Глипизид торговое название

Гликвидон (глюренорм) и глипизид (минидиаб) в лечении диабета



Гликвидон и глипизид — представители сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины. Как действуют и в каких случаях назначаются гликвидон или глипизид?

Оглавление:

Ответ вы найдете в сегодняшней статье. Здравствуйте, друзья! Сегодня я хочу закончить рассказывать о препаратах группы сульфонилмочевины, но не о сахароснижающих препаратах в целом, поскольку еще осталось несколько групп, не охваченных моим вниманием.

Гликвидон и глипизид являются не очень популярными препаратами для лечения сахарного диабета вообще. Их считают препаратами со слабым сахароснижающим эффектом, хотя механизм действия у гликвидона и глипизида аналогичен более сильным собратьям: манинилу или диабетону. То есть они также стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Оба препарата редко назначают в качестве монотерапии, чаще всего в составе комбинированной терапии.

Конечно, названия «гликвидон», «глипизид» являются международными непатентованными, а в аптеке вы можете встретить их под другими уже торговыми названиями.

Гликвидон = глюренорм

Гликвидон чаще всего встречается под названием «Глюренорм», но можно встретить препарат с аналогичным международному названием. Выпускается в таблетках в дозе 30 мг. Начальная доза — 1/2 таблетки в сутки, затем доза и/или кратность приема постепенно увеличиваются. Максимальная доза глюренорма — 4 таблетки в сутки (120 мг/сут). Препарат принимают за 30 минут до еды, дав всосаться и развернуть свой эффект. Пик действия приходится на пик всасывания пищи — через 1,5-2 часа, продолжительность действия — около 8-10 часов.



Отличительной особенностью гликвидона является то, что он почти полностью метаболизируется в печени и выводится через кишечник. Через почки выводится всего 5 % препарата, что позволяет его использовать пациентам с почечной недостаточностью практически без страха.

Поскольку препарат обладает довольно слабым действием, то его можно использовать на начальных этапах лечения сахарного диабета пациентам без лишнего веса, когда уровень глюкозы крови не сильно повышен. При неэффективности глюренорма назначается другой препарат из этой группы, или же он заменяется на препарат из другой группы.

Как и все сахароснижающие препараты, гликвидон имеет те же противопоказания:

  • сахарный диабет 1 типа
  • беременность
  • лактация
  • кетоацидоз или кетоацидотическая кома
  • гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови)
  • тошнота, рвота
  • потеря аппетита
  • аллергические реакции
  • лейкопения
  • головная боль

Глипизид = минидиаб

Глипизид в аптеках вы можете встретить под названием «минидиаб» или «глибенез». Сама таблетка препарата особенная. Это таблетка с контролируемым высвобождением активного вещества, т. е. активное вещество — глибенез, постепенно высвобождается, проходя по длинному пути кишечника, тем самым обеспечивая плавное снижение уровня сахара в крови и более длительное действие. Подобный эффект есть у диабетона МВ.

Выпускается глипизид в таблетках по 5 мг. Начинает работать черезминут, поэтому важно принимать его заминут до еды. Максимальное действие — через 1,5-2 часа, в крови сохраняется до 20 часов. Оценивается эффект через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра.



Начинают прием с 5 мг в сутки, постепенно повышая в зависимости от уровня гликемии. Максимальная суточная доза — до 40 мг. Суточную дозу можно можно разделять на 2-3 приема.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны таковым у гликвидона (глюренорма).

Как я уже говорила, эти препараты очень эффективно работают совместно с другими схароснижающими препаратами из других групп. Например, хорошо метформином, дозировка которого определяется врачом, а также тиозалидиндионами (актос, авандия) или инсулином.

В общем, это все, что я хотела сказать про гликвидон и глипизид. Имея эти знания, вы можете оценить эффективность применяемого препарата и в случае неэффективности сменить его на более сильный препарат. Я, честно признаться, очень редко назначала именно эти препараты, все чаще как-то диабетон.

