой глюкометр всегда показывает высокие показатели.

Оглавление:

Почему так происходит?

Высокие сахара утром могут возникать из-за двух причин: феномена «утренней зари» или синдрома Сомоджи. Рассмотрим эти явления более подробно.

Феномен «утренней зари» у диабетиков

Для того, чтобы начать свой день, ваш организм получает «звонок» для пробуждения от гормонов вашего организма. Эти гормоны роста подавляют активность инсулина, из-за чего уровень глюкозы в крови повышается с 4 до 8 утра. Кроме того, дополнительная глюкоза высвобождается из печени, чтобы помочь вашему организму проснуться.

Если ваши утренние показатели сахара в крови постоянно держатся высокими, обсудите это с вашим лечащим врачом. Возможно, вам понадобиться корректировка вечерней дозы инсулина или прием лекарственных препаратов, понижающих высвобождение глюкозы из печени.

Вы также можете сделать изменения в своем питании, сократив количество углеводов на ужине.

Еще один вариант борьбы с синдромом «утренней зари» – это вставать в 4-6 часов утра и вводить дополнительную дозу короткого инсулина для подавления пика утреннего сахара. Этот вопрос лучше обсудить с вашим врачом, т.к. при неправильном расчете дозы инсулина или сахароснижающих таблеток можно получить гипогликемию.

Синдром Сомоджи (постгипогликемическая гипергликемия)

Названный в честь врача, описавшего его, эффект Сомоджи известен также как «рикошетная гипергликемия». Данный синдром происходит в том случае, когда в ответ на пониженный уровень сахара в крови (гипогликемию), наступившую в середине ночи, ваш организм сам выбрасывает в кровь глюкозу, что ведет за собой повышение утренних сахаров.

Синдром Сомоджи наступает из-за хронической передозировки инсулина, например, если вы ставите его много вечером, не компенсируя адекватным количеством углеводов. Патогенез эффекта Сомоджи очень прост:

  1. Когда в организм поступают большие дозы инсулина, наступает гипогликемия.
  2. Организм определяет гипогликемию как опасное для его жизнедеятельности состояние.
  3. Избыток инсулина в организме и развившаяся в результате этого гипогликемия провоцируют выброс организмом контринсулярных гормонов, которые вызывают повышение сахара в крови (рикошетную гипергликемию). Так ваш организм самостоятельно справляется в низким уровнем сахара в крови, показывая защитную реакцию на избыток инсулина в крови.

Для выявления синдрома Сомоджи необходимо замерить уровень сахара в крови в 2-3 часа ночи. Если сахар был низким в это время, а утром было замечено его повышение, то это действие эффекта Сомоджи. Если уровень глюкозы в крови в норме или выше нормы в середине ночи, высокий уровень сахара с утра – результат феномена «утренней зари».

Лечение синдрома Сомоджи

В первую очередь необходимо скорректировать дозу инсулина, обычно ее снижают на 10-20% под контролем врача. Вылечить синдром Сомоджи труднее, чем его диагностировать, т.к. на практике снижение дозы инсулина не сразу приводит к улучшению течения сахарного диабета. Обычно необходима комплексная терапия – наряду со снижением дозы инсулина, проводится коррекция питания и вводится физическая нагрузка. Такой комплексный подход позволяет более эффективно справиться с синдромом хронической передозировки инсулина.

Источник: http://diagid.ru/44-vysokiy-uroven-sahara-v-krovi-s-utra.html

Из-за чего уровень сахара утром натощак выше чем после еды

Колебания концентрации глюкозы в крови на протяжении суток является серьезной проблемой для диабетиков. Чтобы избежать неприятных последствий, следует разобраться, почему ночью повышается сахар в крови. Понять, как ведет себя организм ночью, можно после проведения нескольких контрольных замеров ночью и на протяжении дня.

Диагностика проблемы

Для определения причин изменения сахара в ночные и предутренние часы следует в течение ночи делать замеры с периодичностью каждые 3 часа. Некоторые рекомендуют проводить замеры чаще – это позволит узнать точное время подъема и понижения концентрации глюкозы.

Если нет желания просыпаться каждый час ночью, то измерить показатели можно в 3 часа ночи, 6 и 8 утра. В зависимости от полученных значений можно говорить о предполагаемом диагнозе.

Скачки могут быть вызваны такими причинами:

  • введение низкой дозы инсулина в вечернее время: в 3 и 6 часов сахар будет значительно повышен;
  • синдром Сомоджи или постгипогликемическая гипергликемия: к 3 ночи сахар падает, а к 6 утра поднимется;
  • феномен утренней зари: в ночное время показатели в норме, а утром перед пробуждением повышены.

Поднимается сахар в ночные часы также при употреблении большого числа углеводов ночью. Ночью они начинают расщепляться и уровень глюкозы растет. Рост показателей происходит тогда, когда диабетик в течение дня ест по чуть-чуть, а на ночь наедается. Максимальная нагрузка приходится как раз на ночные часы.

Диабетики должны знать, что при феномене утренней зори и синдроме Сомоджи возникает ситуация, когда утром натощак уровень сахара в крови выше, чем после еды. Поэтому следует в ночное время измерить показатели сахара, чтобы узнать причину такого состояния.

Помимо указанных причин к развитию гипергликемии с утра может привести отсутствие ужина. Если в организм не поступили углеводы, то может начаться гипогликемия. В ответ печень выведет накопившийся в ней гликоген. Его избыточное количество спровоцирует гипергликемию.

Причины гипогликемии ночью

Многие удивляются, почему понижается глюкоза в ночные часы. Ведь в это время нет никакой нагрузки. Гипогликемия может развиться из-за недостаточного количества углеводов во время ужина. Также к понижениям значений в ночные часы приводят:

  • слишком позднее введение инсулина (позже 23 часов);
  • низкий сахар в вечерние часы;
  • отсутствие углеводов на ужин.

Об этом следует знать, что избежать приступа гипогликемии в ночное время. Инсулинозависимым пациентам не советуют ложиться спать на голодный желудок.

Рикошетная гипергликемия

Рост ночного уровня глюкозы может быть обусловлен так называемым синдромом Сомоджи. Это происходит в тех случаях, когда у пациента чрезмерно понижается концентрация сахара в сыворотке крови. В ответ на это организм начинает выбрасывать из печени гликоген и у диабетика развивается гипергликемия.

Как правило, понижается сахар в середине ночи – измерения в 3 часа ночи покажут, что у диабетика началась гипогликемия. К утру показатели вырастут. Ночные скачки обусловлены тем, что организм на гипогликемию реагирует, как на сильный стресс. В результате происходит выброс контринсулярных гормонов: повышается уровень кортизола, адреналина, норадреналина, глюкагона, соматропина. А именно они являются пусковым механизмом для вывода гликогена из печени.

Синдром Сомоджи развивается при передозировке инсулина. Диабетик вводит в организм избыточное количество гормона, в ответ на его введение начинается гипогликемия. Для нормализации состояния печень выбрасывает гликоген. Но справиться с ним организм не может, поэтому развивается гипергликемия.

Получается замкнутый круг: увидев высокие показатели сахара, диабетик повышает дозу инсулина. Его введение становится причиной гипогликемии и развития рикошетной гипергликемии. Нормализовать состояние можно, если постепенно понижать дозу вводимого инсулина. Но делать это необходимо под контролем эндокринолога.

