Эхогенность поджелудочной железы повышена что это

Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое и как это вылечить

Эхогенность поджелудочной железы определяется на УЗИ. Она может быть повышена или понижена — в зависимости от характера патологических изменений.

Оглавление:

Это не диагноз, а лишь характеристика структурных изменений органа, которая очень важна для определения правильного диагноза в совокупности с другими методами обследования. Эхогенность поджелудочной железы повышена — что это такое?

Содержание

Что такое эхогенность органа?

После получения результатов прохождения УЗИ на бланке заключения фигурирует термин «эхогенность поджелудочной железы повышена» (понижена или нормальная). Что это за свойство органа, и о чем оно говорит?

Принцип самого ультразвукового исследования до гениальности прост. Он основан на свойстве различных тканей организма отражать ультразвуковые волны (механические звуковые колебания с частотой выше 20 тысяч герц). Плотные ткани плохо пропускают звук, больше отражают его, создавая как бы эхо (отражение).

Датчик УЗИ направляет к органу ультразвуковые волны и регистрирует отраженные от органа волны. Сигнал передается на преобразователь, затем — на монитор.

Способность отражать звук и называется эхогенностью, или эхоплотностью. Чем выше плотность тканей, тем больше они отражают звук и меньше пропускают. Это гиперэхогенные ткани (костная и рубцовая ткань, камни), то есть с высокой эхогенностью. Менее плотные ткани, умеренно отражающие звук и частично его пропускающие, — нормоэхогенные (паренхиматозные органы: печень, почки, поджелудочная железа, матка, простата, яичники, сердце). Наконец, жидкие и содержащие газ среды практически полностью поглощают звуковые волны, но не отражают их. Это гипоэхогенные органы (желудок, кишечник, легкие, а также полые и жидкостные образования — кисты, гематомы, абсцессы).

Важно. Прохождение ультразвуковых волн не наносит никакого вреда ни железе, ни организму в целом.

На экране аппарата УЗИ эхо-позитивные (гиперэхогенные) изображения имеют более светлую окраску — от серой до белой, а эхо-негативные — темную, черную.

Шкала эхогенности, применяемая докторами для оценки результатов ультразвукового исследования

Какая в норме эхогенность поджелудочной железы?

При оценке УЗИ поджелудочной железы определяется степень эхогенности ее паренхимы, однородность структуры, наличие в ткани гипер- или гипоэхогенных образований.

Примечание. За эталон эхоплотности органов принята паренхима печени.

Врач ультразвуковой диагностики руководствуется имеющейся в аппарате шкалой, а если он имеет достаточный опыт, определяет степень плотности органа «на глаз». В норме эхогенность поджелудочной железы имеет средний уровень и однородную (гомогенную) структуру, за исключением протока железы, который визуализируется как продолговатая гипоэхогенная тень определенных размеров.

Важно. Заключение об эхогенности железы и ее изменениях дает только врач, специализирующийся на ультразвуковой диагностике.

УЗИ здоровой поджелудочной железы: эхогенность равномерная (однородная), видна продольная гипоэхогенная тень протока

Почему бывает повышена эхогенность?

Что значит — повышенная эхогенность поджелудочной железы? Это происходит, когда паренхима ее уплотняется и в большей степени отражает ультразвуковые волны, чем нормальная ткань. Это тревожный сигнал, который «подают» следующие заболевания:

  1. Хронический панкреатит, когда после каждого обострения ткань железы уплотняется.
  2. Липоматоз железы, или жировая дистрофия, когда нормальная паренхима замещается жировой тканью.
  3. Фиброз паренхимы, замещение ее плотной соединительной тканью (фиброзная дистрофия).
  4. Наличие конкрементов (камней).
  5. Сахарный диабет с дистрофией ткани.
  6. Опухоль.

Гиперэхогенность бывает 2 видов: диффузная и очаговая.

Важно. Диффузное повышение плотности может быть временным, преходящим, например, в жаркое время года, после обильной еды или, наоборот, во время «голодной» диеты, во время инфекций и при повышении температуры тела.

Диффузное повышение эхогенности железы, ее изображение более светлое, чем в норме

Очаговое повышение эхоплотности — это всегда патология: опухоль, метастазы, участки фиброза, жировой дистрофии, наличие кальцинатов и камней. В этих случаях обычно после УЗИ назначают дополнительные исследования (МРТ, КТ, лапароскопию, биопсию).

Когда эхогенность бывает пониженной?

Снижение плотности железы также может носить диффузный или очаговый характер. В первом случае отражение звуковых волн снижается при отеке железы, когда она содержит больше жидкости. Это бывает при остром панкреатите, аллергии, а также временного характера — при избыточном содержании жидкости в организме (гиперволемии).

Очаговые гипоэхогенные участки могут быть при кистозных изменениях паренхимы (наличии полостей), кистах железы, опухолях, расширениях протоков.

Выраженное очаговое понижение эхогенности при кистах железы

Важно. Очаговая эхогенность при новообразованиях железы бывает как повышенной, так и пониженной, в зависимости от вида опухоли.

Что такое неоднородность структуры железы?

Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы формируется из чередования участков повышенной, нормальной и пониженной эхоплотности. Это бывает при хроническом воспалительном процессе, когда в нормальной паренхиме образуются участки фиброза, а также при жировой и кистозной дистрофии, наличии гнойных очагов.

Неоднородная структура поджелудочной железы на фоне повышенной эхогенности характерна для хронического панкреатита в стадии обострения, диффузной фиброзной дистрофии, опухолей и метастаз в паренхиме.

Неоднородность паренхимы железы: участки гиперэхогенные (1) и гипоэхогенные (2)

Заключение УЗИ об изменениях эхогенности железы не является диагнозом, а лишь дополнительным методом исследования. Диагноз ставит специалист с учетом всех данных обследования.

