Выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Что представлют собой диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?



Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы представляют собой патологический процесс, приводящий к нарушению пищеварения.

Оглавление:

В отличие от очагового поражения, при котором разрушению подвергается только некоторая часть тканей, в данном случае в процесс вовлекается весь орган.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы представляют собой патологический процесс, приводящий к нарушению пищеварения. В процесс вовлекается весь орган.

1 Разновидности

Диффузные изменения могут быть жировыми и фиброзными, а также иметь острую и хроническую формы. Дифференцировать один патологический процесс от другого возможно только в ходе ультразвукового исследования.

Хронические

Хроническая форма свидетельствует о длительном процессе. При этом часто присутствуют другие заболевания ЖКТ, которые могли служить пусковым моментом развития патологии. К таким болезням можно отнести гастрит с повышенной кислотностью, холецистит, гепатит и др.



При хронических диффузных поражениях нормальные клетки замещаются соединительной либо жировой тканью.

Диффузные изменения могут быть жировыми и фиброзными, а также иметь острую и хроническую формы.

По типу фиброза

В данном случае здоровые зоны подвергаются процессу фиброза, т. е. замещаются соединительной тканью. Такой процесс развивается медленно и приводит к ряду нарушений пищеварения, т. к. паренхима является важной составляющей, участвующей в выработке необходимых для переваривания ферментов.

2 Причины

Причинами изменения структуры поджелудочной железы являются:

  • нарушения пищеварения вследствие перенесенного острого панкреатита;
  • хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • сахарный диабет;
  • обменные нарушения в организме;
  • лечение сильнодействующими препаратами;
  • патологические процессы в печени;
  • заболевания органов желчевыделения;
  • хронические инфекционные процессы;
  • курение и алкоголизм;
  • изменения внутренней секреции гормонов поджелудочной железы;
  • неправильное питание с преобладанием в рационе жиров и острых блюд.

3 Симптомы

Диффузионные поражения выражаются в виде повышенной эхогенности, которая свидетельствует о том, что орган является более плотным. Неоднородность — показатель очаговых поражений. Эхопризнаки можно обнаружить в процессе УЗИ: повышенная плотность — зона превращения здоровой ткани в соединительную.



Изменение размеров железы свидетельствует о запущенном патологическом процессе. Эхографические признаки фиброзных изменений проявляются в виде однородных участков уплотнения. Эхоскопические области с преобладанием слепых зон свидетельствуют о присутствии некроза, что является крайне неблагоприятным признаком.

При наличии данной патологии присутствуют следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • периодическая рвота;
  • чувство переполнения желудка;
  • тяжесть в животе после еды;
  • диарея;
  • ломота в суставах;
  • ухудшение аппетита;
  • общее неудовлетворительное состояние.

4 Лечение

Лечение осуществляется только под контролем врача-гастроэнтеролога. Показан прием медикаментов, восстанавливающих функцию органа, а также диетическое питание, которое играет решающую роль в терапии. В качестве вспомогательного метода применяют народные средства.

Прием препаратов

  1. Ферментные: Мезим, Креон и др. Препараты данной группы необходимы для того, чтобы остановить патологические изменения. Медикаменты восстанавливают выработку ферментов, позволяя притормозить процессы замещения соединительной тканью здоровой области поджелудочной железы.
  2. Ингибиторы протонной помпы: Эманера, Нольпаза и др. Снижают секрецию желудочного сока, что способствует регенерации слизистых оболочек. При этом устраняется агрессивное воздействие соляной кислоты на ткани органа.
  3. Желчегонные: Хофитол, Урсофальк и др. Улучшают состояние печени. Способствуют оттоку желчи. В острый период заболевания такие препараты противопоказаны.
  4. Антацидные: Гастал, Маалокс и др. Оказывают обволакивающее действие на слизистую оболочку желудка, препятствуя гиперсекреции, что важно при воспалении поджелудочной железы.
  5. Спазмолитические: Но-шпа, Спазмалгон и др. Избавляют от боли, которой нередко сопровождаются диффузные изменения.
  6. Улучшающие моторику: Тримедат, Мотилиум и др. Избавляют от тошноты, устраняют тяжесть после приема пищи, ускоряя продвижение еды по желудку и двенадцатиперстной кишке.

Диета

Питание при данном виде патологических изменений должно быть дробным. Принимать пищу следует 4-5 раз в день небольшими порциями. Необходимо исключить все, что негативным образом сказывается на работе поджелудочной железы:

Меню должно состоять из постных первых блюд, крупяных каш и картофельного пюре.



В рацион следует включить:

Блюда не рекомендуется употреблять в горячем или холодном виде, только в теплом. Следует исключить все, что резко повышает секрецию соляной кислоты. Принимать пищу важно через равные промежутки времени. Это стимулирует выделение желчи и препятствует ее застою.

Народные средства

Для лечения поджелудочной железы эффективны следующие травы:

Для избавления от патологических изменений потребуются измельченные стручки фасоли в количестве 2 ст. л. Их необходимо смешать с 3 ст. л. полевого хвоща. 1 ст. л. смеси нужно залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем жидкость процедить и принимать по 150 мл 3 раза в день в течение недели.

Для приготовления целебной настойки потребуется 17 побегов золотого уса, которые необходимо положить в стеклянную емкость и залить 500 мл водки. Настаивать в течение двух недель, затем профильтровать и хранить в холодном месте. Принимать по 20 капель, которые нужно предварительно разбавить 1 ст. л. кипяченой воды, 3 раза в день за несколько минут до приема пищи. Курс лечения — неделя.

Чтобы остановить патологический процесс, необходимо взять 1 ст. л. смеси мать-и-мачехи и череды. Залить 1 стаканом кипятка и настаивать 1 час. Затем принимать по 100 мл за 15 минут до еды 3 раза в день в течение 10 суток.



5 Прогноз жизни

На начальных стадиях диффузных изменений прогноз благоприятный, если человек вовремя начнет принимать соответствующие медикаменты и будет соблюдать диету, полностью отказавшись от алкогольных напитков. В запущенных случаях происходят некротические изменения в тканях, что чревато летальным исходом.

6 Профилактика

Изменения диффузного характера можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:

  1. Вовремя подходить к лечению панкреатита.
  2. Отказаться от жирных и жареных блюд.
  3. Употреблять пищу не менее 4 раз в день.
  4. Полностью отказаться от алкоголя, который является первопричиной начала всех патологических изменений.
  5. 1 раз в год проходить ультразвуковое обследование поджелудочной железы.
  6. Своевременно устранять все заболевания печени, желчного пузыря и желудка.
  7. При первых же тревожных звонках со стороны ЖКТ обращаться к гастроэнтерологу.

7 Особенности у детей

Лечение у ребенка заключается в приеме препаратов ферментной группы, а также в правильном питании. Необходимо минимизировать сладости, жирные и жареные блюда. У детей диффузные изменения часто могут являться не только результатом погрешностей в диете, но и следствием заболеваний желчного пузыря.

При этом секрет по протоку попадает в поджелудочную железу, провоцируя острый воспалительный процесс. Ребенок практически ничего не ест, предъявляет жалобы на боли в животе и диарею.

В таком случае заниматься самолечением опасно, нужно сразу же обратиться к врачу. Для облегчения боли можно дать любой спазмолитический препарат.


  • Причины симптомы лечение медикаментами заболеваний поджелудочной железы

Источник: http://gastri.ru/diffuznye-izmeneniya-parenximy-podzheludochnoj-zhelezy.html

Диффузия печени и поджелудочной

Наличие диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы еще не свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, а лишь указывают на увеличение основной ткани органа. Изменения паренхимы могут разной патологической этиологии, поэтому такие состояния требуют дополнительных исследований.

Печень, так же, как и поджелудочная железа, являются паренхиматозным непарным органом. Особенность пищеварительной системы заключается в том, что все органы объединены протоками, поэтому при развитии патологического процесса, локализованного в одном органе, страдают и окружающие системы.

Гепатомегалия — это специфическое состояние печени, при котором орган увеличивается. Не является заболеванием, но это довольно серьезный признак того, что запущен серьезный механизм. Здоровая печень не выходит за пределы реберной дуги с правой стороны, а на ощупь она мягкая. О наличии каких-либо патологических процессах любых органов свидетельствуют диффузные изменения.