Количество вводимого гормона снижают на 10, максимум 20%. Но надеяться на мгновенный эффект не стоит. Одновременно корректируется диета, добавляется физическая нагрузка. Только при комплексном подходе можно избавиться от феномена Сомоджи.

Синдром утренней зари

Большинству диабетиков знакомо состояние, когда при нормальных показателях глюкозы в ночные часы, утром развивается гипергликемия без видимых на то причин. Это состояние особое беспокойство доставляет подросткам, ведь у них скачки наиболее явные.

Это не заболевание: у всех людей в предутренние часы происходит рост концентрации глюкозы. Но знают об этом, как правило, лишь диабетики.

При компенсируемом диабете вечером сахар в норме, ночью также особых колебаний нет. Но в период с 4 утра отмечается рост количества глюкозы. Это обуславливается тем, что в ночные часы в организме вырабатывается гормон роста – он подавляет активность инсулина. Помимо этого для пробуждения организма из печени начинает высвобождаться гликоген. Это в комплексе приводит к увеличению концентрации глюкозы.

Если показатели слишком высоки по утрам, то следует проконсультироваться с эндокринологом. Возможно, требуется уменьшение количества углеводов на ужин или введение дополнительной дозы инсулина в районе 4 часов утра. Такую инъекцию добавляют подросткам – ведь у них количество гормона роста зашкаливает, поэтому рост глюкозы наиболее явный.

Иные причины проблем

Инсулинозависимые диабетики должны планово проверять уровень сахара несколько раз в день. При компенсированном диабете скачки не превышают 5,5 ммоль/л на протяжении суток. Если добиться стабилизации не выходит, то ночью или утром сахар будет значительно повышаться.

Также о проблемах свидетельствует ситуация, когда сахар после еды ниже, чем натощак. Понижение может возникнуть, если прогрессирует диабетический гастропарез. Это заболевание характеризуется нарушениями работы желудка, частичной его парализацией.

Инсулинозависимые пациенты перед каждым приемом пищи должны вводить инсулин. Если у них на фоне некомпенсированного диабета и повреждения блуждающего нерва начался гастропарез, то нормальный процесс пищеварения нарушается. Пища не переходит сразу в кишечник после переваривания – она может задержаться в желудке на несколько часов.

Это приводит к гипогликемии после приема пищи и к гипергликемии в тот момент, когда еда переходит из желудка в кишечник. Гастропарез может привести к критическому состоянию. Если сахар упал ниже показателя 3,2, то возможно развитие гипогликемической комы.

Нормальным уровнем после приема пищи считаются показатели на уровне до 7,8 при отсутствии заболевания и до 11,1 ммоль/л при диабете. Значения ниже 5,5 для диабетиков считаются низкими – при таких показателях говорят о гипогликемии. Это состояние требует такого же тщательного контроля, как и гипергликемия.

Тактика действий

Обнаружив, что в ночное время сахар повышается, следует проконсультироваться с эндокринологом. При выявлении любых нетипичных проблем необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Это следует сделать, если концентрации глюкозы:

  • понижена после приема пищи;
  • повышена натощак;
  • повышена в ночные часы;
  • понижена ночью;
  • повышается в предрассветное время;
  • высокая с утра после просыпания.

Все это требует корректировки состояния. Выявить патологию можно, если регулярно брать кровь на анализ. Тактика лечения определяется после проведения точной диагностики. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия.

При синдроме утренней зари может потребоваться пересмотр режима питания и изменение ужина. Если откорректировать таким образом утренние показатели сахара не выйдет, то потребуется дополнительное введение инсулина в предрассветные часы.

Ночной подъем глюкозы, как правило, обуславливается неправильным расчетом дозы инсулина, который необходимо ввести в вечернее время. Также скачок может быть вызван употреблением чрезмерного количества углеводов. Если проблема в этом, то откорректировать ситуацию можно.

Сложнее обстоят дела в том случае, когда к скачкам приводит феномен Сомоджи. Эту патологию сложно диагностировать и еще тяжелее от нее избавиться. Пациент должен контролировать ночные показатели сахара: для точной диагностики лучше провести проверку на протяжении нескольких ночей. Лечение заключается в изменении режима питания, физических нагрузок и уменьшении количества вводимого инсулина. Как только состояние нормализуется, ночные гипергликемии уйдут.

Источник: http://adiabet.ru/oslozhneniya/pochemu-nochyu-povyshaetsya-saxar-v-krovi.html

Сахар в крови натощак

Сахар в крови натощак: узнайте все, что нужно. Прочитайте, какая его норма, как сдавать анализ из пальца и из вены, а главное — как снизить этот показатель с помощью здорового питания, приема таблеток и уколов инсулина. Разберитесь, что такое феномен утренней зари, почему он поднимает уровень глюкозы утром натощак сильнее, чем днем и вечером.

Сахар в крови утром натощак: подробная статья

Как сдавать анализ крови на глюкозу натощак?

Очевидно, что нельзя ничего есть с вечера. Но при этом не следует допускать обезвоживание организма. Пейте воду и травяной чай. Постарайтесь избегать физических и эмоциональных перегрузок за день до сдачи анализа. Не употребляйте алкоголь в больших количествах. При наличии явной или скрытой инфекции в организме уровень глюкозы в крови будет повышен. Это нужно постараться учесть. В случае неблагоприятного результата анализа подумайте, нет ли у вас кариеса зубов, инфекции почек, мочевыводящих путей, простуды.

Какая норма сахара в крови натощак?

Подробный ответ на этот вопрос дается в статье “Норма сахара в крови”. В ней указаны нормы для взрослых женщин и мужчин, детей разного возраста, беременных женщин. Разберитесь, насколько отличается норма глюкозы в крови натощак для здоровых людей и больных диабетом. Информация представлена в виде удобных и наглядных таблиц.

Отличается ли эта норма при взятии крови из пальца и из вены?

Вы не должны беспокоиться о разнице между взятием крови из пальца и из вены. Лаборатория, которая выполняет анализ, внесет необходимые поправки. На этом сайте все нормы сахара представлены для взятия крови из пальца, проверки с помощью домашнего глюкометра.

Чем измерение сахара натощак отличается от измерения перед завтраком?

Ничем не отличается, если вы завтракаете почти сразу, как только просыпаетесь утром. Диабетики, которые вечером не едят послечасов, обычно стараются с утра завтракать побыстрее. Потому что они просыпаются хорошо отдохнувшими и со здоровым аппетитом.

Если с вечера вы наелись поздно, то утром вам не захочется завтракать рано. И, скорее всего, поздний ужин ухудшит качество вашего сна. Допустим, между пробуждением и завтраком проходитминут или больше. В таком случае, результаты измерения сахара сразу после просыпания и перед едой будут отличаться.

Эффект утренней зари (см. ниже) начинает работать с 4-5 часов утра. В районе 7-9 часов он постепенно ослабевает и исчезает. Заминут он успевает значительно ослабеть. Благодаря этому, сахар в крови перед едой может оказаться ниже, чем сразу после просыпания.

Почему утром натощак сахар бывает выше, чем днем и вечером?