Источник: http://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/ehkhogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena/

Что скрывается под повышенной эхогенностью поджелудочной железы

Сейчас очень часто можно столкнуться с заключением УЗИ, которое гласит, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Одни люди, прочитав такое о своем органе, начинают срочно искать лечение в интернете, другие, наоборот, считают это абсолютно неважным. А между тем, такой ультразвуковой симптом может свидетельствовать о весьма серьезной патологии железы. Он не является диагнозом и требует консультации врача-гастроэнтеролога.

Понятие эхогенности

Эхогенность – термин, который применяется только в отношении описания УЗИ-картины. Он обозначает способность ткани, на которую направлен ультразвук (то есть звук высокой частоты), отражать его. Отраженный ультразвук регистрируется тем же датчиком, который и испускает волны. По разности между этими двумя величинами строится картина из разных оттенков серого цвета, наблюдаемая на экране монитора аппарата.

У каждого органа есть свой показатель эхогенности, при этом он может быть однородным или нет. Наблюдается такая зависимость: чем более плотный орган, тем он более эхогенен (отображается более светлым оттенком серого цвета). Жидкости ультразвук не отражают, а пропускают. Это называется «эхонегативностью», а жидкостные структуры (кисты, кровоизлияния) носят название анэхогенных. Для мочевого и желчного пузыря, полостей сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга такое «поведение» – норма.

Таким образом, мы разобрали, что такое эхогенность поджелудочной железы – это способность данной железистой ткани отражать звук высокой частоты, испускаемой УЗИ-трансдьюсером. Ее сравнивают со свойствами печени (они должны быть или равны, или поджелудочная должна быть немного светлее), и на основании полученной картины говорят об изменении эхогенности железы. Также по этому показателю оценивают однородность органа.

Повышение эхогенности поджелудочной железы описывается тогда, когда в ткани органа становится меньше нормальных железистых клеток (как мы помним, жидкость снижает эхогенность, а железистые клетки ею богаты). Такое изменение может наблюдаться как локально, так и диффузно. Кроме того, на этот показатель могут временно влиять и некоторые факторы.

Предупреждение! Одно только описание эхогенности – это не диагноз.

Когда эхогенность всей железы повышается

Диффузное изменение проницаемости ткани поджелудочной железы для ультразвука может быть симптомом патологии, но также может наблюдаться и в норме. Этого нельзя сказать об очагах с повышенной эхогенностью – это почти всегда патология.

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при таких патологиях:

  1. Липоматоз железы, когда железистая ткань замещается жировыми клетками, почти не содержащими внутриклеточной жидкости; при этом размеры поджелудочной не увеличены. Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно. Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Как вовремя распознать и вылечить липоматоз поджелудочной железы?
  2. Отек железы, что развивается при остром панкреатите. Сопровождается болью в животе, поносами, рвотой.
  3. Опухоль органа. Если при этом УЗИ описывает поджелудочную железу с повышенной эхогенностью, то обязательно имеются и симптомы болезни: похудание, бледность, слабость, отсутствие аппетита, частое нарушение стула.
  4. Панкреонекроз, сопровождающийся гибелью клеток органа, тоже будет выглядеть на УЗИ как более светлый участок. Это заболевание имеет такие признаки, как сильная боль в животе (вплоть до развития болевого шока), нарушение общего состояния, неукротимая рвота, понос.
  5. В результате сахарного диабета, который проявляется жаждой при отсутствии жарких условий, повышенной температуры, активной работы, а также частым и обильным (в том числе и ночным) мочеиспусканием.
  6. Развитие в железе соединительной ткани (фиброз) – обычно в результате перенесенного воспаления или обменных нарушений. В этом случае человек может вспомнить случаи неустойчивого стула, болей в животе. УЗИ показывает не только повышение эхогенности, но и уменьшение размеров железы, бугристость ее контуров.

Гиперэхогенная поджелудочная железа может также явлением временным, проявляющимся:

  • в результате реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях: гриппе, пневмонии, менингококковой инфекции. Это требует лечения основного заболевания;
  • при изменении типа употребляемой пищи;
  • после смены образа жизни;
  • в определенное время года (чаще весной и осенью);
  • после недавнего плотного приема пищи.

При таких временных состояниях эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно, в отличие от патологий, когда отмечается значительная гиперэхогенность.

Локальное повышение эхогенности

Что такое гиперэхогенные включения в поджелудочной железе? Это могут быть:

  • псевдокисты – жидкостные образования, развивающиеся в результате перенесенного острого панкреатита; при этом заболевании контур поджелудочной становится неровным, зазубренным, гиперэхогенным;
  • обызвествление участков ткани – кальцификаты; они также образуются в результате перенесенного воспаления (обычно хронического);
  • участки жировой ткани; они замещают нормальные клетки железы при ожирении и избыточном употреблении жирной пищи;
  • фиброзные участки – там, где участки нормальных клеток была замещены рубцовой тканью; обычно это происходит в результате перенесенного панкреонекроза;
  • камни в протоках железы;
  • фиброзно-кистозная дегенерация железы – это или самостоятельное заболевание, или исход хронического панкреатита;
  • метастатические опухоли.

Лечение патологической гиперэхогенности

Лечение состояний, когда повышена эхогенность поджелудочной железы, назначается только врачом-гастроэнтерологом, который должен найти причину данного ультразвукового симптома:

  1. если причина – в остром панкреатите, проводится терапия препаратами, снижающими выработку соляной кислоты в желудке и угнетающими ферментативную активность поджелудочной;
  2. если гиперэхогенность вызвана липоматозом, назначается диета со сниженным количеством в рационе животных жиров;
  3. если этиологическим фактором стали кальцинаты, фиброз или камни в протоках, назначается диета, решается вопрос о необходимости хирургического лечения;
  4. реактивный панкреатит требует лечения основного заболевания, соблюдения диеты.