Причины развития патологического процесса

Печень может быть увеличена по разным причинам, к ним относят:

  • развитие вирусных гепатитов;
  • регулярные алкогольные интоксикации;
  • внедрение метастазов других органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • застой крови в венах.
  • длительное применение лекарств;
  • самолечение.

Помимо этого, увеличение печени может быть следствием хронических состояний, как правило, этому способствует наследственность.

Изменение структуры ткани поджелудочной железы чаще всего происходит вследствие развития таких причин, как:

  • выраженная отечность;
  • прогрессирующий панкреатит;
  • замещение ткани органа жировой;
  • разрастание ткани или ее рубцевание как результат развившегося воспалительного процесса.

Общая симптоматика

Чаще всего такие патологические состояния протекают бессимптомно, в очень редких случаях отмечается слабовыраженная боль в правом подреберье, тяжесть, отмечается выраженная желтизна склеры глазного яблока и вокруг него.

Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе

  1. Незначительный объем поражений: довольно часто распространенное состояние, которое встречается при различных формах гепатита, или влиянии неблагоприятных факторов.
  2. Умеренные диффузные изменения: чаще всего развиваются при влиянии факторов окружающей среды — отравление, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Такое состояние требует коррекции образа жизни, курса витаминов и других укрепляющих организм процедур.
  3. Выраженные изменения ткани печени и поджелудочной железы сопровождаются сильной отечностью. Чаще всего такое состояние характерно для пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, хроническим гепатитом, циррозом или опухолями различной этиологии.

Изменения поджелудочной железы:

  • липоматоз (замещение тканей жировыми образованиями);
  • уменьшение плотности ткани поджелудочной железы (встречается чаще всего при панкреатите);
  • уменьшение плотности ткани железы (развивается при острой форме панкреатита).

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы является ультразвуковое сканирование. Однако с помощью этого метода можно только обнаружить изменения, но для установления диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Эхопризнаки диффузных изменений:


  • при исследовании печени и поджелудочной железы визуализируется уплотнение структур печени и объединение сосудов;
  • уплотнение ткани выявляется на протяжении всего органа, в некоторых случаях возможно выявление отдельных участков поражения.

На обзорной рентгенографии будет видна интенсивная однородная тень приблизительно схожая с треугольником. Верхний контур четко совпадает с границей купола диафрагмы.

На снимках компьютерной томографии печень хорошо визуализируется, интенсивность изображения зависит от уровня выделяемого слоя. На высоте 9-10 ребра видна тень правой доли печени, на уровне— тень левой доли. Контуры печени, как правило, четкие и ровные. Магниторезонансная томография по результатам схожа с компьютерной томографией.

Лечение

Для назначения эффективного лечения необходимо учитывать три наиболее важных фактора:

  • этиология заболевания;
  • его патогенез;
  • степень развития патологического процесса.

Основным этапом в лечения патологических состояний, связанных с диффузными изменениями в ткани печени и поджелудочной железы, является:

  • соблюдение диеты;
  • режим дня;
  • исключение алкогольных напитков;
  • лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диета должна быть полноценной и максимально адаптированной к повседневной жизни пациента, но при этом она должна быть легкоусвояемой и щадящей. Значит, следуют исключить следующие продукты:



Что касается медикаментозной терапии, то действие назначаемых препаратов должно быть направлено на нормализацию всасывания и переваривания пищи, а также устранение дисбактериоза кишечника. Вследствие этого чаще всего назначаются антибактериальные препараты курсом до 4 недель, в зависимости от тяжести состояния больного.

Источник: http://gormonoff.com/zabolevanija/pankreatit/diffuziya-pecheni-i-podzheludochnoj

Симптоматика и лечение диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Достаточно распространенной патологией на сегодняшний день являются диффузные изменения печени и поджелудочной железы, лечение которых должно проводиться без отлагательств. Своевременно начатая терапия в 90% случаев гарантирует полное восстановление и сохранение органа.

Диффузные изменения характеризуются как патологический процесс, вследствие которого происходит равномерное изменение структуры клеток или отдельных тканей органов.

Причины возникновения

Основополагающими причинами диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать:


  • дисфункция обменных процессов;
  • острые инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • острые состояния.

Патологические изменения поджелудочной железы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как:

  1. Сахарный диабет. При течении данного заболевания в большинстве случаев происходит замена паренхимы на жировую ткань.
  2. Причиной таких изменений может быть возрастное изменение тканей.
  3. Нередко данный патологический процесс возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  4. Фиброз поджелудочной железы способствует возникновению диффузных изменений органа.
  5. Избыточный вес и неправильное питание может послужить причиной возникновения различных заболеваний ПЖЖ, которые, в свою очередь, способствуют патологическим изменениям в тканях.

К причинам возникновения диффузных изменений в печени можно отнести следующие:

  1. Долго протекающий холецистит с застоем желчи.
  2. Долговременный прием антибактериальных препаратов.
  3. Завершающая стадия фиброзных изменений на фоне цирроза.
  4. При различных формах гепатита всегда наблюдаются изменения тканей органа.
  5. Вследствие алкогольного поражения печени могут возникнуть различного рода изменения здоровых тканей.
  6. Жировая дистрофия печени, вызванная диетами и чрезмерным снижением массы тела, является причиной изменения паренхимы.

Симптоматика нарушений в печени

Симптомы функциональных нарушений печени и поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями и тяжестью в области правого подреберья. Как правило, подобного рода боли возникают при физических нагрузках, беге, употреблении продуктов питания с повышенным процентом жирности. Болевой синдром в этом случае имеет постоянный характер и может усиливаться при воздействии различных раздражающих факторов.

У больного в большинстве случаев наблюдается:

  • постоянное чувство тошноты;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка горечью после приема пищи;
  • многократные случаи рвоты;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности, переутомление;
  • частые головные боли.

Нередко признаки диффузных изменений проявляются появлением скопления крови в подкожно-жировой клетчатке. У представителей мужского пола на фоне заболеваний печени возможно нарушение половой функции. У женщин может наблюдаться гормональный дисбаланс с нарушением менструального цикла.



Кроме того, заболевания печени характеризуются изменением оттенка кожного покрова и белковой оболочки глаз. На начальной стадии заболевания появляется легкая желтушность глазных яблок, затем к патологическому процессу присоединяется изменение цвета кожных покровов. У больного происходит обесцвечивание кала и темнеет моча.

При врачебном осмотре в большинстве из случаев наблюдается изменение размеров печени, иногда происходит выпячивание органа за передние стенки ребер.

Диффузные изменения поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган, который тесно связан с печенью и желчевыводящими путями. Любые патологические нарушения работы этих органов неблагоприятно сказываются на общем состоянии и функциональности поджелудочной железы. Аналогичная ситуация наблюдается и при поражениях печени.

Поджелудочная железа отвечает за выработку поджелудочного сока и инсулина. Любые диффузные изменения свидетельствуют о нарушениях в тканях органа и не вызывают появление каких-либо опухолевых образований.

Поджелудочные диффузные изменения бывают:


  1. Патологическое изменение плотности тканей, обусловленное острым течением панкреатита. Сопровождается постепенным перевариванием паренхимы поджелудочной железы пищеварительным соком. Наблюдается увеличение объема органа и отечность его стенок.
  2. Уменьшение плотности паренхимы на фоне хронического панкреатита, при котором панкреатический проток становится извитым. Происходит это по причине нарушения процесса переваривания пищи с повышенным процентом жирности.
  3. Липоматоз поджелудочной железы характеризуется отложением жира в тканях органа. Преимущественно наблюдается у людей, страдающих диабетом и при возрастных изменениях.
  4. Вследствие фиброза ПЖЖ. Фиброз обозначает патологическое замещение тканей соединительной паренхимой, обычно возникает по причине дисфункции обменных процессов и при воспалении.

Диагностика нарушений

Диагностические мероприятия, направленные на выявление патологий поджелудочной железы и печени, включают в себя:

  • общий сбор анамнеза, изучение клинической картины;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
  • рентгеноскопическое исследование поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • биопсическое исследование пунктата печени;
  • анализ на онкомаркеры в случае подозрения на рак печени;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии.

Как избавиться от патологии?

При назначении подходящей терапии важно учитывать особенности протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

Всем пациентам вне зависимости от критериев оценки в первую очередь назначается базовое лечение. Также возможно назначение противовирусной терапии.