Это называется феномен утренней зари. О нем подробно рассказано ниже. Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, у большинства диабетиков. Если вы наблюдаете такое у себя, не нужно считать это исключением из правил. Причины этого явления точно не установлены, и не следует о них беспокоиться. Более важный вопрос: как привести в норму уровень глюкозы утром натощак. Об этом тоже читайте ниже.

Почему сахар утром натощак высокий, а после еды становится нормальный?

Действие феномена утренней зари прекращается в 8-9 часов утра. Большинству диабетиков привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Поэтому на завтрак потребление углеводов должно быть снижено, а доза инсулина, возможно, повышена. У некоторых людей феномен утренней зари действует слабо и быстро прекращается. У таких пациентов не возникает серьезных проблем с уровнем глюкозы в крови после завтрака.

Что делать, как лечиться, если сахар повышается только утром натощак?

У многих пациентов сахар в крови повышается только утром натощак, а в течение дня и вечером перед сном держится нормальным. Если у вас такая ситуация, не считайте себя исключением. Причиной является феномен утренней зари, который весьма распространён среди диабетиков.

Диагноз — преддиабет или диабет. Он зависит от того, каких максимально высоких значений достигает ваш утренний сахар. См. нормы сахара в крови. И ещё от показателей гликированного гемоглобина.

  1. Отказаться от поздних ужинов, не есть послечасов.
  2. Прием лекарства метформин ( лучше всего Глюкофаж Лонг) на ночь с постепенным повышением дозы от 500 до 2000 мг.
  3. Если ранние ужины и препарат Глюкофаж помогают недостаточно, нужно еще ставить длинный инсулин на ночь.

Не следует игнорировать проблему высокого уровня глюкозы в крови утром натощак. Безразличное отношение к ней может привести к развитию осложнений диабета в течение нескольких месяцев или лет. Если диабетик продолжает поздно ужинать, привести в норму утренний сахар ему не помогут ни таблетки, ни инсулин.

Что делать, если сахар натощак оказался 6 и выше? Это уже диабет или еще нет?

Вероятно, лечащий врач будет вам рассказывать, что сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л — это преддиабет, не очень опасное заболевание. На самом деле, при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются полным ходом. У вас высокий риск инфаркта и низкая ожидаемая продолжительность жизни. Если сердце и сосуды, которые его питают, окажутся выносливыми, то хватит времени, чтобы познакомиться с жуткими осложнениями на зрение, почки и ноги.

Сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л — это сигнал о том, что больному требуется интенсивное лечение. Нужно узнать, как ведет себя ваш уровень глюкозы после еды, а также сдать анализ на гликированный гемоглобин, проверить работу почек. Прочитайте статью “Диагностика сахарного диабета” и определите, к какому типу заболевания вы более склонны. После этого используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.

Эффект утренней зари

Примерно с 4:00 до 9:00 утра печень наиболее активно изымает инсулин из крови и разрушает его. Из-за этого у многих диабетиков в ранние утренние часы инсулина не хватает, чтобы держать сахар в норме. Уровень глюкозы оказывается повышенным при измерении после пробуждения натощак. Также привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Это называется феномен утренней зари. Он наблюдается не у всех диабетиков, но у большинства. Причины его связаны с действием адреналина, кортизола и других гормонов, заставляющих тело проснуться по утрам.

Повышенный сахар в течение нескольких часов под утро стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Поэтому сознательные больные стараются взять феномен утренней зари под контроль. Но добиться этого нелегко. Действие укола длинного инсулина, сделанного на ночь, под утро значительно ослабевает или даже совсем прекращается. Еще меньше толку от таблеток, принятых на ночь. Попытки увеличивать дозу продленного инсулина, которую колят вечером, могут привести к гипогликемии (низкому сахару в крови) в середине ночи. Пониженный уровень глюкозы ночью вызывает кошмары, сердцебиение и потливость.

Как снизить сахар в крови натощак?

Напомним, что целевой показатель сахара утром натощак, как и в любое другое время суток, — 4,0-5,5 ммоль/л. Чтобы добиться его, в первую очередь, нужно приучиться рано ужинать. Ешьте вечером не менее чем за 4 часа до сна, а лучше за 5 часов. Например, ужинать в 18:00 и ложиться спать в 23:00. Более поздний ужин неотвратимо повысит уровень глюкозы в крови натощак на следующее утро. Никакой инсулин и таблетки, принятые на ночь, не спасут от этого. Даже самый новый и продвинутый инсулин Тресиба, о котором рассказано ниже. Сделайте ранний ужин своим важным приоритетом. Поставьте напоминание в мобильном телефоне за полчаса до оптимального времени вечернего приема пищи.

Больные диабетом 2 типа, имеющие лишний вес, могут попробовать принимать на ночь метформин в таблетках продленного действия Глюкофаж Лонг. Дозировку можно постепенно повысить до максимальноймг, 4 таблетки по 500 мг. Это лекарство действует почти всю ночь и помогает некоторым пациентам добиться нормальных показателей сахара на следующее утро натощак. Для приема на ночь подходят только таблетки продленного действия Глюкофаж Лонг. Их более дешевые аналоги лучше не использовать. В течение дня за завтраком и обедом можно принимать еще одну обычную таблетку метформин 500 или 850 мг. Общая суточная доза этого лекарства не должна превышать мг.

Следующий шаг — использование инсулина. Чтобы получить нормальный сахар утром натощак, нужно колоть продленный инсулин с вечера. Подробнее читайте статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. В ней приводится вся нужная информация. Разберитесь, почему инсулин Тресиба на сегодняшний день лучше своих аналогов. Начав колоть инсулин, нужно продолжать соблюдать низкоуглеводную диету и ужинать рано, как рассказано выше.

Что съесть вечером на ужин или на ночь перед сном, чтобы на следующее утро сахар был в норме?

Разные виды пищи более или менее сильно повышают сахар в крови. В зависимости от этих свойств, а также от содержания витаминов и минералов пищевые продукты делятся на запрещенные и разрешенные для диабетиков. Но никакая еда не снижает уровень глюкозы!

Вы, очевидно, знаете, что сахар в крови повышают съеденные углеводы, после того, как они перевариваются и усваиваются. К сожалению, сахар повышается также из-за растяжения стенок желудка съеденной пищей. Это происходит вне независимости от того, что человек ел, хоть древесные опилки.

Чувствуя растяжение стенок желудка, организм выбрасывает в кровь глюкозу из своих внутренних запасов. Так действуют гормоны инкретины, открытые в 1990-х годах. Доктор Бернстайн в своей книге называет это “эффект китайского ресторана”.

Не существует никакой пищи, которая могла бы снизить сахар утром натощак, будучи съеденной вечером, а тем более, на ночь перед сном. Ужинать нужно разрешенными продуктами и обязательно не позжечасов. Диабетикам, которые не избавляются от привычки ужинать поздно, никакие лекарства и инсулин не помогают привести в норму утренний сахар.

Как влияет вечерний прием алкоголя на показатель сахара утром натощак?

Ответ на этот вопрос зависит от:

  • индивидуального течения диабета;
  • количества принятого алкоголя;
  • закуски;
  • видов спиртных напитков, которые употребляли.

Вы можете экспериментировать. Диабетикам не запрещается умеренно потреблять алкоголь. Однако сильно напиваться им в несколько раз более вредно, чем людям со здоровым обменным глюкозы. Много интересной и полезной информации содержит статья “Алкоголь при диабете”.