Совет! Ни один специалист не исходит из того, что нужно лечить анализы, а не человека. Повышение эхогенности поджелудочной железы – это ультразвуковой симптом, а не диагноз. Он требует дальнейшего обследования, и только на сновании последующих данных назначается терапия.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • Катя 28.03.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/povyishennaja-ehogennost-podzheludochnoj/

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена: что это значит?

Если на УЗИ при профосмотре или визите к врачу, связанному с определенными жалобами, было установлено, что поджелудочная железа имеет повышенную эхогенность, то это повод насторожиться, могут быть изменения состояния паренхимы органа.

Все знают, что жизненно важными органами у человека являются сердце, желудок, печень и головной мозг, и понимают, что от их работы зависит здоровье и в конечном итоге жизнь.

Но кроме них в организме есть и совсем небольшие, но при этом очень важные органы. К ним относятся железы внешней и внутренней секреции, выполняющие каждая свою роль. Поджелудочная железа необходима для переваривания пищи, она образует специальный пищеварительный секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку.

Также она синтезирует два противоположных по действию гормона: инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови и глюкагон, повышающий его. Если равновесие данных гормонов смещено в сторону преобладания глюкагона, то возникает сахарный диабет.

Поэтому нужно всегда заботиться о нормальном состоянии поджелудочной железы, и любые изменения, такие, как повышенная эхогенность поджелудочной железы, изменения состояния папренхимы, это повод для тщательного медицинского исследования.

Что такое эхогенность

Некоторые человеческие органы имеют однородную структуру и поэтому ультразвуковые волны свободно через них проникают без отражения.

Среди таких органов:

  • Мочевой пузырь,
  • желчный пузырь,
  • железы внутренней секреции,
  • различные кисты и другие структуры с жидкостью.

Даже при усиленной мощности ультразвука их эхогенность не меняется, поэтому, когда обнаружена повышенная эхогенность поджелудочной железы, это не совсем благоприятный сигнал.

Структура других органов, напротив, плотная, поэтому волны ультразвука через них не проникают, а полностью отражаются. Такую структуру имеют кости, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, щитовидная железа, а также камни, образовавшиеся в органах.

Таким образом, по степени эхогенности (отражения звуковых волн) можно сделать вывод о плотности какого-либо органа или ткани, о появлении плотного включения. Если мы говорим о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена, значит и ткань паренхимы стала более плотной.

Образцом нормы является эхогенность печени и при обследовании внутренних органов их эхогенность сравнивается именно с показателем паренхимы именно этого органа.

Как трактовать отклонения данного показателя от нормы

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Повышение эхогенности, или даже ее гиперэхогенные показатели, может указывать на острый или хронический панкреатит, или говорить об отеке. Такое изменение эхогенности может быть при:

  • повышенном газообразовании;
  • опухолях различной этиологии;
  • кальцификации железы;
  • портальной гипертензии.

При нормальном состоянии железы будет наблюдаться однородная эхогенность паренхимы, а при вышеназванных процессах она обязательно будет повышаться. Также на УЗИ внимание нужно уделять размерам железы, если есть эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, железы. Если они в норме, а эхогенность паренхимы высокая, то это может указывать на замещение тканей железы жировыми клетками (липоматоз). Такое может быть у людей в пожилом возрасте, болеющих сахарным диабетом.

Если произошло уменьшение размера поджелудочной железы, то это говорит о том, что ее ткани замещаются соединительной тканью, то есть развивается фиброз. Это бывает при нарушенном обмене веществ или после перенесенного панкреатита, которые приводят к изменениям паренхимы и появлению.

Эхогенность не является постоянной величиной и может изменяться под влиянием следующих факторов:

Это значит, что обследуя поджелудочную железу, нельзя опираться только на данный показатель. Необходимо учесть размеры и структуру железы, установить наличие уплотнений, новообразований, а также камней.

Если у человека есть склонность к повышенному газообразованию, то за несколько дней до проведения УЗИ ему нужно исключить из своего рациона молоко, капусту, бобовые и газированные жидкости, чтобы показатели были достоверными.

Определив повышенную эхогенность и проведя другие обследования поджелудочной железы, доктор может своевременно установить какие-либо патологии и назначить правильное лечение.

Лечение поджелудочной железы при повышенной эхогенности

Если на УЗИ была выявлена повышенная эхогенность, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. С учетом того, что этот показатель может изменяться при различных обстоятельствах, врач непременно направит на повторное УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

После установления причины повышенной эхогенности можно приступать к лечению. Если же причиной является липоматоз, то обычно он не требует терапии и никак больше не проявляется.

Если изменение эхогенности вызвал острый или хронический панкреатит, то больного обязательно госпитализируют. При остром процессе в левом подреберье возникают сильные опоясывающие боли, отдающие в спину, это первые признаки обострения хронического панкреатита.

Часто при этом возникает понос, тошнота и рвота. Больной чувствует слабость, у него падает артериальное давление. Лечение таких пациентов осуществляется в хирургическом отделении, так как в любую минут может понадобиться операция.

Лечение обострений хронического панкреатита проходит в терапевтическом отделении. Дома больному оставаться нельзя, так как ему постоянно требуются внутривенные инъекции или капельницы с лекарственными препаратами. Данное заболевание очень серьезное, поэтому лечить его надо комплексно, а пациент должен быть ответственным.