Основополагающим компонентом в лечебной терапии является строгая диета. Обязательное исключение алкогольных и газированных напитков, ограничение в употреблении жареных, острых и жирных блюд. Не рекомендуется на момент лечения принимать гепатотоксические лекарственные средства, проводить различные вакцинации. Нежелательно проходить лечение имеющихся заболеваний пищеварительной системы.

Диета назначается сугубо индивидуально, с учетом переносимости отдельных пищевых продуктов и аллергической предрасположенности пациента. Диетологическая терапия подразумевает полное исключение из пищевого рациона токсичных продуктов питания, консервантов, различных химических добавок. Режим питания должен быть щадящего характера, а физические нагрузки и работу адаптируют с учетом возможностей больного.



Базисное лечение должно быть направлено на нормализацию пищеварительной функции и процесса всасывания. Немаловажную роль играет нормализация бактериальной флоры толстой и тонкой кишки. Для этого больному назначается антибактериальная терапия, ферментные лекарственные средства. Лечение проводится в течение 3-4 недель.

Для снижения тонуса мышц пораженного органа применяют препараты спазмолитического действия, которые способствуют улучшению оттока ферментативного сока в кишечник.

В случае диффузных изменений печени и поджелудочной железы, возникших на фоне фиброза, целесообразно назначение противовоспалительных препаратов нестероидной группы.

Профилактические мероприятия

Для снижения риска возникновения диффузных изменений можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртного, так как алкоголь пагубно влияет на печень и способствует возникновению различных заболеваний.
  2. Желательно придерживаться дробного питания.
  3. При первых подозрениях на функциональные расстройства органов пищеварения рекомендуется ограничить употребление жареных, острых и жирных блюд.
  4. Регулярно проходить плановый осмотр.

Придерживаясь профилактических правил, можно предупредить развитие различных патологий печени и ЖКТ.

Источник: http://podzhelud.info/bolezni/organy/pechen/diffuznye-izmeneniya



Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы печени

Многие пациенты, проходя очередное ультразвуковое исследование, нередко слышат от врача такое заключение: диффузные изменения печени или поджелудочной железы. Это понятие определяет именно морфологическое состояние органов. При проведении ультразвукового обследования врач проводит оценку плотности тканей органов, их размеры, наличие новообразований и форму. На отсутствие патологии указывает однородность паренхимы поджелудочной и печени.

Если возникает равномерное увеличение эхогенности или же нарушение нормальных размеров, то это указывает на развитие диффузного изменения. Подобные патологии указывают на присутствие заболевания, которое связано со старением организма или же с работой желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки

При поражении тканей печени могут возникать ярко выраженные симптомы. Конечно, подобные явления возникают крайне редко. Однако иногда различные уплотнения все же сопровождаются признаками, которые больной ощущает. Среди них стоит выделить:

  1. Ощущение тяжести после приема острой или же жирной пищи.
  2. Возникновение горького вкуса во рту. Этот симптом диффузного изменения печени обычно проявляется после еды или после сна.
  3. Повышенная утомляемость и ощущение слабости даже в результате незначительных нагрузок.
  4. Тошнота, не связанная с отравлением.
  5. Резкая смена настроения, частые головные боли, а также раздражительность.

При прогрессировании некоторых заболеваний могут возникать ярко выраженные причины диффузного изменения печени и поджелудочной железы. В результате происходят значительные изменения в паренхиме органов. В таких случаях пациенты нередко жалуются на боль, локализующуюся в области правого подреберья. Помимо этого, может отмечаться пожелтение языка и склер. Подобные признаки пациент может заметить самостоятельно. В такой ситуации человеку стоит обратить к врачу.

Характер диффузных изменений печени

Диффузные изменения могут возникать по разным причинам. От этого зависит их характер. На сегодняшний день существует несколько типов диффузных изменений:


  1. Фиброзное. Подобное явление возникает в тех случаях, когда в результате некоторых патологических процессов в органе постепенно начинает разрастаться рубец, который называют фиброзной тканью. Появление ее может быть вызвано определенными заболеваниям, среди которых: паразитарное заражение, врожденная патология, вирусный, токсический или же алкогольный гепатит. Фиброзные изменения также могут быть одним из следствием изменений в работе других органов, которые напрямую связаны с печенью.
  2. Гипертрофическое.
  3. Склеротическое.
  4. Набухание.

В результате возникновения определенных признаков диффузных изменений паренхимы печени необходимо провести обследование и сделать дополнительные анализы. Это позволит выяснить основную причину. При этом стоит помнить, чем сильнее воспалительный процесс, тем больше будет отек.

При каких заболеваниях возникают диффузные изменения паренхимы печени

Подобное явления может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями, среди которых:

  1. Ожирение, алкоголизм, сахарный диабет. В таких случаях печень начинает увеличиваться в размерах, перерождаться. При проведении обследований эхогенность структуры органа в несколько раз больше, чем в нормальном состоянии.
  2. Хронический гепатит печени. В этом случае орган может быть значительно увеличен в размерах. Однако особо сильных признаков диффузных изменений может и не быть.
  3. Цирроз печени. При этом заболевании структура печени полностью подвержена диффузным изменениям. Ткани становятся неоднородными, эхогенность повышено в значительно степени. При этом поврежденных участков достаточно много.
  4. Разрастание опухоли или кисты. В этом случае значительные изменения будут наблюдаться только в определенной области органа.
  5. Вирусные инфекции. При подобных недугах паренхима претерпевает значительные видоизменения. Однако подобные процессы не носят глобального характера. Спустя определенное время ткани восстанавливаются самостоятельно.
  6. Паразиты. Это еще одна причина, которая способна вызвать диффузные изменения печени.
  7. Неправильное питание. Злоупотребление алкоголем и жирной пищей негативно сказывается на структуре печении. В результате в паренхиме печени возникают изменения.

Диагностика недугов

Перед тем как назначить определенное лечение, врач должен поставить правильный диагноз и определить основную причину диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Начальной стадией обследования больного считаются эхопризнаки ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях специалисты назначаются дополнительные анализы и исследования, например:

  1. Рентгенография всех органов, расположенных в брюшной полости.
  2. Биохимический и клинический анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. При крайней необходимости – биопсия и КТ.

Важную роль при постановке диагноза играют и симптомы, о которых говорит пациент. Нередко при ультразвуковой диагностике обнаруживается гепатомегалия. При этом анализы больного могут не превышать нормы, а симптомы могут отсутствовать. В такой ситуации пациенту не назначают медикаментозной терапии. Обычно рекомендуют соблюдать режим и вести здоровый образ жизни. Именно по этой причине так важны ультразвуковое обследование и повторная сдача всех анализов.

Лечение и профилактика

Первое заболевание, которое встречается чаще всего и вызывает диффузные изменения печени, а также поджелудочной железы – острый панкреатит. Для подобно патологии характерны воспаления органов, которое влечет за собой нарушения оттоков поджелудочного сока. Из-за большого скопления ферментов железа органы постепенно начинают атрофироваться и саморазрушаться. Если вовремя не начать терапию, то может быть летальный исход.



Лечение подобных патологических состояний должно осуществляться поэтапно и в комплексе. Прежде всего врач должен оценить общее состояние пациента. При необходимости допускается проведение дезинтоксикационной терапии. Если же признаки заболевания неярко выражены, то врач может сразу назначить медикаментозное лечение.

Какие препараты назначают

При терапии диффузных изменений назначают препараты различных групп:

  1. Спазмолитики.
  2. Обезболивающие.
  3. Ферменты.
  4. В некоторых случаях – противорвотное и антибиотик.

Помимо препаратов пациент должен соблюдать строгую диету. Это основное правило терапии воспаления поджелудочной железы. Соблюдать правильное и ограниченное питание необходимо в течение 3 – 5 месяцев. Также диету стоит соблюдать и для профилактики подобных патологий.

Если консервативное лечение не дает результат, то может быть проведено хирургическое вмешательство. Чтобы диффузные изменения больше не возникали, требуется соблюдение правил сбалансированного питания, а также поддержание здорового и активного образа жизни.