Читайте также

8 комментариев на «Сахар в крови натощак»

  1. Елена

Здравствуйте, Сергей! Примите мою благодарность за ваш чудесный сайт! За 4 дня соблюдения диеты сахар натощак с 8,4 упал до 5,6. А после еды через 2 часа он не бывает выше 6,6. Назначенный врачом Манинил не принимала эти дни, потому что прочитала у вас, что лучше не пить эти таблетки. Единственная проблема и одновременно вопрос. Меня беспокоят тяжелые запоры, хотя пью воду, занимаюсь физкультурой, принимаю магний в таблетках. Как улучшить работу кишечника?

Меня беспокоят тяжелые запоры

Вы не внимательно читали основную статью о низкоуглеводной диете — http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/. В ней подробно рассказано, как избавиться от запоров. Это частая проблема, но способы борьбы с ней уже хорошо отработаны.

Добрый день! У меня по утрам немного повышается сахар, если я съедаю что-нибудь в 20.00. В течении дня через 2 часа после еды уровень сахара не превышает 6.0. Если ужин в 18.00, через 2 часа уровень сахара 5.7, а потом в 2 часа ночи 5.5, дальше утром натощак 5.4. Это когда ничего не ем после ужина. Если съем банан или грушу часов в 8-9 вечера, при уровне сахара после ужина 5.8, в 2 часа ночи 5.9, и утром он держится на отметки 5.7. Подскажите, что это может быть? Вечером пью противозачаточные таблетки. Может, они влияют?

Подскажите, что это может быть?

Это практически норма. Всем бы читателям этой страницы такие показатели! 🙂

По предоставленной вами информации нельзя говорить о развитии диабета или каких-то других хронических заболеваний.

Здравствуйте! Случайно заметил, что стал хуже видеть. Окулист сказал, что была большая нагрузка на глаза. Я и правда работал несколько ночей подряд. Однажды вечером появилась жуткая жажда. Был в гостях у тёщи, жена дала глюкометр. Он не определил значение — в инструкции к нему написано, что больше 33.3. Поехали в больницу. Там в крови из пальца глюкоза 12.6, это был вечер. Утром сахар натощак 13,1. Сел на диету. Затем пошли утренние показатели 5.4, 5,6, 4,9. Жена заметила запах ацетона изо рта, хотя сахар был нормальный. Подумала, что это от резкой смены питания. В больнице сказали, что это не диабет. Проверили щитовидную железу — норма. Занялись платными исследованиями. Сдал на гликированный гемоглобин натощак — 8,1%. До первого повышения сахара вставал по ночам и ел сладкое. Сдал на С-пептид натощак — 0,95. Эндокринолог сказал, что у меня сахарный диабет, скорее всего, выльется в 1 тип. Мне 32 года, избытка массы тела нет, за последнее время не худел. Назначили диету. И если утром сахар будет больше 6.5, а через 2 часа после еды 10-11,5 — начать пить диабетон. Сейчас сижу на диете, уделяю внимание физической активности. Сахар натощак варьирует 5,5-6,2. Через 2 часа после еды примерно такие же показатели. Я военнослужащий, хочется ещё послужить. И не садиться на инсулин. Скажите, пожалуйста, есть ли надежда, что это не диабет? Может ли подняться С-пептид? Если это 1 тип, можно будет пить диабетон?

Сдал на гликированный гемоглобин натощак — 8,1%.

Скажите, пожалуйста, есть ли надежда, что это не диабет?

С таким показателем — нет

Может ли подняться С-пептид?

Случаев ремиссии диабета 1 типа еще не зафиксировано

не садиться на инсулин.

Вас никто не заставляет соблюдать диету и колоть инсулин. Все на добровольных началах.

Если это 1 тип, можно будет пить диабетон?

Почитайте материалы на этом сайте, а потом задавайте вопросы

Уважаемый Сергей, здравствуйте! В канун нового года появились боль в спине. Сделали МРТ — обнаружили грыжу 5,8 мм. Невропатолог назначил курс уколов, один из них Дексаметазон.

Одновременно с лечением спины я проходил плановое обследование у кардиолога, т.к страдаю гипертонией. На протяжении 20 лет для поддержания нормального артериального давления принимаю таблетки Лизинотон Н, Конкор, Предуктал, Кардиомагнил.

Обнаружили сахар натощак 7,4. Поэтому кардиолог рекомендовала консультацию эндокринолога. Сдал дополнительные анализы: гликированный гемоглобин — 6,0%, С-пептид, глюкоза натощак — 4,5, через 120 минут после еды — 11,9. Эндокринолог поставила диагноз — Диабет 2-го типа. Имею избыточный вескг.

Сел на диету и стал мониторить уровень глюкозы. Показание сахара натощак не превышает 5,8. Через 2 часа после еды — 4,4-6,3. Подтверждается ли у меня диагноз диабет 2-го типа? Мог ли препарат Дексаметазон повлиять на результаты анализов? Есть ли необходимость принимать 3 раза в день Сиофор 500, рекомендованный эндокринологом?

Подтверждается ли у меня диагноз диабет 2-го типа?

Это неоднозначный вопрос. Кто-то может сказать, что у вас преддиабет или нарушенная толерантность к глюкозе. В любом случае, вам нужно делать то, что описано здесь — http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

для поддержания нормального артериального давления принимаю таблетки Лизинотон Н, Конкор, Предуктал, Кардиомагнил.

Перейдя на низкоуглеводную диету, дозы таблеток от давления нужно будет значительно снизить, иначе будет гипотония, может даже случиться обморок. Возможно, придется отказаться от каких-то таблеток. Вряд ли вы будете скучать за ними.

Поищите информацию, как лечить гипертонию без лекарств, с помощью БАДов, основным из которых является магний-В6. Примечание. Использование этих добавок не может заменить соблюдение низкоуглеводной диеты.

Мог ли препарат Дексаметазон повлиять на результаты анализов?

Еще как, в сторону увеличения! Имейте в виду, что прием кортикостероидов — это фактор риска инфаркта и инсульта, более серьезный, чем диабет, гипертония и курение. Я бы на вашем месте изо всех сил старался обходиться без указанного препарата.

Есть ли необходимость принимать 3 раза в день Сиофор 500, рекомендованный эндокринологом?

Источник: http://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/

Высокий сахар по утрам: синдром утренней зари

Высокий сахар по утрам при диабете 1 типа – явление довольно распространенное. Определив, почему утром перед едой у больного высокий сахар, можно скорректировать лечение.

Причины высокого сахара

Самые распространенные причин увеличения глюкозы натощак:
  • малое количество введенного препарата перед отходом ко сну;
  • гипогликемия во время ночного отдыха;
  • синдром (феномен) утренней зари при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Также повышение показателей глюкозы может быть вызвано неправильным питанием перед сном или нарушением правил инсулинотерапии.

Неправильная дозировка продленного инсулина при диабете 1 типа вызывает повышенный тощаковый сахар. Это связано с тем, что инъекции недостаточно для поддержания нормального состояния глюкозы на протяжении всей ночи. При высокой дозе инсулина ночью сахар понижается, зато утром происходит его резкий скачок.