Еще один фактор, повышающий эхогенность в железе – развитие опухоли, в виде онко включения. При злокачественных процессах (цистаденокарциноме, аденокарциноме) поражается экзокринная область железы.

Аденокарцинома развивается чаще у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет и имеет такие характерные симптомы, как резкое снижение веса и боль в животе. Лечение проводится оперативным путем, а также используют химиотерапию и радиотерапию.

Цистаденокарцинома встречается достаточно редко. Она проявляется болевыми ощущениями вверху живота, а при пальпировании в животе прощупывается образование. Болезнь протекает более мягко и имеет более благоприятный прогноз.

Также могут встречаться и некоторые виды эндокринных опухолей.

Важно понимать, что независимо от того, какие причины вызвали повышение эхогенности, больной должен относиться к этому серьезно. Чем быстрее будут обнаружены отклонения, тем легче будет процесс лечения.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/povyshennaya-ehkhogennost-podzheludochnojj-zhelezy.html

Повышенная и пониженная эхогенность поджелудочной железы: лечение и диета

Важным показателем при исследовании внутренних органов является ухоженность. Этот фактор позволяет оценить, насколько высока плотность и какое общее состояние у «изучаемого» органа. В том случае, если зафиксировано понижение или повышение этого показателя в отношении поджелудочной железы, то следует зафиксировать нарушения функционирования отдельного органа и всей системы в целом. Ко всему прочему, факт изменения эхогенности свидетельствует о том, что в организме начался воспалительный процесс.

На рисунке изображена поджелудочная железа

Поджелудочная железа отвечает за многие процессы жизнедеятельности, которые проходят в организме человека. Они принимает непосредственное участие в пищеварительном и обменном процессе, а также выполняет секреторную функцию. Любые, даже самые незначительные изменения состояния поджелудочной железы приводят к нарушениям деятельности всего организма.

Эхогенность повышена — что это такое?

Для определения повышения или понижения эхогенности прибегают к такому обследованию, как УЗИ.

Причинами повышения эхогенности принято считать на данный момент:

  • Кальцификацию;
  • Формирования опухолей;
  • Повышенные показатели газообразования;
  • Различные процессы воспалительного характера, которые имеют место быть в поджелудочной железе.

Обнаружение диффузных изменений происходит на плановом профилактическом осмотре у врача. Также такие обследования позволяют выявить различные патологии вне зависимости от степени и уровня их развития. Невероятно часто такие изменения являются последствием панкреатитов.

Симптомы и признаки повышения эхогенности

В случае острого протекания панкреатита в вирсунговом протоке происходит повышение показателя давления. Опасно, если повредится сам проток или выход, относящийся к пищеварительным ферментам, и все прямым потоком пойдет к расположенным поблизости тканям. В результате происходит распад тканей, а как следствие и интоксикация организма.

Признаками, свидетельствующими о повышении эхогенности пищеварительной железы, считают:

  • Понижение артериального давления;
  • Нарастание тахикардии;
  • Рвотные позывы и тошноту;
  • Под левым ребром будут ощущаться интенсивные боли.

В случае с хроническими панкреатитами повышенный уровень эхогенности поджелудочной железы и печени будет выражаться в виде отечности некоторых органов и небольших кровоизлияниях.

В ходе развития заболевания будет происходить уменьшение склеротичной железы, т.е. она станет выделять меньше ферментов пищеварительного характера. Нередко заболевания этого вида сопровождаются запорами и поносом. Больной ощущает тяжесть в брюшной полости и нередко жалуется на полную или частичную потерю аппетита.

При повышенной эхогенности поджелудочной железы появляются отечности некоторых органов

Следует отметить, что изменение железы не может служить поводом для постановке диагноза. Необходимо основываться на ряде факторов. Причина в том, что у некоторых людей пищеварительная железа может не изменяться вовсе.

Но необходимо отметить, что если эхогенность железы повышена, то это свидетельствует о формировании и развитии липоматоза. Это говорит о том, что здоровые ткани замещаются на жировые клетки.

Классификация повышенной эхогенности

На данный момент факт повышения эхогенности железы предполагает подразделение на следующие виды:

  • эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно – этот показатель свидетельствует о наличии хронического заболевания. К примеру, панкреатита;
  • поджелудочная железа эхогенность средняя – ткани частично замещены жиром;
  • значительно повышена эхогенность поджелудочной железы – характеризует наличие острой формы панкреатита у пациента;
  • поджелудочная железа структура неоднородная эхогенность повышена – вероятнее всего развивается фиброз, нарушен метаболизм и протекают воспалительные процессы;

Если эхогенность повышена: лечение

Лечить повышенную эхогенность необходимо опираясь на факт острого протекания панкреатита. При повышенной эхогенности врачи рекомендуют применять:

  • Первоначально необходимо понизить болевой синдром. Для этого назначают Диклофенак.
  • Если положительной динамики не наблюдается, назначают морфин или промедол.
  • В случае расслабления мускульного спазмирования назначают но-шпу или платифиллин.
  • Атропил выступит в качестве стабилизатора пищевого фермента.

В любом случае, при лечении любой формы заболевания необходимо делать акцент на индивидуальные качества пациента. Многие страдают от аллергий и непереносимости, так что следует быть осторожными при назначении лекарственных средств той или иной группы.

Диета при повышенной эхогенности поджелудочной железы

Для более эффективного лечения необходимо соблюдать строгую диету

Чтобы лечение привело к положительному результату потребуется не только медикаментозное лечение, но и соблюдение строгой диеты.

В состав меню входят как минимум 9 блюд, некоторые из них представлены ниже:

  • Каша на воде;
  • Рыба и мяса в вареном виде и приготовленные на пару;
  • Овощи в виде пюре.