Но в разных регионах с поставками по-разному, поэтому вполне возможно, что кроме них врачу вам больше нечего назначить. Бывает так, что вам этот препарат хорошо подходит и уровень сахара в крови стабильный, тогда не стоит искать добро от добра, а спокойно принимать эти препараты.



Кстати, совсем забыла оставить ссылку на статью о новейших лекарствах при сахарном диабете для тех, кто еще не читал и оказался впервые на блоге. Это статья «Перспективное направление в лечении сахарного диабета».

Как вам статья? Мне будет очень приятно, если вы поделитесь ею со своими друзьями через соц. сети, чтобы нуждающиеся, так же как и вы, получали только важную информацию о сахарном диабете. Для вашего удобства под статьей есть кнопки самых известных соц. сетей страны, в которых, возможно, вы уже зарегистрированы.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Понравился кроссворд-ответ отправила.

Статью буду читать завтра,т.к. детворе пора спать)))



Кроссворд отличный. Ответ уже отправлен!

Принимаю янумет 2 раза в день(50+1000). Тощаковый сахар не нормализуется. С чем это может быть связано?

Факторов очень много. Начиная от нарушении диеты, заканчивая поддельными лекарствами. Выяснить в чем дело можно только при личном общении.

Что за препарат Форсига. Лучше ли он чем Галвус-Мет.. снижает сахар. Сахараи не снижаются последние 2-3 месяца с терапией: Галвус-100,мг,сиофор-1000мг.,манинил 3,5 мг. Что-то у Форсига много противопоказаний.Еще я принимаю Арифон-ретард,,а Форсига.вроде бы совместно с диеретиками нельзя.Это тоже вопрос?

Будет статья об этом препарате скоро.



Что за препарат Форсига.Принимаю галвус-мет50/1000 2раза+сиофор 1000 на ночь+манинил 3,5. Последние 3 месяца сахара держатсяна тощак и в течении дня не меньше.Диету соблюдаю плохо. Врач предложил перейти на Форсига+сиофор 1000 на ночь.По аннотации ничего не пойму,кроме того что могут быть проблемы с мочеполовой системой,Еше вопрос встал с Арифон-ретардом который я принимаю каждый день ,а в противопоказаниях указано что тиазадные диуретики нельзя принимать совместно с Форсига.Посоветуйте есть ли смысл переходить на Форсига, тем более,препарат новый.

Этот препарат еще не достаточно изучен, поэтому я рекомендую пока воздержаться от его приема.

Источник: http://saxarvnorme.ru/glikvidon-glyurenorm-i-glipizid-minidiab-v-lechenii-diabeta.html

Глипизид (Glipizide)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Глипизид

Химическое название

N-[2-[4-[[[(Циклогексиламино)карбонил]амино] сульфонил]фенил]этил]-5-метилпиразин карбоксамид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Глипизид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Глипизид

Белый порошок без запаха. Нерастворим в воде и спирте, но растворим в растворе NaOH с концентрацией 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.

Фармакология

Стимулирует высвобождение инсулина из функционально-активных бета-клеток поджелудочной железы. Понижает уровень гликозилированного гемоглобина и концентрацию глюкозы натощак у больных со средней и тяжелой формами инсулиннезависимого сахарного диабета. Уменьшает постпищевую гипергликемию, увеличивает толерантность к глюкозе и клиренс свободной жидкости (в незначительной степени). Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 мин после перорального приема, длительность действия при однократном приеме достигает 24 ч. Не влияет на липидный профиль плазмы крови.

В экспериментах на крысах и мышах в дозах, в 75 раз превышающих МРДЧ , не индуцирует канцерогенез и не оказывает влияния на фертильность (крысы). Исследования, выполненные на бактериях, и in vivo , не выявили мутагенных свойств.