Синдром (феномен) утренней зари связан с деятельностью эндокринной системы организма и часто сопровождает пациентов в подростковом возрасте. Однако этот феномен иногда встречается и у взрослых пациентов.

Важно с точностью определить причину отклонения сахара от нормы. Лечение этих трех состояний принципиально разное, поэтому следует быть внимательным к собственному организму.

Феномен утренней зари

Феномен (синдром) утренней зари у больных-диабетиков чаще всего встречается в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка организма, однако и взрослые люди от этого не застрахованы.

Человеческий организм устроен таким образом, что в предутренние часы выработка некоторых гормонов повышается. Особенно это касается гормона роста, максимальный пик которого достигается в предутренние часы. В результате введенный перед сном инсулин активно расходуется и разрушается перед рассветом. Феномен утренней зари является ответом на распространенный вопрос о том, почему утром у больного высокий сахар в крови.

Для определения синдрома утренней зари необходимо проводить замеры уровня глюкозы каждый час-полтора в промежутке между тремя и пятью часами утра. Именно в этот временной промежуток деятельность эндокринной системы особенно ярко выражена, поэтому глюкоза в крови значительно поднимается.

Как правило, утренний тощаковый сахар в пределах 7,8 – 8 ммоль/л является обычным показателем для этого состояния.

Уменьшить феномен (синдром) утренней зари можно, изменив график введения инъекции. В этом случае избежать утреннего повышения сахара поможет инъекция продленного инсулина в промежуток между 22:30 — 23:00 часов.

Еще один вариант скорректировать феномен утренней зари – это введение препарата короткого действия рано утром, около четырех часов утра. Такой метод требует предельного внимания и правильного подбора дозировки препарата, чтобы избежать гипогликемии. Такая корректировка схемы инсулинотерапии должна применятся только после консультации врача.

Самый действенный способ снизить феномен или синдром утренней зари – это использование инсулиновой помпы. Преимущества этого метода заключаются в том, что больному не нужно просыпаться ночью или утром для введения инъекции. Аппарат можно запрограммировать таким образом, чтобы инсулин поступал в кровь в заданное время без непосредственного участия пациента. Основной минус метода – это высокая стоимость помпы, которая по карману не каждому.

Следует помнить, что синдром утренней зари иногда встречается и у взрослых людей. В этом случае повышение показателей уровня глюкозы происходит к обеду.

Недостаток инсулина перед отходом ко сну

Выяснить, почему ночью повышается сахар у больного в крови или почему его резкий скачок отмечается утром можно с помощью несложного теста. Для этого необходимо сделать несколько измерений уровня глюкозы: перед сном, в два часа ночи, в четыре и в шесть часов утра.

Определив пик минимальной и максимальной концентрации глюкозы можно скорректировать дозировку инсулина перед сном. Для больных диабетом 2 типа это позволяет принять решение о целесообразности приема сахароснижающих препаратов перед отходом ко сну.

Рост сахара в крови ближе к утру может быть обусловлен недостатком инъекции или сахароснижающих таблеток перед сном.

Скорректировать высокий тощаковый сахар утром при сахарном диабете 1 типа поможет увеличение введения инсулина. Иногда достаточно просто перенести инъекцию на 23:00, чтобы избежать утреннего повышения глюкозы в крови.

Высокий сахар ранним утром после сна при диабете 2 типа корректируется переносом приема сахароснижающих препаратов перед сном либо увеличением их количества. Получить точную информацию по этому вопросу можно у лечащего врача.

Гипогликемия ночью

Еще одной причиной того, почему сахар в крови у больного вечером в норме, а утром он значительно повышен, может стать ночная гипогликемия. Это состояние характеризуется понижением глюкозы в крови во время сна, а затем ее резким скачком в предутренние часы.

Гипогликемия может быть вызвана высоким уровнем вводимого перед сном инсулина. В этом случае необходимо проконтролировать сахара в крови перед сном. В идеале его значение должно быть около 10. Затем вводится инъекция таким образом, чтобы к середине ночного отдыха уровень глюкозы сначала снизился до 4,5, а затем поднялся до 6 единиц.

Такие значения достигаются путем долгих и упорных корректировок дозы вводимого гормона или приема таблеток, снижающих глюкозу. Чтобы предотвратить гипогликемию ночью, следует провести анализ крови в промежуток между двумя и тремя часами утра. В идеале, значение должно быть не меньше 6 ммоль/л.

Неправильное питание и неверное введение инъекций

Еще одна возможная причина, почему сахар в крови у пациента утром больше чем вечером, заключается в неправильном питании.

Если последний прием пищи перед сном содержит большое количество жиров и углеводов, уровень глюкозы утром будет сильно завышен. Корректировка питания поможет как снизить утренний (тощаковый) сахар, так и избежать корректировки вводимого инсулина и увеличения дозировки препаратов, снижающих глюкозу.

У больных сахарным диабетом инсулинозависимой формы причиной повышения сахара может стать неправильное введение инъекций. Важно запомнить следующие правила и ни в коем случае не пренебрегать ими.

  1. Уколы длинного инсулина ставятся в бедро или ягодицу. Инъекции этого препарата в живот приводят к уменьшению срока действия лекарства и снижают его эффективность.
  2. Следует регулярно изменять место укола. Это поможет избежать образования твердых уплотнений, который препятствуют нормальному всасыванию гормона.
  3. Делая укол, следует сформировать небольшую складку на коже. Это позволит избежать попадания гормона в мышцу, что может значительно снизить его эффективность.

Многие задаются вопросом о том, почему сахар в крови у больного вечером выше, чем сразу после сна, утром. На самом деле это нормальное состояние, во время ночного отдыха сахар должен немного понизиться под действием инсулина либо метформина, по сравнению с вечерними показателями.

Как не допустить ошибок?

Часто корректировать лечение приходится самостоятельно, без консультации врача. Чтобы не допустить ошибок, необходимо постоянно вести дневник, в который записывать показатели глюкозы, количество вводимого препарата и меню.

Это позволит проследить динамику роста или уменьшения глюкозы в крови в зависимости от количества препаратов и времени их введения.

Тем не менее, если самостоятельно не получается снизить утреннюю глюкозу, необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Консультация специалиста поможет избежать возможных ошибок в лечении и предостережет от развития осложнений.

Если финансовые возможности позволяют, больным рекомендуется приобрести инсулиновую помпу, использование которой значительно облегчает введение и корректировку.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://nashdiabet.ru/o-diabete/vysokij-saxar-po-utram-sindrom-utrennej-zari.html

Почему сахара в крови вечером в норме, а утром повышен: изучаем проблему изнутри

Чтобы разобраться в причинах повышения и понижения сахара в разное время суток, нужно проанализировать особенности организма, связанные с этим явлением. Так, сегодня мы разберем, почему же показатели в организме вечером находится в пределах нормы, а утром повышается.

Высокий сахар в крови – это проблема, которая беспокоит многих диабетиков. Особенно она становится заметной, когда сахар ночью и вечером в норме, а утром и днем повышен. Каждый раз, когда вы наблюдаете высокий уровень этого показателя в организме, вы должны понимать, что для этого есть свои причины, которые нужно немедленно выявить и устранить. Сегодня мы разберем, почему с утра повышен сахар в крови, хотя накануне ночью он был в норме. Итак, почему поднимается глюкоза в крови утром, зависит от нескольких факторов.