Прогноз диффузных изменений органов

Эффективность того или иного метода терапии зависит напрямую от недуга, который привел к развитию диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы. Если же рассматривать большинство гепатитов, которые являются хроническими, легкую форму липоматоза и изменения паренхимы, возникшие в результате неправильного образа жизни и несбалансированного питания, то в таком случае грамотное и индивидуально подобранное лечение позволяет восстановить структуру органов. В результате этого печень и поджелудочная железа начинают нормально функционировать.



Однако стоит учитывать, что в некоторых случаях при липоматозе благополучный исход терапии зависит от того, какая площадь органа претерпела жировое перерождение. Если повреждена большая часть печени, то восстановление просто невозможно. В такой ситуации есть возможность лишь нормализовать работу той части органа, которая осталась незатронутой.

Неблагоприятный исход возможен при таких заболеваниях, как жировой не контролируемый гепатоз, молниеносные формы гепатитов и цирроз. В подобных ситуациях паренхима органа очень быстро изменяется. При этом печень просто не в состоянии нормально функционировать. Нередко смерть пациента возникает в результате развития тяжелого инфекционного заболевания или же внутрибрюшного кровотечения.

Не стоит забывать, что диффузные изменения являются серьезной патологией, которая не возникает сама по себе. Чтобы избежать развития недугов, вызывающих подобные изменения, специалисты рекомендуют раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Источник: http://pechen.guru/podzheludochnaya-zheleza/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy-i-parenhimy-pecheni.html

Диффузные изменения в поджелудочной железе: подробная расшифровка заключения УЗИ

Диффузное изменение поджелудочной железы (ПЖ) – процесс, равномерно затрагивающий всю паренхиму органа. Чаще выявляется на УЗИ, может иметь гипоэхогенную или гиперэхогенную характеристику; однородную или неоднородную структуру. Встречается при панкреатитах, диабете, атрофиях ПЖ, в норме развивается как следствие возрастных трансформаций послелет. Основная масса состояний, приводящих к отклонению эхоструктуры от нормы по диффузному типу, лечится консервативно.

Неоднородные диффузные процессы при хроническом панкреатите на УЗИ



Причины и диагностические признаки

Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы печени могут иметь гипоэхогенный или гиперэхогенный характер на УЗИ. Эхогенность представляет собой способность ткани отражать ультразвуковые волны. Она повышается при уплотнении обследуемого участка и снижается при уменьшении его плотности. Эхографический признак уплотненной зоны – осветление, для участков с рыхлой структурой характерно затемнение рисунка.

На заметку: эхогенность ПЖ определяют, сравнивая ее с аналогичным показателем печени. В норме оба органа имеют сходную тканевую структуру.

Повышенная эхогенность

Повышение эхогенности является одним из основных УЗИ-симптомов острого панкреатита. При этом на начальном этапе болезни сонографические черты могут отсутствовать или иметь умеренно выраженные проявления. По мере развития отека эхо-признаки патологического процесса становятся явными. Эхогенность повышена в значительной степени, имеет место утолщение, нечеткость контуров рассматриваемой анатомической структуры.

Диффузно-неоднородные изменения структуры поджелудочной железы характерны для длительно протекающего хронического панкреатита.

При этом выявляются следующие УЗИ-признаки патологии :


  • неоднородный фиброз – рубцовые метаморфозы, вызванные разрастанием соединительной ткани;
  • присутствие кальцификатов – отложения солей кальция;
  • бугристость и нечеткость контура;
  • расширение панкреатического протокового просвета до размеров, превышающих 2 мм;
  • увеличение размера окололежащих лимфатических узлов.

Помимо вышесказанного, гиперэхогенность может являться свидетельством жировой инфильтрации при ожирении или фиброзе. При этом структура поджелудочной железы диффузно-неоднородная, включает в себя остаточные участки нормальной ткани, смешанные с зонами, на которых клетки органа были замещены жировой или соединительной тканью.

Рассматриваемый признак, локализованный в хвосте органа, отмечается при дистрофических преобразованиях, связанных с его атрофией. Подобное встречается при сахарном диабете инсулинозависимого типа и сопровождается соответствующими функциональными изменениями в работе поджелудочной железы.

Пониженная эхогенность

Гипоэхогенные диффузные конверсии на практике встречаются редко. В большинстве случаев это признак распространенной гиперплазии панкреатических клеток. Вторым состоянием, приводящим к массивному снижению эхогенности, является наличие множественных очагов деструкции, вызванных фибролипоматозными процессами. При этом изменения являются неоднородными, участки здоровой ткани чередуются с патологическими зонами.

На заметку: диффузионные структурные изменения в поджелудочной железе не могут являться прямым свидетельством онкологического заболевания. Опухоли имеют локальный характер. При этом их структура обычно неоднородна, края нечеткие, в режиме ЦДК отмечается активный кровоток. Исключение – ситуации, когда наличие опухолевого очага приводит к развитию панкреатита и соответствующих изменениям эхогенности.

Достоверная диагностика

Факт наличия диффузных изменений по данным УЗИ не значит, что есть основания для постановки диагноза. Ультразвуковое исследование является скрининговым и требует подтверждения полученных результатов с использованием более сложных методик.



Компьютерная томография – метод изучения природы имеющихся диффузных процессов

Распространенная неоднородность поджелудочной железы — показание для комплексной диагностики с использованием таких методик :

  1. Сбор анамнеза – пациента опрашивают, выясняют, есть ли нарушения стула, признаки гипергликемии.
  2. Лабораторное обследование – определение амилазы крови, уровня глюкозы, других биохимических показателей.
  3. Компьютерная томография с дополнительным контрастированием – позволяет точно определить структуру выявленных изменений и степень поражения панкреатической ткани.

Диагноз складывается по результатам всех видов обследования. Если определить, что означает полученная информация, не удается, больному может быть назначена диагностическая лапароскопия.

Невыраженные и очевидно не представляющие опасности изменения с помощью лапароскопических методик не диагностируются, так как риск подобной операции значительнее, чем опасность, представляемая основным заболеванием.

Лечение

Терапевтические схемы, применяемые, чтобы лечить изменения в поджелудочной железе, протекающие по типу хронического панкреатита, зависят от причин и вида патологии. При обострениях больному назначают антацидные препараты, ферменты, анальгетики, средства, снижающие активность собственных панкреатических ферментов. Важной составляющей лечения является диета. В первые 1-2 дня пациенту назначается голод, далее его переводят на первый, а позднее на второй вариант стола №5П.

В стадии ремиссии используется лечение народными средствами: отвар бессмертника песчаного, девясила высокого, дягиля лекарственного, зверобоя продырявленного. При значительных изменениях в ПЖ может потребоваться ее частичная или субтотальная резекция.

Жировая инфильтрация и фиброзные изменения не поддаются лекарственной терапии. Чтобы улучшить работу органа, необходимо придерживаться соответствующей панкреатической диеты (стол №5П, второй вариант), с профилактической целью употреблять магниево-сульфатные минеральные воды. При наличии ожирения больному рекомендуют занятия спортом, в которых преобладает аэробная нагрузка (бег, езда на велосипеде, прыжки), прием статинов.

Если обследование показало атрофию ПЖ, больному пожизненно назначаются таблетки, содержащие в себе пищеварительные ферменты. При необходимости пациент получает инъекции инсулина, необходимые для замещения дефицита собственных гормонов. Способов полного восстановления пораженного органа сегодня не существует.

Доброкачественная гиперплазия обычно требует исключительно наблюдательных мер. Однако в случаях, когда диффузия распространяется на большой объем ткани железы, пациент испытывает выраженные симптомы заболевания и начинает делать все, чтобы начать терапию. Вылечить гиперпластический процесс консервативно практически невозможно, а операция на поджелудочной железе связана с высоким риском для жизни. Поэтому до момента, пока это еще возможно, пациент получает заместительное лечение и соблюдает диету. При переходе болезни в заключительную стадию больного оперируют.

Распространенные изменения в тканях ПЖ могут свидетельствовать о многих патологических состояниях. Однако для точной диагностики УЗИ недостаточно информативно, с его помощью обнаруживаются неспецифические признаки того или иного заболевания, а не его характерные особенности. Большинство диффузионных процессов в ближайшей перспективе не ставят под угрозу жизнь пациента, однако негативно отражаются на ее качестве. Больного с обнаруженным диффузным изменением в обязательном порядке направляют на дообследование, которое позволит точно поставить диагноз и начать лечение.