Воздержаться необходимо от:

Пониженная эхогенность

При пониженная эхогенность поджелудочной железы диагностируют гиперплазию или острую форму панкреатита.

Если же эхогенность паренхимы поджелудочной железы понижена, то стоит внимательно отнестись к лечению и питанию. Необходимо откинуть различные жиросодержащие продукты и молоко. Лучше всего заниматься лечением в стационарных условиях.

Видео

Смотрите на видео обзор заболеваний поджелудочной железы:

Главное, о чем стоит помнить, так это о том, что если на обследовании было выявлено повышение или понижение эхогенности железы пищеварительного типа, то стоит серьезно подумать о проведении полного обследования всего организма. Иначе, можно столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем уже в самом ближайшем будущем.

Источник: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/povyshennaya-i-ponizhennaya-exogennost-podzheludochnoj-zhelezy-lechenie-i-dieta.html

Высокая эхогенность поджелудочной железы

В ряде случаев при УЗИ диагностируется повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что же означает диагноз, и стоит ли паниковать, увидев его?

Разберемся, что это такое, на что надо обратить внимание человеку, обследующему свою поджелудочную.

Что такое эхогенность

При УЗИ врач использует для диагностики ультразвук. Это значит, что лучи, испускаемые специальным датчиком, проникают в ткани организма, отражаются обратно.

Отраженный ультразвук улавливается тем же датчиком, при этом он уже немного измененный. Эти изменения отображаются на мониторе компьютера, обрабатывающего показания с помощью специальной встроенной программы.

Эхогенность означает способность ткани организма отражать ультразвуковое излучение. Все органы тела разные, и у них из-за определенных изменений обнаруживается неоднородная структура. Если у обследуемого органа структура отличается однородностью, то ультразвук проходит через ткани свободно и не отражается, поэтому показатель эхогенности будет отсутствовать.

А вот в органах с плотной структурой (а поджелудочная как раз относится к ним) волны будут отражаться. По тому, как изменяется эхогенность, врач судит о наличии патологических изменений. Обследуемая ткань органа может частично замещаться жировой, и все эти изменения будут видны на мониторе как объекты с разной эхогенностью.

Заключение «изоэхогенность поджелудочной железы» — норма, т. е. структура отличается однородностью. Часто может быть смешанная эхогенность, и тогда ткань отличается неоднородностью.

Если же изменена паренхима, то это может быть временным явлением. Диффузные изменения паренхимы вызываются следующими факторами:

  • неправильный образ питания;
  • изменения аппетита человека;
  • сезон года;
  • стул и многие другие.

Нормы эхогенности поджелудочной

Следует помнить о том, что измененная эхогенность — это не признак болезни, а характеристика органа. И если те или иные параметры не соответствуют норме, это говорит о том, что в организме происходит болезненный процесс.

Итак, в норме при ультразвуковой диагностике показатель эхогенности — однородный. Не наблюдается гиперплазии, посторонних объектов, участков фиброза или некроза. Высокий же показатель эхогенности свидетельствует о том, что в железе происходят патологические процессы.

Что нужно знать о повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность в поджелудочной указывает на такие патологии, как хронический панкреатит и опухоли. Локальная гиперэхогенность свидетельствует о том, что в железе могут находиться камни, накопления солей или опухоли.

Все такие пациенты направляются на дополнительное диагностическое обследование.

Причины гиперэхогенности

Повышение эхогенности происходит по следующим причинам:

  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятная наследственность;
  • стрессы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • патологии других органов ЖКТ;
  • неправильный прием лекарств.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Диффузное повышение эхогенности свидетельствует об опухоли или панкреатите. При опухолях обращают на себя внимание такие симптомы:

  • пищеварительные расстройства;
  • нарушения стула (чаще всего понос);
  • метеоризм;
  • потеря веса, а иногда и аппетита;
  • общая слабость.

При панкреатите ферменты переваривают не пищу, как это бывает в норме, а паренхиму. Выделяются токсины, которые попадают в кровоток, отравляют печень, почки, мозг. Наиболее опасным считается острый панкреатит.

Патология характеризуется резкими болевыми ощущениями в подреберной области, тошнотой, рвотой. На животе иногда появляются синие пятна.

Острый панкреатит опасен риском летального исхода, поэтому пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство. На УЗИ видны такие признаки:

  • увеличение размера органа;
  • нечеткие контуры и структура;
  • расширение протоков;
  • накопление жидкости вокруг органа;
  • отсутствие эхогенности в некоторых участках (это говорит об отмирании тканей).

Диффузные изменения отмечаются и при липоматозе. Липоматоз — это состояние, когда происходит замещение ткани органа. Такое случается, например, если у пациента есть сахарный диабет. Размер органа при диабете остается неизменным, а эхогенность изменяется незначительно.

Являются ли показатели окончательными?

Нет, умеренный или даже высокий уровень изменений не бывает постоянным. Эхогенность рассматриваемого органа может меняться при самых разных условиях. Часто патологический показатель появляется из-за неправильного питания. Стоит его откорректировать — и следующее исследование покажет норму.

Вот почему врачи не ориентируются на результаты только одного УЗИ, а назначают пациенту дополнительные. Человек с однажды перенесенной патологией поджелудочной должен постоянно наблюдаться у терапевта.

Какие изменения происходят в поджелудочной

Как уже отмечалось, разного рода отклонения на УЗИ свидетельствуют о том, что в железе происходят патологические процессы. При диффузных изменениях орган может увеличиваться или уменьшаться.

Ткани могут уплотняться, их структура становиться неоднородной. Часто контуры панкреаса становятся нечеткими. Расшифровка результатов диагностики детально описывает все подобные явления.