Почему повышены показателей по утрам

Если у вас утром высокий сахар, то причин этому явлению может быть несколько. Каждую из них можно устранить, но для начала нужно выбрать, какая относится именно к вам:

  • Синдром утренней зари. Это явление, при котором в организме с утра активизируются специальные гормоны, высвобождающие углеводы, которые сразу расщепляются и попадают в кровь. Такое состояние может пройти самостоятельно, без вашего вмешательства, но бывают случаи, когда оно развивается слишком интенсивно. Если из-за этого у вас с утра поднимается сахар, то обсудите с лечащим врачом ваше питание и лекарства, которые вы принимаете;
  • Синдром Сомоджи. Это еще один фактор, из-за которого утром сахар выше, чем вечером. Это происходит, потому что ночью его количество резко уменьшилось. В ответ на возникший стресс организм задействовал уже существующие резервы, вследствие чего начинается расщепление запасных углеводов, а показатели резко поднялись.

Это факторы, которые объясняют, почему повышается сахар в крови утром. Каждую из них можно устранить, если грамотно подойти к вопросу лечения. Но утренняя глюкоза выше нормы – это не единственная проблема диабетиков.

Причины повышения глюкозы по ночам

Если вас интересует, почему количество этого компонента в крови повышается после ужина или в ночное время суток, то изучите список возможных факторов:

  • Вы кушаете на ужин продукты, в которых содержится большое количество углеводов. Это стандартная ситуация, когда начинается расщепление энергии и все показатели резко поднимаются;
  • Вы в течение дня едите маленькими порциями, а на ночь переедаете. Тогда наибольшая нагрузка на организм приходится именно в темное время суток.

Как видите, ответ на вопрос, почему сахар повышается вечером, очевиден. На это не влияют ни гормоны, ни лекарственные препараты. Все дело в вашем рационе питания. Скорректируйте его, предварительно посоветовавшись с доктором, чтобы избежать возможных осложнений. Возможно, вам назначат фармацевтические препараты.

Почему показатели ночью в норме, а с утра повышены

Сейчас мы поговорим о том, почему сахар в вечернее время суток находится в пределах нормы, а с утра вы наблюдаете завышенные показатели. Ведь это неестественный процесс, должно быть наоборот. Однако утром сахар повышается по нескольким причинам:

  • Вы еще с вечера употребили много углеводной пищи;
  • Приступ гипогликемии ночью спровоцировал скачок глюкозы с утра;
  • Вы легли спать на голодный желудок, вследствие чего организм задействовал скрытые резервы глюкозы;
  • Вы неправильно принимаете лекарственные препараты. Возможно, доктор ошибся с назначением рецепта. В любом случае, вам нужно его посетить, чтобы он скорректировал свои рекомендации.

Таким образом, если ваш организм реагирует на определенные ваши действия перепадами глюкозы в крови, вам нужно обратиться к доктору. Но если вы пренебрегаете диетой, физическими нагрузками или подвергаете себя постоянным стрессам, то вам, в первую очередь, нужно изменить свой образ жизни.

Стоит отметить, что ведение правильного образа жизни гарантирует вам, что вы никогда не столкнетесь с данными проблемами. Поэтому следите за своим здоровьем. Кроме того, здоровому человеку также стоит соблюдать правила правильного образа жизни, иначе диабет также может появиться в его жизни. Любое нарушение в организме влечет за собой сбой и, как следствие, повышение показателей. И у здорового человека в том числе.

Видео

Очень полезная статья.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Источник: http://diabet-expert.ru/sahar-v-krovi/povyishennyiy/pochemu-sahara-v-krovi-vecherom-v-norme-a-utrom-povyshen.html

Высокие утренние сахара: Основные причины и что с этим делать

"Иногда мне хочется швырнуть свой глюкометр в стену!" – признается 20–летняя Мария, у которой диабет 1 типа.

"Иногда мне хочется швырнуть свой глюкометр в стену!" – признается 20–летняя Мария, у которой диабет 1 типа. Вот уже несколько месяцев одна и та же картина: сахара просто зашкаливают каждое утро, хотя раньше были почти идеальными. При очередном посещении своего эндокринолога девушка выяснила причину: она вводит вечерний базальный инсулин каждый раз в одно и то же место.

Давайте поговорим о разных причинах высоких утренних сахаров и о том, как этого избежать.

1. Слишком маленькая доза инсулина или таблеток

В течение ночи несколько раз измерьте сахар, например в 2, 4 и 6 часов утра. Если сахара постоянно растут, возможно, доза базального инсулина или таблеток действительно слишком мала.

  • Если в качестве базального инсулина вы вводите обычный длинный инсулин, попробуйте увеличить вечернюю дозу. Если после этого сахар резко снизится, уколите длинный инсулин попозже, например в 23 часа, тогда пик его действия придется на раннее утро. Как вариант, можно перейти на аналог инсулина продленного действия.
  • Если утром вы используете аналог инсулина продолжительного действия, попробуйте вводить его вечером вместо утра.
  • Если до сих пор вы обходились без медикаментов, поговорите со своим врачом. Например, таблетки, содержащие вещество метформин, могут затормозить процесс повышения сахара в крови. Поскольку действие метформина понижается спустя 8–10 часов, его следует принимать непосредственно перед сном.
  • Если вы принимаете сахаропонижающие таблетки, поговорите с врачом о возможном повышении дозировки. Если, несмотря на это, показатели остаются высокими, возможно, пришло время назначить вам инсулинотерапию.

2. Повышению сахара способствуют гормоны

Во время сна выработка определенных гормонов в надпочечниках, гипофизе набирает обороты, что способствует повышению сахара в крови. Из–за нарушения секреции инсулина у людей с диабетом этот процесс не поддается контролю. Подобное явление, обусловленное гормональными изменениями, повышает уровень глюкозы в крови именно в утренние часы ("феномен утренней зари").

Чаще всего с этим сталкиваются люди с диабетом 1 типа, особенно в период полового созревания. Стресс и бессонница могут усилить действие "феномена утренней зари".

Измерьте сахар несколько раз за ночь. Если показатели будут слишком высокими именно в утренние часы, то, скорее всего, дело в гормонах.

  • Если вы используете длинный инсулин, введите его вечером как можно позже. Тогда пик его действия придется на раннее утро. Иногда спасительным может оказаться переход на аналог инсулина, который действует еще дольше, чем обычный длинный инсулин. К сожалению, эти действия не всегда помогают справиться с "феноменом утренней зари".
  • В крайнем случае, можно перейти на использование инсулиновой помпы. Ее можно запрограммировать таким образом, что в утренние часы инсулина будет вводиться больше.

3. Ночью низкий, утром высокий

При сильном понижении сахара в крови происходит обратный процесс: выброс контринсулярных гормонов в организме (их действии противоположно действию инсулина) способствует повышению сахара, иногда выше нормы. Повышенные утренние показатели могут быть результатом ночной гипогликемии.

Если вы проснулись утром сильно пропотевшим или с головной болью, если вам приснились кошмары или сон был очень неспокойным, все это может быть признаком ночных гипогликемий, предшествующих гипергликемии. Проконтролируйте свой сахар в подобных ситуациях.