Источник: http://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/diffuznye-izmeneniya.html

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени

Заболевания поджелудочной затрагивают все функции пищеварительных органов, в том числе и печени. Наиболее часто в виде осложнений панкреатита (воспаление поджелудочной железы) на УЗИ выявляется гепатомегалия и диффузные изменения в печени. Давайте разберёмся, что это такое, и опасны ли эти состояния для здоровья человека.

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия – термин, означающий увеличение печени в размерах. В медицине измеряют 3 вертикальных размера по Курлову, которые в норме составляют 9 см, 8 см и 7 см соответственно. Метод УЗИ позволяет оценить толщину паренхимы, которая также не должна превышать 9 см.

При размерах 10 см и более говорят о гепатомегалии. Она встречается при следующих состояниях:

  • Непосредственно заболевания печени (гепатиты, циррозы, холестаз).
  • Сердечно-сосудистые заболевания (хроническая сердечная недостаточность, портальная гипертензия).
  • Нарушения обмена веществ, в том числе наследственного генеза.
  • Новообразования (кисты, раковая опухоль).
  • Токсическое поражение.
  • Болезни поджелудочной железы и билиарного тракта: хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь.

При заболеваниях поджелудочной железы гепатомегалия развивается следующим образом: из-за нарушения оттока секрета происходит застой желчи и панкреатического сока в выводных протоках билиарного тракта. Это приводит к тому, что желчь застаивается и в мелких собирательных протоках печени, что способствует её быстрому увеличению. Возникшие обменные нарушения угнетают нормальное функционирование и кровоснабжение органа, что также способствует развитию гепатомегалии.

Важно! Сама гепатомегалия лечения не требует и опасности для здоровья не представляет. Это лишь симптом, который помогает врачу заподозрить патологию билиарного тракта. Гепатомегалия проходит самостоятельно при лечении основного заболевания, вызвавшего её.

Диффузные изменения паренхимы

Термин диффузные изменения в медицине означает распространённые изменения паренхимы органа или ткани, заключающиеся в её неоднородности по морфологии и различной плотности, выявляемые при ультразвуковом обследовании.

Диффузные изменения печени – патология не редкая. Она встречается практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. Причинами диффузных изменений могут быть:

  • Хронические интоксикации, в том числе алкоголизм.
  • Жировое перерождение паренхимы.
  • Фиброз ткани.
  • В норме – у людей преклонного возраста.
  • При заболеваниях других органов желудочно-кишечного тракта, в то числе поджелудочной железы.

Патологии поджелудочной железы – одни из самых часто встречаемых заболеваний, с которыми сталкиваются врачи терапевты и гастроэнтерологи в своей практике. Из-за общности развития и близости расположения печени и поджелудочной железы, изменения в данных органах, как правило, сопряжены.

Важно! Диффузные изменения печени зачастую сопровождают хронический панкреатит, однако сами по себе они не несут опасности. Так же как и гепатомегалия, данные изменения помогают врачам провести диагностику и установить основной диагноз пациенту после ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Почему возникают диффузные изменения при панкреатите

Печень выполняет важные функции в нашем организме, одна из них – детоксикация продуктов обмена. Так как воспаление поджелудочной железы сопровождается обменными нарушениями на системном уровне, то это негативно сказывается и на печени, в том числе. Ситуацию усугубляет их близкое расположение и общность выполняемых функций.

Диффузные изменения могут носить локализованный или генерализованный характер. При поражении всего органа прогноз для заболевания хуже. Однако из-за высокой регенеративной способности, при своевременно начатом лечении паренхима органа восстанавливается до своего прежнего состояния буквально в считанные недели.

Симптомы и признаки

Симптомы гепатомегалии и диффузных изменений не специфичны и встречаются и при других серьёзных патологиях. Однако раннее выявление признаков поражения печени способствует улучшению прогноза заболевания, снижению риска обострений и возникновения осложнений.

Признаки, свидетельствующие о поражении печени:

  1. Болевые ощущения ноющего характера в эпигастрии и правом подреберье. Тяжесть в животе, усиливающаяся после приёма пищи.
  2. Диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка воздухом, жидкий стул.
  3. Желтушное окрашивание склер, кожи и видимых слизистых.
  4. Явления астении: быстрая утомляемость, усталость. Бессонница, раздражительность и плаксивость.

Симптомы на первых порах столь незначительны, что пациенты не обращают на них внимание. Сопутствующее поражение ткани печени выявляется случайным образом во время очередного ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Диагностика и выявление

Диффузные изменения и гепатомегалию выявить не составит труда. Для этого пациенту проводят целый спектр лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • Общий анализ крови – обращает на себя внимание изменение количества эритроцитов, снижение гемоглобина. При более детальном исследовании у больного будет выявляться снижение сывороточного железа, что является основной причиной анемии.
  • Биохимический анализ крови – незаменимый анализ, дающий полное представление о работе органа. Здесь смотрят на количество печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза), на количество пигментов (непрямого, прямого и общего билирубина), на количество белка (общий белок, альбумины, глобулины), холестерин. При поражении печени будет наблюдаться тотальное снижение всех этих показателей.
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – основной метод диагностики, применяемый во время скрининговых медицинских осмотров пациентов. Метод УЗИ позволяет определить не только гепатомегалию и диффузные изменения, но и оценить состояние протоковой системы, соседних органов (желчного пузыря и поджелудочной железы), определить степень их поражения.
  • Рентгенологические методы, применяемые для уточнения диагноза и оценки распространённости заболевания. К ним относятся компьютерная томография и магниторезонансная томография. Эти методы уточняют ситуацию в органе, при невозможности оценить состояние заболевания ультразвуковым методом. Они в обязательном порядке проводятся перед операцией по поводу заболевания поджелудочной железы.
  • По показаниям проводят биопсию под контролем УЗИ, иммунологические методы, функциональные методики исследования.

Остановите развитие панкреатита!

Контролируйте поступление алкоголя в организм с помощью уникального комплекса АЛКОБАРЬЕР

Как в домашних условиях выявить поражение печени при заболеваниях поджелудочной железы

Пальпация печени и перкуссия её границ – стандартный метод обследования, проводимый врачами в любом стационаре. При этом будет пальпироваться увеличенный, выходящий из-под рёберной дуги, край печени. А перкуторные границы расширены вниз и влево.

Осмотром у такого пациента может выявляться расширение вен на передней брюшной стенке («голова медузы»), сосудистые звёздочки и телеангиоэктазии, утолщение и блёклость ногтевых пластин («часовые стёкла»), утолщение дистальных фаланг пальцев («барабанные палочки»). Кроме того, на нижних конечностях зачастую выявляются отёки или пастозность стоп и голеностопных суставов.

Если у больного наблюдаются все упомянутые симптомы и жалобы, врач выясняет, какие заболевания он имел раньше или имеет на сегодняшний день, и назначает лабораторные анализы для подтверждения диагноза и установления причины.

Важно! Панкреатит и желчнокаменная болезнь – наиболее частые причины диффузных изменений печени в сочетании с гепатомегалией. Поэтому диагностика как первую очередь должна быть направлена на выявление патологии в смежных органах: поджелудочной железе и желчном пузыре.

Полезное видео: Что делать при гепатомегалии

Образ жизни и прогноз заболевания

Если помимо панкреатита, во время обследования было обнаружено вторичное поражение печени в виде её диффузных изменений или гепатомегалии, не стоит паниковать. Прогноз в целом для жизни, трудоспособности и заболевания у таких пациентов благоприятный. Все изменения проходят самостоятельно при лечении основного заболевания, вызывавшего его.

Для улучшения течения и ускорения выздоровления врачи рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты и правильного питания.

  1. Исключите из рациона питания всё жирное, острое, сладкое. Также не рекомендуется маринованная, солёная, консервированная пища.
  2. Откажитесь полностью от курения и приёма спиртных напитков.
  3. Придерживайтесь лечения, которое выписал вам лечащий врач.

Для дополнительной защиты клеток печени разрешён приём гепатопротекторов (например, Эссенциале). Они препараты содержат в себе особые жирные кислоты, которые восстанавливают работу и функции гепатоцитов, препятствуя их токсическому поражению. Тем же эффектом обладают различные поливитаминные комплексы.

Для улучшения работы пищеварительного тракта и пищеварения допустим приём ферментных препаратов, замещающих недостаточную работу поджелудочной железы.