Быстродействующая форма всасывается быстро и полностью. Прием пищи не влияет на суммарную абсорбцию, но замедляет ее на 40 мин. Cmax определяется через 1–3 ч после однократного приема. T1/2 составляет 2–4 ч. После приема медленнодействующей формы появляется в крови через 2–3 ч, Cmax достигается спустя 6–12 ч. Связывается с белками плазмы крови на 98–99%. Объем распределения после в/в введения — 11 л, средний T1/2 — 2–5 ч. Общий Cl после однократного в/в введения составляет 3 л/ч. Биотрансформируется в печени (при первичном прохождении — незначительно). Менее 10% выводится в неизмененном виде с мочой и с фекалиями, около 90% экскретируется в виде метаболитов с мочой (80%) и с фекалиями (10%).

Применение вещества Глипизид

Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания органов ЖКТ , печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.



В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Глипизид

Для медленнодействующей формы глипизида:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.

С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.



Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.



Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.

Для быстродействующей формы глипизида:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.



Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).

Со стороны кожных покровов: эритема, макуло-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение концентрации ЛДГ , ЩФ , непрямого билирубина.

Взаимодействие

Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС , хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО , пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией ( в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.



Пути введения

Меры предосторожности вещества Глипизид

С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • E-mail:
  • Адрес: Россия,, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

©. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Не разрешается коммерческое использование материалов



Информация предназначена для специалистов здравоохранения

Источник: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_612.htm

Глипизид

Русское название

Латинское название

Химическое название

N-[2-[4-[[[(Циклогексиламино)карбонил]амино] сульфонил]фенил]этил]-5-метилпиразин карбоксамид

Брутто-формула

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

Код CAS

Характеристика

Белый порошок без запаха. Нерастворим в воде и спирте, но растворим в растворе NaOH с концентрацией 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.



Фармакология

Стимулирует высвобождение инсулина из функционально-активных бета-клеток поджелудочной железы. Понижает уровень гликозилированного гемоглобина и концентрацию глюкозы натощак у больных со средней и тяжелой формами инсулиннезависимого сахарного диабета. Уменьшает постпищевую гипергликемию, увеличивает толерантность к глюкозе и клиренс свободной жидкости (в незначительной степени). Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 мин после перорального приема, длительность действия при однократном приеме достигает 24 ч. Не влияет на липидный профиль плазмы крови.

В экспериментах на крысах и мышах в дозах, в 75 раз превышающих МРДЧ, не индуцирует канцерогенез и не оказывает влияния на фертильность (крысы). Исследования, выполненные на бактериях, и in vivo, не выявили мутагенных свойств.

Быстродействующая форма всасывается быстро и полностью. Прием пищи не влияет на суммарную абсорбцию, но замедляет ее на 40 мин. Cmaxопределяется через 1–3 ч после однократного приема. T1/2составляет 2–4 ч. После приема медленнодействующей формы появляется в крови через 2–3 ч, Cmaxдостигается спустя 6–12 ч. Связывается с белками плазмы крови на 98–99%. Объем распределения после в/в введения — 11 л, средний T1/2 — 2–5 ч. Общий Cl после однократного в/в введения составляет 3 л/ч. Биотрансформируется в печени (при первичном прохождении — незначительно). Менее 10% выводится в неизмененном виде с мочой и с фекалиями, около 90% экскретируется в виде метаболитов с мочой (80%) и с фекалиями (10%).

Применение

Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.



Ограничения к применению

Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Для медленнодействующей формы глипизида:



Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.

С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.



Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.

Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.

Для быстродействующей формы глипизида:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.



Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).

Со стороны кожных покровов: эритема, макуло-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.



Взаимодействие

Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).

Год последней корректировки

Взаимодействия с другими действующими веществами

Ацебутолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.



Буметанид может ослаблять эффект.

Дезогестрел может ослаблять эффект.

Дилтиазем может ослаблять эффект.

Изониазид может ослаблять эффект.

Исрадипин может ослаблять эффект.

Клозапин вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Кломипрамин вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Кортизон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Метилпреднизолон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Метипранолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

На фоне глипизида может усиливаться эффект (фотосенсибилизация).

Мефенамовая кислота усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Мибефрадил может ослаблять эффект.