  • Обсудите с врачом возможность снижения дозировки инсулина продленного действия на ночь.
  • Вводите длинный инсулин как можно позже. Так как пик его действия выпадет на утренние часы, вы сможете избежать гипогликемии ночью.
  • Отправляйтесь спать с немного завышенным уровнем сахара в крови. При необходимости можно дополнительно съесть 1–2 "медленных" ХЕ, например кусочек черного хлеба. Это особенно важно, если вы много двигались или принимали алкоголь. Оба этих фактора повышают риск возникновения ночных гипогликемий.

Жирная и богатая белком пища, принятая за ужином, может послужить причиной ночного повышения сахара, поскольку жир и белок частично превращаются в сахар. Это же относится и к фруктозе, которой часто подслащивают диабетические продукты. Кроме того, жир замедляет всасывание углеводов в кровь.

Если после того, как вы отказались вовремя ужина от жирной пищи и уменьшили количество белковой, сладкой пищи, ваши сахара пришли в норму, то причина очевидна.

  • Во время ужина ограничьте себя в продуктах, содержащих повышенное количество жира, белка и фруктового сахара.
  • Если вы вводите инсулин, обсудите с врачом, как согласовать дозировку гормона с пищей, богатой жирами и белками.
  • Пользователи помпы могут увеличить отрезок времени, через который прибор начнет вводить необходимый инсулин.

5. Ошибки, допускаемые во время инъекций

Иногда они также могут быть причиной высоких утренних сахаров, например, если вы вводите инсулин слишком глубоко и он попадает в мышцу. Длинный инсулин действует хуже и короче, если вводить его в живот вместо бедер и ягодиц.

Следующей причиной может послужить то, что вы делаете уколы в одно и тоже место либо редко меняете иглу. В этом случае под кожей образуются уплотнения, через которые инсулин поступает в кровь слишком медленно и не полностью.

  • Скорректируйте длину иголок; во время инъекции делайте складку на коже, дабы избежать попадания инсулина в мышцу.
  • Постоянно меняйте место укола и иглу, никогда не вводите инсулин в затвердевшее уплотнение под кожей.

Перевела с нем. Инга МАМАЙКА

Если Вам понравилась эта информация — поделитесь ей с друзьями

Советуем прочитать:

Беременность и последующее рождение ребёнка, возможно, самое серьёзное решение в жизни каждого человека.

Для человека, живущего с сахарным диабетом, крайне важным является контроль уровня глюкозы крови, особенно в домашних условиях.

Рациональный образ жизни, правильное сбалансированное питание на сегодняшний день является основой лечения многих заболеваний, в том числе и сахарного диабета.

Онлайн

Полезная информация

На портале diabet.by Вы всегда сможете найти самую свежую и актуальную информацию в области диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета.

Сервисы и обучение

Всегда к Вашим услугам постоянно растущее число полезных сервисов, которые призваны помочь Вам.

На нашем портале круглосуточно открыты двери виртуальной Школы Диабета, где в любую минуту Вы сможете найти ответы на самые актуальные вопросы о сахарном диабете.

Бесплатная Регистрация

Пройдите несколько простых шагов регистрации, или нажмите на иконку сервиса или социальной сети, где у вас есть профиль (в строке «войти через»), и получите полный доступ ко всем возможностям портала diabet.by !

Портал о сахарном диабете diabet.by создан в 2011 году.

Миссия портала — помочь пациентам, их родственникам и специалистам зравоохранения, предоставив самую актуальную информацию про сахарный диабет, его диагностику, лечение и профилактику.

Команда сайта постоянно разрабатывает и усовершенствует сервисы, которые помогут лучше контролировать и понимать свое заболевание. А в нашей виртуальной Школе Диабета можно не только почерпнуть новые знания, но и найти ответы на самые частозадаваемые вопросы о сахарном диабете, ведь все материалы счательно отобраны и подготовлены специалистами в области эндокринологии.

Портал о сахарном диабете diabet.by создан сотрудниками компании «Сэйсимед».

По воросам размещения информации и рекламы обращайтесь при помощи формы обратной связи

Копирование материалов сайта допускается только с cогласия правообладателя с установкой активной гиперссылки на первоисточник.

Источник: http://diabet.by/magazine/magazin-dialife/Zhizn-s-diabetom-45/Vysokie-utrennie-sahara-Osnovnye-prichiny-i-chto-s-jetim-delat.htm

Почему утром сахар в крови 7, а после 2 часов после еды 5?

Каждое утро организм человека просыпается, о чем сигнализируют специфические гормоны. В определенный момент утром подавляется активное действие инсулина на глюкозу, чтобы сформировать сигнал о начале бодрствования.

Сахар может ощутимо подниматься в промежуток с четырех до семи утра. Высокий сахар утром часто объясняется высвобождением дополнительного объема глюкозы из печени.

Вследствие таких процессов, организм человека приходит в состояние бодрствования и начинает активную деятельность. Человеку с проявлениями сахарного диабета стоит знать, почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен.

Установленные нормы

В медицине сахар в крови считается важным диагностическим критерием. О его показателях нужно знать в любом возрасте. Когда сахар попадает в организм человека, он трансформируется в глюкозу. С помощью глюкозы выполняется насыщение энергией клеток мозга и других систем.

Нормальный сахар у здорового человека натощак находится в пределах 3,2 — 5,5 ммоль/л. После обеда, при регулярном питании глюкоза может измениться и составить до 7,8 ммоль/ч, это тоже признается нормой. Данные нормы рассчитаны для исследования крови из пальца.

Если исследование сахара в крови на голодный желудок проводится забором из вены, то показатель будет немного выше. В этом случае высокий сахар в крови считается от 6,1 ммоль/л.

Когда полученные результаты кажутся недостаточно достоверными, нужно позаботиться о дополнительных диагностических методах. Для этого нужно проконсультироваться с врачом, чтобы получить направление на лабораторные анализы из пальца и из вены.

Часто выполняется анализ на гликозилированный гемоглобин. Это исследование позволяет определить основные показатели в отношении уровня глюкозы, в том числе и то, почему он выше в определенные периоды.

При диабете 1 типа уровень глюкозы до еды должен быть 4-7 ммоль/л, а через 2 часа после еды – больше 8,5 ммоль/л. При диабете 2 типа глюкоза до еды в норме составляет 4-7 ммоль/л, а после приема пищи – выше, чем 9 ммоль/л. Если сахар 10 ммоль/л и более – это говорит об усугублении патологии.

Если показатель выше 7 ммоль/л, можно говорить об имеющемся диабете второго типа.

Опасность понижения сахара

Часто глюкоза в крови идет в сторону снижения. Это такое же важное проявление сбоев в организме, как и высокий уровень глюкозы.

Необходимо выяснить причины этих проблем. Симптомы появляются, если сахар после еды 5 ммоль/л и ниже.

При наличии сахарного диабета недостаточный сахар грозит тяжелыми последствиями. Характерными симптомами этой патологии выступает:

  • постоянный голод,
  • снижение тонуса и усталость,
  • большое количество пота,
  • увеличение частоты сокращения сердца,
  • постоянное покалывание губ.

Если сахар утром повышается, а вечером снижается и такая ситуация происходит постоянно, то в результате у человека может нарушиться нормальная деятельность мозга.