Диффузные изменения паренхимы печени, лечение

Также к изменению ткани печени приводят метаболические поражения органа, вирусы, аутоиммунный гепатит, цирроз, резкие снижение веса, ожирение. Так, к примеру, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете.

Чего ожидать от диффузных изменений печени и поджелудочной железы?

При диффузных изменениях возможно утолщение паренхимы, увеличение или уменьшение синусов, накопление жидкости в лоханке, гнойный воспаления, тромбоз. В некоторых случаях изменения тканей почек может быть связано с наличием камней в почках.

Насколько опасны диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы?

При увеличении селезенки из-за нарушений в работе появляется болезненность, чувство давления. Слишком увеличенный в размерах орган может сильно выступать и давить на прилегающие органы. Нередко заболевания селезенки человек путает с нарушением функции поджелудочной железы. Но в таких условиях работа селезенки довольно быстро нарушается, в результате чего начинаются изменения ткани и структуры органа.

Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования. Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени. В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете). Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании. Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени. Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.

Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа. В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана. Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.

Диффузные изменения печени во время УЗИ выражены сниженными эхопризнаками и повышенной звукопроводимостью. Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки. При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости).

Причины возникновения

Основополагающими причинами диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать:

  • дисфункция обменных процессов;
  • острые инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • острые состояния.

Патологические изменения поджелудочной железы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как:

  1. Сахарный диабет. При течении данного заболевания в большинстве случаев происходит замена паренхимы на жировую ткань.
  2. Причиной таких изменений может быть возрастное изменение тканей.
  3. Нередко данный патологический процесс возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  4. Фиброз поджелудочной железы способствует возникновению диффузных изменений органа.
  5. Избыточный вес и неправильное питание может послужить причиной возникновения различных заболеваний ПЖЖ, которые, в свою очередь, способствуют патологическим изменениям в тканях.

К причинам возникновения диффузных изменений в печени можно отнести следующие:

  1. Долго протекающий холецистит с застоем желчи.
  2. Вследствие долговременного приема антибактериальных препаратов.
  3. Как завершающая стадия фиброзных изменений на фоне цирроза.
  4. При различных формах гепатита всегда наблюдаются изменения тканей органа.
  5. Вследствие алкогольного поражения печени могут возникнуть различного рода изменения здоровых тканей.
  6. Жировая дистрофия печени, вызванная диетами и чрезмерным снижением массы тела, является причиной изменения паренхимы.

Симптоматика нарушений в печени

Симптомы функциональных нарушений печени и поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями и тяжестью в области правого подреберья. Как правило, подобного рода боли возникают при физических нагрузках, беге, употреблении продуктов питания с повышенным процентом жирности. Болевой синдром в этом случае имеет постоянный характер и может усиливаться при воздействии различных раздражающих факторов.

У больного в большинстве случаев наблюдается:

  • постоянное чувство тошноты;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка горечью после приема пищи;
  • многократные случаи рвоты;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности, переутомление;
  • частые головные боли.

Нередко признаки диффузных изменений проявляются появлением скопления крови в подкожножировой клетчатке. У представителей мужского пола на фоне заболеваний печени возможно нарушение половой функции. У женщин может наблюдаться гормональный дисбаланс с нарушением менструального цикла.

Кроме того, заболевания печени характеризуются изменением оттенка кожного покрова и белковой оболочки глаз. На начальной стадии заболевания появляется легкая желтушность глазных яблок, затем к патологическому процессу присоединяется изменение цвета кожных покровов. У больного происходит обесцвечивание кала и темнеет моча.

При врачебном осмотре в большинстве из случаев наблюдается изменение размеров печени, иногда происходит выпячивание органа за передние стенки ребер.

Диффузные изменения поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган, который тесно связан с печенью и желчевыводящими путями. Любые патологические нарушения работы этих органов неблагоприятно сказываются на общем состоянии и функциональности поджелудочной железы. Аналогичная ситуация наблюдается и при поражениях печени.

Поджелудочная железа отвечает за выработку поджелудочного сока и инсулина. Любые диффузные изменения свидетельствуют о нарушениях в тканях органа и не вызывают появление каких-либо опухолевых образований.

Поджелудочные диффузные изменения бывают:

  1. Патологическое изменение плотности тканей, обусловленное острым течением панкреатита. Сопровождается постепенным перевариванием паренхимы поджелудочной железы пищеварительным соком. Наблюдается увеличение объема органа и отечность его стенок.
  2. Уменьшение плотности паренхимы на фоне хронического панкреатита, при котором панкреатический проток становится извитым. Происходит это по причине нарушения процесса переваривания пищи с повышенным процентом жирности.
  3. Липоматоз поджелудочной железы характеризуется отложением жира в тканях органа. Преимущественно наблюдается у людей, страдающих диабетом и при возрастных изменениях.
  4. Вследствие фиброза ПЖЖ. Фиброз обозначает патологическое замещение тканей соединительной паренхимой, обычно возникает по причине дисфункции обменных процессов и при воспалении.

Диагностика нарушений

Диагностические мероприятия, направленные на выявление патологий поджелудочной железы и печени, включают в себя:

  • общий сбор анамнеза, изучение клинической картины больного;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
  • рентгеноскопическое исследование поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • биопсическое исследование пунктата печени;
  • анализ на онкомаркеры в случае подозрения на рак печени;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии.

Как избавиться от патологии?

При назначении подходящей терапии важно учитывать степень протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

Всем пациентам, в независимости от критериев оценки, в первую очередь назначается базисное лечение. Также возможно назначение противовирусной терапии.

Основополагающим компонентом в лечебной терапии является строгая диета. Обязательное исключение алкогольных и газированных напитков, ограничение в употреблении жареных, острых и жирных блюд. Не рекомендуется на момент лечения принимать гепатотоксические лекарственные средства, различные вакцинации. Нежелательно проводить лечение имеющихся заболеваний пищеварительной системы.

Диета назначается сугубо индивидуально, с учетом переносимости отдельных пищевых продуктов и аллергической предрасположенности пациента. Диетологическая терапия подразумевает полное исключение из пищевого рациона токсичных продуктов питания, консервантов, различных химических добавок. Режим питания должен быть щадящего характера, а физические нагрузки и работу адаптируют с учетом возможностей больного.

Базисное лечение должно быть направлено на нормализацию пищеварительной функции и процесса всасывания. Немаловажную роль играет нормализация бактериальной флоры толстой и тонкой кишки. Для этого больному проводится антибактериальная терапия, назначают ферментные лекарственные средства. Лечение проводится в течение 3-4 недель.

Для снижения тонуса мышц пораженного органа применяют препараты спазмолитического действия, которые способствуют улучшению оттока ферментативного сока в кишечник.

В случае диффузных изменений печени и поджелудочной железы, возникших на фоне фиброза, целесообразно назначение противовоспалительных препаратов нестероидной группы.

Профилактические мероприятия

Для снижения риска возникновения диффузных изменений можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртного, так как алкоголь пагубно влияет на печень и способствует возникновению различных заболеваний.
  2. Желательно придерживаться дробного питания.
  3. При первых подозрениях на функциональные расстройства органов пищеварения рекомендуется ограничиться в употреблении жареных, острых и жирных блюд.
  4. Регулярно проходить плановый осмотр.

Придерживаясь профилактических правил, можно предупредить развитие различных патологий печени и ЖКТ.

Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы

Ультразвуковая диагностика или УЗИ — один из самых доступных и информативных методов обследования внутренних органов человека. При помощи отражения ультразвука от тканей (эхолокации) специалист может определить многие патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе и печени, а также степень их распространения.

Часто пациенты задают вопрос: «Что такое диффузные изменения?», прочитав протокол УЗИ. Этот профессиональный термин врачей, который не является самостоятельным диагнозом болезни, а объясняет только то, что патологические изменения структуры клеток или тканей органа равномерно распространены по всей паренхиме железы. Выявленные пороки не могут служить единственным симптомом для врача при постановке диагноза, потому что такая патология наблюдается при многих болезнях.