Мидазолам вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Миконазол ингибирует цитохром Р450 (при приеме внутрь), тормозит биотрансформацию и усиливает эффект. Сочетанное применение может потребовать коррекции дозы.

Моклобемид усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Набуметон усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Надолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Никотиновая кислота ослабляет эффект.

Норэпинефрин может ослаблять эффект.

Оксазепам вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Перфеназин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Преднизон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Прокарбазин усиливает эффект глипизида. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Пропранолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Рифампицин индуцирует цитохром Р450, ускоряет биотрансформацию и ослабляет эффект. Сочетанное применение может потребовать коррекции дозы.

Рофекоксиб усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Селегилин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Сулиндак усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Сульфаметоксазол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Сульфасалазин усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Тиоридазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Толбутамид усиливает (взаимно) эффект.

Триамтерен ослабляет эффект.

Трифлуоперазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Фенилбутазон усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Фенилпропаноламин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Фенитоин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Флуразепам ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Флуфеназин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Фуросемид ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Хлорамфеникол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Хлордиазепоксид вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Хлорпромазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Хлорпропамид усиливает (взаимно) эффект.

Хлорталидон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Целекоксиб усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Эпинефрин ослабляет эффект.

Этинилэстрадиол ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Этодолак усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Эфедрин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Источник: http://www.med-09.ru/dv734.htm

Глипизид (Glipizide) — инструкция по применению, аналоги

Среди лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, можно назвать Глипизид (Glipizide). Это средство предназначено для нормализации уровня глюкозы в крови.

Повышенный показатель сахара вызывает нарушения в работе организма, из-за чего и возникают сложности. Чтобы препарат действовал эффективно, необходимо знать его особенности и правила использования.

Общие сведения о веществе

Формула вещества глипизид

Глипизид – это основное торговое название препарата, содержащего одноименное вещество, но оно входит в состав и других средств.

Компонент характеризуется выраженным гипогликемическим действием, которое достигается за счет его влияния на клетки поджелудочной железы. Результатом этого становится активный синтез инсулина.

Вещество представлено белым порошком без выраженного запаха. Ему не свойственна растворимость в воде или спирте. Компонент активно взаимодействует с белками крови, преобразовываясь в метаболиты. Выведение его осуществляют почки.

Производят Глипизид в таблетках с содержанием активного вещества 5 и 10 мг. Вспомогательные компоненты могут отличаться в зависимости от наименования лекарства.

Инструкция по применению средства

Препарат предназначен для борьбы с диабетом 2-го типа, если немедикаментозные способы лечения не приносят результатов.

Таблетки принимают внутрь, незадолго до еды, запивая лекарство водой. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется начинать с порции 5 мг в сутки.

При недостаточной эффективности и хорошей переносимости средства дозировку можно постепенно увеличить до 15 мг в день. Разрешается принимать лекарство единовременно, также можно делить порцию на несколько приемов.

В некоторых случаях доза Глипизида должна быть уменьшена. Поэтому не следует начинать лечение без рекомендации специалиста – без медицинских знаний очень сложно оценить особенности клинической картины.

Пропускать прием таблеток нежелательно, но если это произошло, не следует принимать двойную порцию средства.

Противопоказания и потенциальный вред

Несмотря на пользу этого лекарства при сахарном диабете, есть случаи, когда использование его запрещается.

К основным противопоказаниям Глипизида можно отнести:

  • непереносимость состава;
  • кетоацидоз, вызванный диабетом;
  • диабетическая кома;
  • беременность;
  • естественное кормление;
  • диабет 1 типа;
  • оперативные вмешательства;
  • серьезные травмы;
  • лихорадка.

Запрет на применение препарата обусловлен риском нежелательных последствий, которые могут возникнуть.

В их числе упоминают:

  • головную боль;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные настроения;
  • спутанность сознания;
  • тревожность;
  • конъюнктивит;
  • резь в глазах;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • ринит;
  • повышение давления;
  • аритмия;
  • снижение уровня либидо;
  • усиленное потоотделение;
  • гипогликемия.