Вот что происходит в железе при наличии тех или иных патологий:

  1. При остром панкреатите в протоке повышается давление. Ткани органа разрушаются, и организм отравляется. Такие процессы сигнализируют о себе ужаснейшей болью.
  2. На первых стадиях хронического панкреатита железа отечна. Далее происходит ее уменьшение и склеротизация.
  3. При фиброзе некоторые участки органа замещаются соединительной тканью.
  4. Замещение участков органа жировой тканью — необратимый процесс. При массивном процессе паренхима ПЖ сдавливается.
  5. При панкреатите или диабете ультразвук показывает разные признаки изменения паренхимы, отмечаются гиперэхогенные участки в ней.
  6. Структурные изменения затрагивают паренхиму, так как она состоит из множества желез.
  7. Возможно образование кист и опухолей.
  8. Реактивные изменения свидетельствуют о наличии у пациента проблем с печенью, желчным пузырем.
  9. Наконец, по причине отмирания клеток УЗИ показывает жировую дистрофию.

Возможно появление не слишком выраженных изменений, которые не влияют на функциональность железы.

Классификация гиперэхогенных включений

Выделяют следующие виды гиперэхогенных включений в поджелудочной:

  1. Псевдокисты (это жидкие образования, появляющиеся из-за острого панкреатита). Контур ткани становится нечетким.
  2. Кальцификаты, или обызвествленные объекты. Появляются, если человек перенес хроническую болезнь рассматриваемого органа (чаще всего панкреатит).
  3. Жировые объекты замещают нормальные участки. Это наблюдается, если человек употребляет слишком много жирной еды.
  4. Фиброз, при котором нормальные участки ткани замещаются рубцами. Он диагностируется после панкреонекроза.
  5. В протоках органа могут накапливаться камни.
  6. Фиброзно-кистозная дегенерация — это, как правило, исход хронического воспаления железы.
  7. Метастазы в поджелудочную.

Если диагностика показывает сомнительные результаты, то пациент направляется на дополнительные анализы. Только так может быть поставлен точный диагноз.

Как проводится диагностика

Перед обследованием необходима подготовка пациента. Оно проводится натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до УЗИ. За несколько дней надо исключить из рациона продукты, приводящие к образованию газов.

В день, когда проводится процедура, пациенту запрещается курить, употреблять спиртное и лекарства.

Само обследование не причиняет боли и занимает до 20 минут. Обследуемый лежит на кушетке на спине, потом переворачивается на правый и левый бока. На живот наносится безвредный гель. Если есть склонность к метеоризму, то надо принять несколько таблеток сорбента.

После того как все процедуры будут завершены, врач анализирует полученную информацию и ставит диагноз. УЗИ полностью безвредно для пациента, его можно проводиться столько раз, сколько нужно.

Как лечится патологическая гиперэхогенность поджелудочной

Лечение всех состояний, связанных с гиперэхогенностью, назначает только врач.

Терапия зависит от причины, вызвавшей гиперэхогенность:

  • При остром панкреатите назначаются препараты, снижающие выработку соляной кислоты слизистой желудка. Необходимы и средства, способные снизить ферментную активность поджелудочной. Нужно помнить о том, что терапия острого заболевания проводится в хирургическом отделении.
  • При липоматозе показана диета с пониженным содержанием жиров, особенно животного происхождения.
  • При наличии кальцинатов и участков с фиброзом, наряду с назначением диеты, решается вопрос об оперативном вмешательстве.
  • При реактивном панкреатите необходимо правильное питание и терапия основной болезни.
  • Обострения хронического панкреатита лечатся в условиях стационара. Показаны внутривенные инъекции и инфузии.
  • Лечение карциномы проводится оперативно, часто больному может потребоваться химиотерапия.

Важнейшую роль в снижении гиперэхогенности ПЖ имеет правильное питание. Больному надо отказаться от жареного, копченого, соленого.

Категорически запрещается алкоголь, курение. Важно также ограничить потребление сладостей.

Следует помнить, что повышенная гиперэхогенность — это не болезнь, а характеристика органа. По результатам УЗИ назначается соответствующее лечение. Возможно, пациенту могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования и анализы.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Интернет-энциклопедия по заболеваниям пищеварительного тракта.

Источник: http://vseozhivote.ru/pishhevarenie/podzheludochnaya-zheleza/povishena-ehogennost.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ?

Во всех протоколах ультразвуковых исследований обязательным пунктом является описание эхогенности органа. Что же это такое и о чем она говорит?

Понятие эхогенности

При УЗИ в ткани человека посылаются ультразвуковые импульсы, которые, проходя через них, встречают на пути отражающие поверхности и частично отражаются. Отраженные импульсы воспринимаются датчиком и преобразовываются в такое изображение на экране, которое видит и анализирует специалист.

Под эхогенностью подразумевают степень отражательной способности тканей. Отраженные сигналы представляются на экране ультразвукового сканера в виде множества мелких точек, соответствующих различным оттенкам серой шкалы. Эхогенность обусловлена не только природой самих исследуемых структур, дающих отражения, но и частотой датчика, настройками аппарата, а также возможными помехами при исследовании.

Эхогенность интересующего объекта всегда оценивают относительно эхогенности других объектов – окружающих тканей, соседних или симметричных органов. Так, в брюшной полости эхогенность органов сравнивают с эхогенностью ткани нормальной печени или паренхимы почки.

Давайте подробнее обрисуем такой важный признак как эхогенность поджелудочной железы.

Какая бывает эхогенность?