Диффузные изменения печени

Причинами изменений в клетках и тканях печени могут быть нарушение обмена веществ, атеросклероз сосудов, хронические и острые инфекционные заболевания и интоксикация во время их протекания. Поэтому к болезням печени диффузной этиологии относят гепатиты. Первые сбои в функции печени можно заметить по следующим симптомам: в первую очередь, желтушность белков глаз, затем кожных покровов, белый кал, моча цвета темного пива. Выброс в кровь большого компонента желчи может вызвать кожный зуд.

Диффузные изменения и болезни поджелудочной железы

Термин диффузные — означает равномерные изменения, распространенные по всей поджелудочной железе. Такие пороки могут появляться вследствие многих процессов протекающих в ней:

  • диффузное снижение плотности ткани указывает на отек, характерный острому панкреатиту, а также на хроническую форму этого заболевания, когда проток железы извивается по причине нарушенного пищеварения жирной пищи;
  • у пожилых или больных сахарным диабетом людей часто происходит замещение здоровых тканей поджелудочной железы на жир (липоматозом), что вызывает диффузные изменения;
  • фиброз тканей органа – одно из часто встречающихся осложнений воспалительного процесса и обмена веществ.

Симптомы воспаления печени и поджелудочной железы

Основные симптомы воспаления печени и поджелудочной железы довольно схожи. К ним относят острую и приступообразную боль, которая усиливается при физических нагрузках и употреблении жирной пищи. Боль зачастую сопровождается вздутием живота, тошнотой, рвотой и отрыжками.

При остром воспалении поджелудочной железы наблюдается изменение кожных покровов. При пальпации в области эпигастрия заметно увеличение органа. При хроническом воспалении возможно появление симптомов в виде небольших красных пятен на коже живота, боков и груди.

Для воспаления печени характерны жалобы на вялость, слабость и быструю утомляемость. Моча приобретает темный оттенок. Часто наблюдаются кровоизлияния на коже. Возможны нарушения менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин. При пальпации наблюдается ее увеличение.

При появлении вышеназванных симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания печени и поджелудочной железы

Причиной болезней печени и поджелудочной железы является нарушение функций органов, которое может быть вызвано неумеренным употреблением алкоголя и некоторых лекарственных препаратов, травмой, закупориванием желчных протоков, попаданием инфекции и т.д.

Распространенным заболеванием печени является гепатит. Различают гепатит типов А, В и С. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Симптомами гепатита являются желтуха, повышение температуры тела, озноб, общая слабость и др.

Среди заболеваний поджелудочной железы наиболее частым является панкреатит. Он бывает острым и хроническим. При панкреатите нарушается выделение ферментов, и они начинают переваривать ткань органа, что приводит к острому панкреатиту. Запущенный острый панкреатит может перейти в хроническую фазу.

Говоря о заболеваниях печени, следует обязательно отметить цирроз печени – хроническое воспаление, при котором изменяются ткани органа. На развитие цирроза влияют гепатит, малярия, сифилис, расстройства кровообращения и др. Цирроз развивается на протяжении 2-5 лет, и при отсутствии квалифицированного лечения возможен летальный исход.

Для профилактики заболеваний поджелудочной железы и печени следует употреблять здоровую пищу без жирных и острых блюд, поддерживать оптимальную массу тела и во всяком случае ограничить употребление алкоголя.

Что такое диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы:

  • Не являются диагнозом или болезнью, а всего лишь заключением УЗИ.
  • Являются равномерными изменениями ультразвуковой структуры данных органов под влиянием разнообразных обстоятельств.

Степень подобных изменений бывает также разнообразна. Присутствие таковых говорит о том, что отсутствуют очаговые процессы внутри железы, в частности опухоли, киста, камни. И лишь специалист, основываясь на заключениях УЗИ, жалобах, клинических симптомах, итогов дополнительного лабораторного и инструментального обследований в состоянии сделать окончательный диагноз.

Механизм развития этих изменений

Подобные изменения развиваются по следующей схеме:

  1. Симптомы в паренхиме печени являются скрытыми, не дают о себе знать.
  2. Возникает перигепатит – воспаляется брюшинный покров.
  3. Печень постепенно увеличивается, начинает развиваться гепатомегалия.
  4. Стенки глиссоновой капсулы могут растягиваться.
  5. Возникает ощущение боли.

Где болит?

Чем сильнее натягиваются стенки капсулы, тем выше интенсивность болевых ощущений возле правого подреберья. Они развиваются из-за наружного давления на капсулу и брюшинный покров со стороны желчного пузыря и желчных протоков, иногда болевые ощущения связывают с воспалением в аппендиксе либо межреберной невралгией.

Почему возникают диффузные изменения в печени и поджелудочной железе?

  • Поджелудочная железа способна уменьшиться и атрофироваться в преклонном возрасте. Кроме этого ее эхогенность бывает близка к норме, пониженная и повышенная, а пациенты не предъявляют жалоб на патологию и терапия не требуется.
  • Диффузная гепатомегалия может наступить и во время панкреатита. Он представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее часто выявляют у мужчин. Во время болезни пищеварительные ферменты могут активироваться в железе и начать переваривать сам орган. Ферменты и токсины, выделяемые в период распада, могут выбрасываться в кровь и разрушать остальные органы и системы. Самым опасным является острый панкреатит. На УЗИ можно разглядеть следующие изменения: увеличена железа, нечеткая структура с пониженной эхогенностью, в некоторых случаях расширен проток, появляются анэхогенные участки некроза.
  • Для хронической формы панкреатита характерна слабовыраженная патология. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение тяжести и болевых ощущений в области левого подреберья после приема пищи, тошнота, горечь в ротовой полости, метеоризм. На предварительных этапах с помощью УЗИ выявляются нормальные габариты поджелудочной железы во время снижения ее эхогенности, неровность контуров, расширенный и извилистый проток. Когда патология развивается, возникают гиперэхогенные участки фиброза неправильных форм, киста.
  • Фиброз поджелудочной железы — результат хронических воспалений. Его сопровождает разрастание соединительной ткани, замещающей пораженную паренхиму поджелудочной железы. Возникает во время хронического панкреатита, муковисцидоза, первичной сидерофилии. На УЗИ можно наблюдать сохранение допустимых габаритов данного органа, но усиливается ее эхогенность и повышается плотность.
  • Гепатомегалия развивается и в период липоматоза. Представляет собой разрастание жировой ткани без определенных контуров, замещающей ткань железы. Прогрессирует у людей преклонного возраста и у страдающих сахарным диабетом. На УЗИ размеры данного органа не изменены, а эхогенность усилена. Но существенного уплотнения не наблюдается.

Основные причины

Причины диффузных изменений в клетках и тканях печени являются:

  • Вирусный гепатит;
  • Постоянная алкогольная интоксикация;
  • Появление метастаз из других органов;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Застой крови в венах;
  • Продолжительное использование медикаментозных средств;
  • Самостоятельное лечение.

К заболеваниям печени с диффузными изменениями относятся гепатиты. Первичные нарушения в функционировании данного органа заметны по такой симптоматике: желтизна глазных белков, потом кожи, белый кал, темный цвет мочи. Выброс в кровоток большого количества желчи, который провоцирует зуд.

Диффузные изменения в поджелудочной железе появляются в результате множества процессов, которые протекают внутри нее:

  • Диффузное понижение плотности ткани говорит об отечности, которая характерна острому панкреатиту, а также на хронические формы такого недуга, если проток извивается из-за нарушений при пищеварении жирной еды;
  • В преклонном возрасте либо у страдающих сахарным диабетом зачастую наблюдается замещение здоровых тканей железы на жир, что может вызвать подобные изменения;
  • Фиброз тканей поджелудочной железы является одним из наиболее встречающихся последствий воспалений и обмена веществ.