Многие из перечисленных нарушений не опасны, но приносят значительный дискомфорт. Другие могут стать даже причиной смерти пациента, если не оказать ему медицинскую помощь. Поэтому до начала использования препаратов, в составе которых есть глипизид, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, как правильно их принимать. Но даже если средство назначено специалистом, нужно внимательно следить за своим самочувствием. Обнаружение неблагоприятной симптоматики – повод для обращения за помощью.

Аналоги

Рассматриваемый препарат не всегда разрешено использовать. При наличии противопоказаний необходимо заменить его на другой, с иным составом.

Среди основных аналогов Глипизида можно назвать:

  1. Глибенкламид. Препарат создан на основе глибенкламида. Его используют для уменьшения количества сахара в крови. Выпускается лекарство в виде таблеток, применяют его перорально. Стоимость – от 80 до 90 руб.
  2. Бисогамма. Основной компонент средства – гликлазид. Бисогамма предназначена для борьбы с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Реализуется в таблетках по ценеруб.
  3. Глимепирид. Его активным компонентом является глимепирид. Формой его выпуска — таблетки. Средство отличается сахароснижающим действием, поскольку стимулирует выработку инсулина. Лекарство можно приобрести по цене от 95 до 120 руб.
  4. Минидиаб. Препарат характеризуется гипогликемическим действием, которое достигается благодаря содержанию в нем глипизида. Это означает, что Минидиаб является полным аналогом рассматриваемых таблеток по составу, и его инструкция та же. Лекарство относится к числу дорогих, за упаковку придется отдать примерно 1500 руб.
  5. Метформин. Его действующим компонентом является вещество метформин. Оно препятствует активной выработке глюкозы печенью, а также повышает восприимчивость тканей к инсулину. В продажу лекарство поступает в виде таблеток со стоимостьюруб.
  6. Манинил. В основе этого лекарственного средства находится глибенкламид. Его выпуск произволят в таблетированной форме. Помимо гипогликемического, он оказывает кардиопротективное и антиаритмическое воздействие. Цена варьируется от 95 до 120 руб.
  7. Глюкофаж. Главный его ингредиент – метформин. Препарат имеет таблетированную форму, предназначен для приема внутрь. Ему присущ гипогликемический эффект. Реализуют по рецепту специалиста по цене около 120 руб.
  8. Глидиаб. Это еще один составной аналог с тем же действующим веществом. Способствует синтезу инсулина в организме, за счет чего снижает содержание глюкозы в крови. Стоимость составляет околоруб.

Видео от эксперта:

Все эти средства способны вызывать побочные эффекты, наиболее опасным из которых является гипогликемия. Также у них есть противопоказания. Поэтому пользоваться ими нужно только с разрешения врача и по инструкции. Подбирать заменитель назначенного препарата самостоятельно не допускается, это может быть опасно.

©diabethelp.guru — простым языком о проблеме диабета

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://diabethelp.guru/lechenie/medical/glipizid.html

Glipizide (Глипизид)

Наименование: Glipizide (Глипизид)

Такие же, как для других противодиабетических производных сульфонилмочевины (диабет IIтипа /инсулинонезависимый/).

По действию весьма близок к глибенкламиду. Хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч в последствии приема. Отличается малым периодом полураспада (временем, за которое разлагается 1/2 дозы лекарственного продукта)ч при 5-7 ч у глибенкламида ич у хлорпропамида. Быстро выводится из организма, в связи с чем уменьшена опасность кумуляции (накопления в организме).

Начальная доза составляет обычно 2,5-5 мг 0/2-1 таблетки) каждый день, в дальнейшем увеличивают дозу на 1/2-1 таблетку до достижения оптимальной поддерживающей дозы. Максимальная доза — 30 мг (6 таблеток) каждый день. Малые дозы принимают 1 раз каждый день, дозы свыше 15 мг — в 2-3 раза.