В зависимости от того, какое количество отражателей возникает при прохождении УЗ волн, все структуры характеризуется как:

  • изоэхогенные структуры (средней эхогенности) по цвету сопоставимы с областью сравнения;
  • гипоэхогенные структуры по цвету более темные, чем область сравнения;
  • гиперэхогенные структуры имеют более светлый оттенок относительно области сравнения. Чем больше отражающих поверхностей, тем выше эхогенность, тем белее на экране выглядит изображение. Полностью не пропускают ультразвуковые сигналы очень плотные структуры, такие как кости и камни, а также воздух.
  • анэхогенные структуры вообще не дают отражения сигналов при УЗИ, поэтому отображаются черным цветом. К таким объектам, например, относятся жидкостные структуры (мочевой пузырь, желчный пузырь, простые кисты).

Эхогенность поджелудочной железы

При проведении УЗИ эхогенность ткани поджелудочной железы сравнивают с эхогенностью печени. В норме она должна быть средней эхогенности, т.е. сопоставима по оттенку со здоровой печенью. Тем не менее, такая характеристика варьируется в широких границах.

Если поджелудочная железа оказывается светлее или темнее печени, то это может явиться признаком патологии. Но одна только характеристика эхогенности не значит, что у пациента обязательно есть какое-то заболевание. Врач должен оценить и другие ультразвуковые параметры органа, а также наличие или отсутствие жалоб у пациента, изменения в его лабораторных анализах. И только на основании всего этого, опытный врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Повышенная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • липоматоз железы,
  • хронический панкреатит,
  • склерозирование железы у людей пожилого и старческого возраста.

Как правило, при отсутствии хронического панкреатита пациенты с таким признаком не предъявляют каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Липоматоз развивается в результате замещения нормальной ткани органа жировой тканью. Обычно такое изменение наблюдается у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом 2 типа и является частью метаболического синдрома. Такие пациенты редко доживают до развития панкреатической недостаточности, так как резервы экзокринной функции поджелудочной железы достаточно большие, а чаще умирают от патологии сердечно-сосудистой системы.

На данном снимке виден проток поджелудочной железы (на снимке обозначен аббревиатурой «pd»). Можно заметить, что он светлее близлежащих областей (повышенной эхогенности). Поставленный диагноз — липоматоз поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите регистрируется повышенная эхогенность поджелудочной железы, обусловленная фиброзом, однако такие участки чаще определяются в виде светлых пятен и располагаются изолированно. Повышению эхогенности способствует и возникновение кальцификатов и камней в ткани железы.

В пожилом возрасте эхогенность поджелудочной железы повышена в результате ее склерозирования, замещения фиброзной тканью.Повышение эхогенности может быть сильно или умеренно выражено.Умеренное повышение вероятнее всего значит наличие каких-то временных факторов, влияющих на отражающую способность — режим питания, диеты, длительная простуда на момент обследования. При повторном эхографическом исследовании, как правило, картина становится нормальной.Если же выявлено значительное повышение эхогенности, то скорее всего имеется серьезная патология, требующая дальнейшего обследования и лечения.

Понижение эхогенности поджелудочной железы

Гипоэхогенная ткань поджелудочной железы также может свидетельствовать о наличии патологии. При легком течении острого панкреатита наблюдается отек и увеличении размеров железы, что проявляется выраженным снижением эхогенности. При этом пациента беспокоят интенсивные боли в животе, а в его анализах крови и мочи отмечается увеличение панкреатических ферментов.

У данного пациента, обратившегося с жалобами на боль в животе, обнаруживается выраженная гипоэхогенность поджелудочной железы (pancreas), что говорит об остром панкреатите.

При хроническом панкреатите, развившемся при злоупотреблении алкоголя, паренхима поджелудочной железы тоже может становиться гипоэхогенной. Но при этом еще выявляется неровность ее контуров, расширение главного панкреатического протока или чередующиеся светлые участки фиброза.

В некоторых случаях «гипоэхогенная паренхима» может быть воспринята ошибочно и на самом деле представлять собой резко расширенный главный панкреатический проток, который может занимать почти весь объем железы на фоне ее атрофии при поздних стадиях хронического панкреатита.

В подростковом и детском возрасте достаточно часто нормальная поджелудочная железа имеет выраженную гипоэхогенную структуру, что может быть ошибочно интерпритированно как отек при остром панкреатите. Отличием являются нормальные размеры ПЖ.

Смешанная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Для средней эхогенности ПЖ (поджелудочной железы) характерна однородная структура.

Но достаточно часто при УЗИ выявляется смешанная эхогенность, проявляющаяся неоднородной, пятнистой структурой с чередованием зон повышенной и пониженной эхогенности. Такая картина является, как правило, непостоянной и может меняться при каждом последующем обследовании под влиянием самых разных причин.

Она может выявляться при хроническом панкреатите, при очаговых формах липоматоза, метастазах, а так же при неадекватной подготовки к исследованию и присутствии большого количества газа в кишечнике, который экранирует область ПЖ.

Что делать, если выявлены изменения эхогенности поджелудочной железы?

Если при ультразвуковом исследовании у пациента выявляется изменение эхогенности ПЖ на фоне предъявления каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, это требует дальнейшего тщательного обследования и установления причины.

Для этого в первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. А затем врач-гастроэнтеролог в совокупности оценивает все полученные данные и либо при неясной картине назначает еще дополнительные методики обследования или повторное УЗИ, или при постановке диагноза прописывает лечение и диету.