Симптомы гепатомегалии

Гепатомегалия представляет собой диффузные изменения печени и поджелудочной железы патологического характера:
  • Симптоматика увеличения габаритов печени зависит от основной болезни. Умеренная гепатомегалия, которая развивается во время острой вирусной инфекции и сбоев питания в детском возрасте, может вовсе не проявиться. По достижении органом внушительных габаритов возникает дискомфорт возле правого подреберья, боли, способные усиливаться в период движений. Бывает зуд кожи, сыпь, диспепсия, неприятный запах из ротовой полости.
  • При гепатомегалии при наличии вирусного гепатита выявляется уплотнение паренхимы печени, что несложно определить во время прощупывания. Если своевременно и эффективно лечить, то симптомы способны исчезнуть. Гепатомегалия во время цирроза печени появляется после повреждения гепатоцитов и образования на тех участках соединительной ткани. Также свойственно существенное уплотнение печени, постоянные болевые ощущения возле правого подреберья, землистый цвет кожного покрова, кровотечения.
  • Печень способна увеличиваться из-за первичного неопластического поражения, хотя и бывает достаточно нечасто. Основные признаки: гепатоспленомегалия, болевые ощущения, диспепсия, желтуха, отечность и асцит. Вторичное поражение выражено менее яркой симптоматикой, чем при первичном. Если присутствуют доброкачественные новообразования увеличенная печень зачастую — первый и ведущий признак.
  • Дегенеративные изменения сопровождаются слабой симптоматикой, редким прогрессированием тяжелого поражения. Подобный недуг представляет собой находку при исследовании в процессе обращения больного по иным жалобам.
  • Гепатомегалия при болезнях сердечно-сосудистой системы прогрессирует при правожелудочковой недостаточности; протекает достаточно скоро, это ведет к тому, что капсула органа растянется и болевые ощущения будут ярко выражены. Габариты печени варьируются и при эффективно терапии основной болезни могут уменьшиться.
  • Если имеет место токсическое повреждение гепатоцитов, то увеличенная печень — основной фактор, иногда сочетаемый с зудом, желтизной склер и кожных покровов.

Диффузные изменения в детском возрасте

Диффузные изменения встречаются у людей вне зависимости от гендерной структуры и возрастных показателей. Подобная патология встречается и в детском возрасте, развивается при желтухе либо каких-либо других болезней.

  • Ненадлежащая экология;
  • Плохое питание;
  • Пагубные привычки провоцируют изменения внутри печени;
  • Генетическая предрасположенность.

Выявить фактор, установить окончательный диагноз и утвердить эффективную терапию возможно лишь после всестороннего исследования ребенка.

Как выявляется патология?

До назначения какой-либо терапии, следует сделать правильный диагноз, который повлек образование патологических процессов. Эхопризнаки УЗИ — это начальная стадия обследования больного.

Специалисты в подобных случаях делают дополнительные обследования и анализы:

  • Рентген органов брюшной полости;
  • Анализы крови: клинический и биохимический;
  • Анализ мочи;
  • При надобности – КТ и биопсия.

Схема обследования

Диффузные изменения диагностируют преимущественно с помощью УЗИ.

Но чтобы установить причины болезни использовать только УЗИ будет недостаточно и зачастую потребуется осуществление вспомогательных клинических и инструментальных обследований:

УЗИ признаки гепатомегалии

Основной способ, дающий возможность установить уровень диффузных изменений, считается УЗИ. Симптомы, по которым врач выявляет их, бывают выраженные и умеренные.

УЗИ дает возможность определить:

  • Все опасные болезни, когда-то перенесенные либо развивающиеся сейчас. Они оставляют на органе выраженный след, потому специалист сможет увидеть данные симптомы.
  • Умеренные признаки не причиняют серьезных повреждений, но на УЗИ видны, и иногда провоцируются вирусом, ненадлежащим питанием.
  • Также УЗИ дает возможность определить габариты долей, эхогенность, очертания границ и однородность структуры.

Квалифицированный врач заметит диффузные изменения, к которым относят:

  • Ткань, характеризующаяся неоднородностью структуры.
  • Паренхима с высокой эхоплотностью.
  • Увеличение габаритов.
  • Поврежденный рисунок сосудов кровеносной системы.
  • Степени эхогенности в обеих долях.
  • Скорое затухание ультразвука.

Как лечить диффузные изменения и гепатомегалию?

Чтобы избавиться от подобной симптоматики нужно знать как лечить гепатомегалию печени и поджелудочной железы.

Как таковой диагноз изменений паренхимы печени отсутствует, потому способы терапии направляются на то, чтобы устранить недуг, который вызвал данные перемены. Когда выявлена причина, специалист назначает оптимальную схему терапии.

Медикаментозное лечение

Обычно, терапия заключается в приёме медикаментозных средств по такой схеме:

  • Когда перемены спровоцированы вирусной инфекцией, то назначаются противовирусные препараты, которые должны уменьшить их токсическое воздействие. Зачастую назначают гепапротекторы, которые выполняют функцию защиты гепатоцитов. Это средства как на натуральной основе, так и на синтетической.
  • Фосфолипиды нормализуют структуру мембраны клеток печени, уменьшают отмирание данных микроэлементов, в вязи с чем биохимические характеристики существенно повышаются.
  • Препараты на натуральной основе стимулируют влияние на клетки органа, в связи с чем гепатоциты начинают восстановление. Нормализуется пищеварение, воздействие вредоносных веществ, которые поступают в организм с алкогольными напитками, медикаментами и пищей существенно снижается.
  • Синтетические препараты действуют довольно сложно. Их используют во время онкологических болезней.
  • Аминокислоты нормализуют функционирование печени и устраняют нехватку важных соединений.
  • Витамины B и E — гепапротекторы и их назначают в общей терапии.

Народные средства

Альтернативно используются народные средства, способствующие восстановлению печени.

Чтобы нормализовать работу данного органа применяют:

  • Отвар из цикория;
  • Сливовый сок;
  • Тыкву с медом;.
  • Травяные настои;
  • Трава расторопши и корень репешка чтобы приготовить отвар;
  • Рекомендуют поутру пить до еды по одной столовой ложке масла из тыквы либо оливок на протяжении нескольких недель.

Последствия диффузного изменения печени и поджелудочной железы

При диагностировании подобных изменений последствия соотносятся с главной болезнью, приведшей к ним. Когда ткани печени претерпели перемены в связи с ненадлежащим рационом, неактивным образом жизни, то прогнозы станут положительными, лишь если больной поменяет его.

В целом они не несут угрозы для жизни. Подобные процессы происходят в связи с образом жизни и несбалансированным питанием, а потому не вызывают тревоги.

Профилактика

Формирование диффузных изменений осуществляется за счет различных факторов. Чтобы упредить:

  • Необходимо делать постоянные профосмотры;
  • Не контактировать с промышленными, вредоносными веществами;
  • Поддерживать активный образ жизни;
  • Придерживаться сбалансированного рациона.

Вовремя устранять болезни, следовать предписаниям специалиста:

  • Алкоголизм, табакокурение, несбалансированный рацион и употребление жирного – пагубно воздействуют на работу поджелудочной железы.
  • Постоянное применение травяных чаев считается отличной профилактикой диффузных изменений. При появлении начальных симптомов нужно убрать жирную, соленую и сладкую пищу.
  • Рацион следует разнообразить. Приемы пищи должны быть частыми (5-6 в сутки), но понемногу.
  • Если есть какие-либо болезни ЖКТ нужно постоянно обследоваться у специалиста.

Питание при гепатомегалии

Когда диагностированы диффузные изменения следует изъять:

  • Жирные сорта птицы, рыбы, мяса;
  • Жареное мучное;
  • Жареные, отварные яйца;
  • Субпродукты;
  • Бульоны на грибной, мясной, рыбной основе;
  • Свежую выпечку;
  • Окрошку;
  • Молоко и молочнокислые продукты с большим процентом жирности;
  • Острую, жареную, жирную, копченую пищу;
  • Консервы;
  • Пирожные из крема, конфеты из шоколада, мороженое;
  • Зеленый лук, шпинат, редиску, грибы, чеснок, щавель;
  • Колбасные изделия;

Диета

Утверждают «диету №5», которая должна восстановить функции печени, желчи, щадящим образом воздействует на ЖКТ. В диете предусмотрено нужное число белков, углеводов, ограниченное число жиров. От следования ей зависит состояние в целом и выздоровление.

  • Варенье, мед;
  • Вчерашняя выпечка, печеные пирожки;
  • Не кислые ягоды и фрукты, желе;
  • Чай либо кофе с молоком, отвар шиповника;
  • Сок из овощей, ягод, фруктов;
  • Пюре из гороха, овощи;
  • Омлет из белков, вареное всмятку яйцо;
  • Бульон из овощей, постный суп, борщ, суп из фруктов;
  • Нежирные кисломолочные продукты и молоко;
  • Нежирное мясо, вареные сосиски.

Источник: http://pechen5.ru/bolezni/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy-i-pecheni.html

admin
admin

×