Прекоматозное (неполная потеря сознания — начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) и коматозное (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители) состояния, кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел — промежуточных продуктов обмена), детский и юношеский возраст, беременность и кормление грудью, острые инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, лейкопения, тромбоците- и гранулоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов и гранулоцитов в крови), оперативные вмешательства, аллергические реакции на сульфаниламиды.

Возможны головная боль, диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические реакции (зуд, дерматиты /воспаление кожи/), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшения числа тромбоцитов в крови), нарушение функции печени. При гипогликемии (снижении уровня сахара в крови) дозу уменьшают.

Таблетки по 0,005 г (5 мг) в пачке по 30 шт..

Минидиаб, Глибенез, Глюкотрол, Глидиазинамид, Мелизид, Менодиаб, Миндиаб, Минибетик, Минодиаб.

Список Б. В защищенном от света месте.

1-Циклогексил-3- [[пара-2-(5-метилпиразинкарбоксамид) этил] фенил] сульфонил] мочевина.

Перед применением медикамента «Glipizide (Глипизид)» необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Glipizide (Глипизид)».

Групповая принадлежность:

АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

Medprep.info — ведущий справочник лекарственных препаратов и заболеваний с подробными инструкциями и фотографиями.

Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения.

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/3810

Глипизид (Glipizide)

Русское название

Латинское название вещества Глипизид

Glipizidum (род. Glipizidi)

Химическое название

N-[2-[4-[[[(Циклогексиламино)карбонил]амино] сульфонил]фенил]этил]-5-метилпиразин карбоксамид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Глипизид

Гипогликемические синтетические и другие средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

Характеристика вещества Глипизид

Белый порошок без запаха. Нерастворим в воде и спирте, но растворим в растворе NaOH с концентрацией 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.

Фармакология

Фармакологическое действие — гипогликемическое .

Стимулирует высвобождение инсулина из функционально-активных бета-клеток поджелудочной железы. Понижает уровень гликозилированного гемоглобина и концентрацию глюкозы натощак у больных со средней и тяжелой формами инсулиннезависимого сахарного диабета. Уменьшает постпищевую гипергликемию, увеличивает толерантность к глюкозе и клиренс свободной жидкости (в незначительной степени). Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 мин после перорального приема, длительность действия при однократном приеме достигает 24 ч. Не влияет на липидный профиль плазмы крови.

В экспериментах на крысах и мышах в дозах, в 75 раз превышающих МРДЧ , не индуцирует канцерогенез и не оказывает влияния на фертильность (крысы). Исследования, выполненные на бактериях, и in vivo , не выявили мутагенных свойств.

Быстродействующая форма всасывается быстро и полностью. Прием пищи не влияет на суммарную абсорбцию, но замедляет ее на 40 мин. Cmax определяется через 1–3 ч после однократного приема. T1/2 составляет 2–4 ч. После приема медленнодействующей формы появляется в крови через 2–3 ч, Cmax достигается спустя 6–12 ч. Связывается с белками плазмы крови на 98–99%. Объем распределения после в/в введения — 11 л, средний T1/2 — 2–5 ч. Общий Cl после однократного в/в введения составляет 3 л/ч. Биотрансформируется в печени (при первичном прохождении — незначительно). Менее 10% выводится в неизмененном виде с мочой и с фекалиями, около 90% экскретируется в виде метаболитов с мочой (80%) и с фекалиями (10%).

Применение вещества Глипизид

Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания органов ЖКТ , печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Глипизид

Для медленнодействующей формы глипизида:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.

С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.

Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.

Для быстродействующей формы глипизида:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).

Со стороны кожных покровов: эритема, макуло-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение концентрации ЛДГ , ЩФ , непрямого билирубина.

Взаимодействие

Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС , хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО , пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

Меры предосторожности вещества Глипизид

С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).

Источник: http://farmanews.ru/glipizid-glipizide/

ГЛИПИЗИД

ГЛИПИЗИД Инструкция

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Обладает гиполипидемическим, фибринолитическим действием, ингибирует агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь глипизид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 98-99%.