От недостатка сахара в организме теряется способность к нормальной работе мозга, и человек не может адекватно взаимодействовать с окружающим миром. Если сахар 5 ммоль/л и ниже, то организм человека не может восстановить свое состояние. Когда показатель сильно понижен – могут начаться судороги, а в некоторых случаях случается летальный исход.

Почему повышается уровень сахара

Глюкоза возрастает не всегда из-за сахарного диабета или других серьезных патологий. Если говорить об основных причинах того, почему сахар увеличивается, следует упомянуть, что это происходит и с совершенно здоровыми людьми. Повышенный сахар утром регистрируется вследствие определенных физиологических изменений.

Иногда могут быть ситуации, когда необходимо падение либо увеличение глюкозы в крови. Это нормально только в определенный день, когда есть экстремальная ситуация. Выбросы носят временный характер и не оказывают негативных последствий.

Глюкоза в крови поднимется, если имеются следующие изменения:

  1. тяжелые физические нагрузки, тренировки либо трудовые усилия, несоразмерные с возможностями,
  2. длительная напряденная умственная деятельность,
  3. ситуации, угрожающие жизни,
  4. чувство сильного испуга и страха,
  5. серьезные стрессы.

Все указанные причины носят временный характер, уровень сахара в крови нормализуется сразу после прекращения действия этих факторов. Если в таких ситуациях глюкоза поднимается или опускается, это не означает наличия серьезных недугов. Это защитная реакция организма, которая помогает ему преодолеть возникающие трудности и держать состояние органов и систем под контролем.

Есть и более серьезные причины, когда уровень сахара изменяется вследствие патологических процессов в организме. Когда сахар при анализе натощак больше нормы, его необходимо снизить под контролем врача.

Существуют определенные разновидности заболеваний, которые влияют на высокие показатели сахара утром и в другое время суток:

Феномен утренней зари

Синдром или феномен утренней зари у пациентов с СД часто наблюдается во время пубертатного периода, когда происходит гормональная перестройка. В некоторых случаях синдром есть во взрослом возрасте, поэтому важно знать, что делать.

Организм человека устроен так, что по утрам некоторые гормоны вырабатываются активнее. Растет и гормон роста, его максимальный пик наблюдается в предутреннее время. Таким образом, перед сном введенный инсулин разрушается ночью.

Синдром утренней зари это ответ на вопрос многих диабетиков о том, почему утром сахар выше, чем вечером или днем.

Чтобы определить синдром утренней зари, нужно выполнять замеры уровня сахара каждые полтора часа в период между 3 и 5 часов утра. В этот промежуток работа эндокринной системы происходит особенно активно, поэтому уровень сахара больше обычного, особенно у людей с диабетом 1 типа.

Как правило, сахар крови на голодный желудок составляет от 7,8 до 8 ммоль/л. Это общепринятый показатель, который не вызывает опасений. Можно снизить выраженность феномена утренней зари, если изменить весь график проведения инъекций. Чтобы не допустить ситуацию, когда утром высокий сахар, можно сделать инъекцию продленного инсулина в период между 22:30 и 23:00 часами.

Для борьбы с феноменом утренней зари также применяются препараты короткого действия, которые вводятся примерно в 4 часа утра. Изменение схемы инсулинотерапии должно проводиться только после консультации с врачом.

Данный феномен может наблюдаться и у людей среднего возраста. В этом случае глюкоза может увеличиваться днем.

Синдром Сомоджи и его лечение

Синдром Сомоджи объясняет, почему повышается сахар в крови утром. Состояние формируется как ответ на низкий уровень сахара, который наблюдается ночью. Организм самостоятельно выбрасывает сахар в кровь, что приводит к повышению утренних сахаров.

Синдром Сомоджи возникает вследствие хронической передозировки инсулина. Часто это бывает, когда человек вводить много этого вещества вечером без адекватной компенсации углеводами.

При поступлении в организм больших доз инсулина, характерно наступление гипогликемии. Организмом определяется это состояние, как опасное для жизни.

Чрезмерное количество инсулина в организме и гипогликемия ведут к тому, что продуцируются контрисулярные гормоны, вызывающие рикошетную гипергликемию. Таким образом, организм решает проблему низкого уровня сахара в крови, демонстрируя ответ на избыток инсулина.

Чтобы выявить синдром Сомоджи следует измерить уровень глюкозы в 2-3 часа ночи. В случае низкого показателя в этом время и высокого показателя утром — можно говорить о действии эффекта Сомоджи. При нормальном уровне глюкозы или показателе выше нормы ночью, высокий уровень сахара в утреннее время говорит о феномене утренней зари.

В этих случаях важно скорректировать количество инсулина, обычно врач снижает его на 15%.

Бороться с синдромом Сомоджи труднее, поскольку снижение дозы инсулина не сразу может помочь сахарному диабету.

Возможные осложнения

Если на обед и ужин употребляются жиры и углеводы в больших количествах, то утром сахар будет сильно повышен. Изменение питания может снизить утренний сахар, а также избежать корректировки потребляемого инсулина и других сахароснижающих препаратов.

У людей с инсулинозависимым диабетом может наблюдаться повышенный показатель сахара при неправильном введении инъекций. Необходимо придерживаться установленных правил, например, ставить уколы длинного инсулина в ягодицу или в бедро. Уколы таких препаратов в живот ведут к уменьшению срока действия лекарства, понижая его эффективность.

Также важно постоянно изменять области уколов. Таким образом, можно избежать твердых уплотнений, которые не дают гормону нормально всасываться. Производя введение инсулина, необходимо делать кожную складку.

Критически высокие показатели сахара характерны для диабета 1 типа. В этом случае может быть поражена центральная нервная система. Об этом говорит ряд характерных признаков:

  1. обмороки,
  2. снижение первичных рефлексов,
  3. нарушения нервной деятельности.

Для предотвращения формирования сахарного диабета либо удержания показателей сахара под контролем, следует придерживаться лечебного рациона питания, избегать моральных нагрузок и вести активный образ жизни.

Если у человека есть подтвержденный сахарный диабет первого типа, ему показано введение внешнего инсулина. Для лечения второго типа заболевания средней тяжести необходимо использовать лекарственные средства, стимулирующие производства собственного инсулина поджелудочной железой.

Поздними последствиями низкого уровня глюкозы в крови являются:

  • снижение остроты зрения,
  • нарушение ориентации в пространстве,
  • ухудшение концентрации.

Необходимо срочно повысить уровень сахара, если состояние продолжается длительное время. Данная ситуация ведет к необратимым повреждениям головного мозга.

Дополнительная информация

Часто приходится самостоятельно делать замеры, особенно ночью. Чтобы замеры проходили максимально прозрачно, нужно вести дневник, в который фиксировать все показатели сахара, ежедневное меню и количество потребляемых препаратов.

Таким образом, отслеживается уровень сахара в каждый временной промежуток, и можно выявить эффективность дозировок лекарственных средств.

Чтобы сахар не рос, необходимо постоянно находиться под контролем лечащего врача. Регулярные консультации помогут скорректировать недостатки лечения и предостерегут от формирования опасных осложнений.

Больной также может купить инсулиновую помпу Омнипод, которая облегчает корректировку препаратов и их введение.

Причины гипергликемии рассмотрены в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/analyzes/pochemu-sahar-v-krovi-vecherom-v-norme-a-utrom-povyshen.html

admin
admin

×