В любом случае, получив результаты УЗИ поджелудочной железы с какими-либо отклонениями от нормы, нужно проконсультироваться со специалистом, а не стремиться разбираться с показателями эхогенности поджелудочной железы самостоятельно.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/povyshennaya-exogennost-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что такое эхогенность поджелудочной железы и почему повышена

Эхогенность поджелудочной железы повышена, что это такое, понять сможет далеко не каждый. Если во время проведения ультразвуковой диагностики врач сказал эту фразу, то это уже серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Что такое эхогенность

Эхогенность — это степень отражаемости внутренних органов, исходя из которой доктора могут судить о плотности живых тканей. При этом отражаемость печени берется как эталон. С ним сравнивают эхогенность других органов, и на основе полученных данных делаются выводы о состоянии тканей. Например, эхоструктура поджелудочной железы должна быть идентична соответствующей структуре печени. Если у первой структура неоднородная или отличается от структуры печени, то это повод обратиться к гастроэнтерологу.

У некоторых здоровых органов наблюдается смешанная эхогенность. Что это значит? Это означает, что орган имеет неоднородную плотность или состоит из тканей нескольких типов.

На мониторе аппарата по проведению УЗИ-диагностики все органы отображаются в виде зернистых силуэтов. Специалист, проводящий обследование, может наблюдать, что зернистость органа нормальна или же отклонена от нормы. Исходя из этого, он может делать выводы о состоянии органов пациента. К примеру, чем более мелкозернистая картинка на мониторе, тем более понижена эхогенность тканей.

Печень, почки, щитовидная железа, а также скелет человека достаточно плотные по своей структуре. По этой причине волны ультразвука не проходят через них полностью, а отражаются от них. На мониторе будет наблюдаться преимущественно крупнозернистая картина. Иногда в организме человека может возникнуть плотное патогенное образование, которое будет отражать практически все ультразвуковое излучение. Это может быть кальцинированный участок органа или же камень внутри него. В этом случае врачи диагностируют гиперэхогенность.

Многие органы обладают однородной, неплотной структурой, из-за чего ультразвуковые волны проходят через них насквозь, не искажаясь. К таким органам можно отнести некоторые железы, а также мочевой и желчный пузырь. В здоровом состоянии они практически не различаются ультразвуком, даже если

К чему может привести нарушение плотности поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет основную роль в процессе переваривания пищи. Она вырабатывает пищеварительный секрет, который расщепляет пищу на простые химические соединения. Этот орган внутренней секреции крайне важен в процессе нормализации количества сахара в крови, поскольку выделяет гормоны глюкагон и инсулин. Если выработка этих гормонов снижена, то это может стать причиной возникновения сахарного диабета. Поэтому забота о данном органе внутренней секреции не менее важна, чем о сердце или печени.

У здорового человека зернистая структура поджелудочной железы равномерна и без темных пятен.

Неоднородная структура поджелудочной железы обязательно приведет к изменению ее отражаемости. При остром или хроническом панкреатите повышается эгохенность (эхоплотность) поджелудочной железы.

Кроме того, отражаемость этого органа может быть нарушена в результате:

  • отечности;
  • повышенного газообразования;
  • портальной гипертензии;
  • возникновения кальцификации;
  • наличия опухоли.

Стоит обращать внимание и на возможные изменения объема железы. Если она не увеличена, но эхогенность повышена, то это может свидетельствовать о проявлении такого заболевания, как липоматоз. Чаще всего оно возникает у пожилых людей, больных сахарным диабетом.

Пониженная эхогенность поджелудочной железы свидетельствует о гиперплазии — чрезмерном увеличении количества живых клеток в органе или ткани. Сама по себе болезнь не опасна, но она может стать причиной возникновения патологических опухолей.

Железа может уменьшиться в размерах, если ее строение нарушается клетками соединительных тканей, что приводит к развитию фиброза. Данная болезнь может возникнуть у пациентов, имеющих серьезные нарушения обмена веществ или перенесших панкреатит.

У всех людей разная эхогенность поджелудочной железы. Более того, она может изменяться на протяжении жизни. Доктором может быть определена средняя эхогенность этого органа, но и это далеко не константа.

На отражаемость влияет аппетит, вид предпочитаемой пищи, образ жизни или даже время года.

Поэтому врачи не делают окончательных выводов, исходя только из показателей эхоплотности органа. Специалисты ищут причины неоднородности тканей, изменения размеров, появления образований или опухолей. К примеру, обнаруженная диффузно неоднородная структура тканей в сочетании с увеличением размера железы уже значительно сужает список возможных заболеваний.

Что делать, если эхогенность нарушена

Повышенная эхогенность поджелудочной железы не всегда скрывает за собой диагноз неприятной болезни. Нужно учитывать, что этот показатель непостоянен и часто меняется. Если поджелудочная железа неоднородная или ее плотность нарушена, следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу. Он сможет точно описать проблему, но только после проведения нескольких дополнительных анализов.

Когда причина установлена, можно приступать к лечению. В случае диагностирования хронического панкреатита больной нуждается в немедленной госпитализации.

Острый панкреатит обычно дает сам о себе знать без проведения ультразвуковой диагностики. Его симптомы:

  • сильная опоясывающая боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение артериального давления.

Такой диагноз часто требует хирургического вмешательства.

Обострение хронического панкреатита редко требует проведения операций. При таком диагнозе пациента помещают на стационарное лечение в терапевтическом отделении больницы. Терапия больного на дому невозможна, так как ему постоянно нужно вводить в кровь лекарственные растворы с помощью капельницы. От него требуется пройти целый лечебный комплекс, придерживаясь строгих ограничений и умеренно питаясь.

Самое плохое, о чем может свидетельствовать нарушенная плотность поджелудочной железы — это развитие опухоли. Чаще всего опухоли возникают у пожилых мужчин в возрасте от 60 лет. Для их удаления применяют оперативное вмешательство, а также радио- и химиотерапию. Вероятность успешного лечения зависит от своевременного выявления симптомов, в том числе и повышенной эхогенности.

Источник: http://medicalok.ru/podzheludochnaya/ehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena-chto-eto-takoe.html

admin
admin

×