Метаболизируется в печени. Менее 10% выводится с мочой и калом в неизмененном виде, около 90% выводится с мочой (80%) и с калом (10%) в виде метаболитов.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и/или печени, беременность; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам.

При применении глипизида после инсулина или других гипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и в первые 4-5 дней контролировать дозу соответственно гликемическому профилю.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При травмах, тяжелых инфекциях, обширных оперативных вмешательствах требуется перевод больного на применение инсулина.

Глипизид не следует применять одновременно с миконазолом.

Глипизид противопоказан при беременности. Не рекомендуется применять в период лактации.

Со стороны эндокринной системы: редко — гипогликемия (особенно у пожилых, ослабленных пациентов, при нерегулярном приеме пищи, употреблении алкоголя, нарушении функции печени и почек).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея; крайне редко — токсический гепатит.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Прочие: головная боль.

При одновременном применении с салицилатами, сульфаниламидами, ингибиторами АПФ, приеме алкоголя может развиться тяжелая гипогликемическая реакция. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может маскировать проявления гипогликемии.

Тиазидные диуретики, синтетические прогестины, ГКС (в т.ч. при местном применении), хлорпромазин ослабляют действие глипизида.

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут замин до завтрака. При необходимости дозу можно постепенно (с некоторым интервалом) увеличивать на 2.5-5 мг/сут. Суточные дозы более 15 мг следует разделять на 2 приема.

Максимальные дозы: разовая — 15 мг, суточная — 40 мг.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: http://www.medsovet.info/herb/21831

Глипизид

Содержание

Латинское название [ править ]

Фармакологическая группа [ править ]

пероральное сахаропонижающее средство, производное сульфанилмочевины

Характеристика вещества [ править ]

Фармакология [ править ]

Применение [ править ]

Инсулинонезависимый сахарный диабет.

Глипизид: Противопоказания [ править ]

Применение при беременности и кормлении грудью [ править ]

Глипизид: Побочные действия [ править ]

Взаимодействие [ править ]

Глипизид: Способ применения и дозы [ править ]

Взрослые, внутрь: 2,5—40 мг/сут, дозу > 15 мг/сут назначают в 2 приема.

Меры предосторожности [ править ]

Условия хранения [ править ]

Торговые наименования [ править ]

Антидиаб: таблетки 5 мг. «КРКА»

Глибенез ретард: таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг и 10 мг. «Пфайзер Интернэшнл»

Глипизид: таблетки 5 мг и 10 мг. «Си Эс Си»

Глюкотрол ХЛ: таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг и 10 мг. «Пфайзер Интернэшнл»

Минидиаб: таблетки 5 мг. «Торрент Фармасьютикалс»

Минидиаб: таблетки 5 мг. «Фармация и Апджон»

Источник: http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5_%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0:%D0%93%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%B4

Надёжная аптека

Для участия в голосовании нужно авторизоваться или зарегистрироваться.

Глибенез ретард(табл.с контр.высв.п.п.о.10мг N30 фл.(1)) США Пфайзер Инк упПфайзер ПГМ Франция

  • Международное название: ГлипизидСинонимы по МНН
  • Фарм-группа: A10B.Гипогликемическое для перорального приема
  • Список Минздрава: Б
  • Отпускается по рецепту: Да
  • В списке льготных: Нет
  • Ассортиментный минимум: Нет
  • В списке ЖНВЛС: Нет

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии к товарам.

Источник: http://apteka.isety.net/lot.php?id=68473&opr=1

Глипизид торговое название

Наименование (лат.): Glipizide*

Химическое соединение: N-/2-/4-///(Циклогексиламино)карбонил/амино/ сульфонил/фенил/этил/-5-метилпиразин карбоксамид

Дата актуализации: 01/03/2001

Классификация по МКБ-10:

Характеристика: Белый порошок без запаха. Нерастворим в воде и спирте, но растворим в растворе NaOH с концентрацией 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.

Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).

Источник: http://www.reles.ru/cat/drugs/Glipizide/

admin
admin

×