Гипергликемия что это

Симптомы гипергликемии и первая помощь

Гипергликемия – заболевание, название которого характеризует процесс, протекающий в организме человека, больного сахарным диабетом. Гипергликемия — что это такое? Каковы основные и дополнительные симптомы этого заболевания?

Оглавление:

Признаки и симптомы гипергликемии

Сахарный диабет – заболевание, способное поставить под угрозу не только нормальное существование человека, но и его жизнь. Под контролем лечащего врача оно может протекать относительно спокойно и создавать некоторые ограничения для больного. Однако в ряде случаев, специальные патологические состояния здоровья при сахарном диабете требуют повышенно внимания к симптоматике и способам лечения.

Гипергликемия характеризуется значительным повышением уровня глюкозы в сыворотке крови человека, больного сахарным диабетом или страдающего нарушением эндокринной системы. Медицина признает такое заболевание особым патологическим состояние, требующим специальной диагностики.

Для общего состояния здоровья больных сахарным диабетом характерна гиперглюкоземия – повышенный уровень глюкозы в крови. Сам по себе такой фактор может не сопровождаться гипергликемией, однако является одной из главных причин рассматриваемой патологии.

Для регулирования уровня глюкозы в крови ключевое значение имеет особый гормон – инсулин. Именно с его состоянием связаны причины и признаки гипергликемии. Показатели инсулина напрямую зависят от типа сахарного диабета:

  • первый тип диабета сопровождается нарушением процесса выработки инсулина в поджелудочной железе;
  • второй тип существенно нарушает общую и частную восприимчивость различных тканей органов человека к действию инсулина (симптомы при диабете 2 типа существенно отличаются от аналогичных признаков для первого типа заболевания).

Когда она наступает? Так как общее развитие сахарного диабета подразумевает прямую зависимость от состояния рациона питания, гипергликемия может активно развиваться по следующим причинам:

  • систематический переизбыток еды (переедание), а также употребление пищи, противоречащей назначенной врачом диете;
  • употребление пищевых продуктов, обладающих повышенной калорийностью;
  • чрезмерные нагрузки, либо напротив, переизбыток пассивного образа жизни; стрессовая ситуация в жизни человека;
  • хронические вирусные заболевания, напрямую влияющие на обмен веществ и действие инсулина.

Помимо этого, разовая гипергликемия характерна для ситуаций, когда больной сахарным диабетом пропустил по каким-либо причинам очередную инъекцию инсулина, либо назначенного врачом сахаропонижающего препарата.

Особенно опасна гипергликемия у детей с диабетом при повышенном сахаре в крови.

Симптомы гипергликемии напрямую связаны с процессами в организме, обусловленными причинами ее возникновения. К числу основных показательных симптомов заболевания относят:

  • постоянная, не проходящая, жажда, заставляющего больного сахарным диабетом выпивать двойную или тройную норму жидкости за день;
  • существенное снижение общей массы тела, вызванное постоянным повышенным мочеиспусканием ввиду значительного превышения уровня жидкости в организме;
  • ухудшение остроты зрения, что напрямую связано с нарушением обмена веществ и кровоснабжения;
  • ничем не обусловленная общая слабость организма;
  • систематические нарушения пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • постоянный озноб, замерзание или зябкость конечностей человека.

Для больных сахарным диабетом указанные симптомы означают общее ухудшение состояния здоровья и требуют немедленного обращения к лечащему врачу. В случае, если данные симптомы возникают у человека, не страдающего диабетом, необходимо обратиться внимание на состояние эндокринной системы.

Симптомы гипергликемии и первая помощь при ее признаках являются одним из основных правил поведения и жизнедеятельности больных сахарным диабетом.

Малейшее изменение самочувствия требует пристального внимания, так как лечение гипергликемии представляет собой длительный процесс, сопровождающийся различными осложнениями.

Помощь при гипергликемии включает в себя как экстренные методы, так и планомерные лечебные процедуры. Неотложная помощь заключается в измерении уровня сахара в крови больного и последующей инъекции инсулина короткого срока действия. Помимо этого требуется предоставить больному полный покой и обеспечить питьем.

Каждые 1-2 часа требуется проводить повторные замеры сахара в крови, и колоть инсулин до тех пор, пока показатели сахара не придут в норму. Если снижения уровня не удалось добиться после 3-4 инъекций, требуется госпитализация в медицинское учреждение.

Постоянная помощь заключается в систематическом и регулярном контроле за состоянием уровня сахара в крови, а также иных симптомов и показателей, характеризующих состояние больного. Замеры уровня сахара в крови следует проводит в соответствии с графиком, определенном лечащим врачом. Инъекции инсулина также должны точно соответствовать предписанной дозировке и периодичности приема препарата.

Лечение гипергликемии

Процесс лечение и применяемые методы напрямую зависят от типа гипергликемии, а также общего состояния здоровья пациента. Выделяют следующие основанные виды гипергликемии в патологическом состоянии:

  • легкая форма – уровень глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л;
  • средняя форма – не более 16 ммоль/л;
  • тяжелая форма – более 16 ммоль-л.

Помимо общих форм заболевания, гипергликемия подразделяется на следующие категории:

  • гипергликемия натощак – отсутствия приема пищи на протяжении 8 и более часов подряд;
  • временная гипергликемия – носит разовый характер и не проявляется в постоянных симптомах;
  • постоянная гипергликемия – характеризуется постоянными проявлениями и носит хронический характер;
  • транзиторная гипергликемия (другое название — гипергликемия код по мкб 10) – возникает после разового приема пищи, богатой углеводами или иными аналогичными веществами, а также рядом эмоциональных факторов (стресс, нервное возбуждение и т.д.).

В медицине также применяется понятие неуточненная гипергликемия, течение которой объективно не связано с установленными человеку диагнозами. Данный тип заболевания носит характер нетипичного отклонения и требует повышенного контроля за состояние здоровья.

Профилактические мероприятия для предотвращения первичной или повторной гипергликемии включают в себя:

  • систематический и регулярный контроль состояния концентрации глюкозы (сахара) в крови больного путем самостоятельных измерений или в результате исследования анализа крови;
  • соблюдение временных интервалов и предписанной дозировки инсулиновых инъекций в строгом соответствии с предписанием лечащего врача;
  • соблюдение разумного баланса режима питания, отдыха и физических нагрузок больного сахарным диабетом.

Синдром гипергликемии требует систематического лечения путем регулярных инсулиновых инъекций для восстановления нормальных показателей уровня глюкозы в организме. При этом временная периодичность таких инъекций подлежит существенной корректировке на период дезинтоксикации организма.

Важное значение приобретает точное соответствие установленному режиму питания, диете и образу жизни больного пациента. Малейшее отклонения от установленным предписаний может вызвать повторную гипергликемию, а также серию обострений. Самым негативным последствием патологического развития этого заболевания станет гипергликемическая кома, которая является угрозой жизни человека.

Источник: http://adiabet.ru/vopros-otvet/simptomy-giperglikemii-i-pervaya-pomoshh.html

Гипергликемия

Гипергликемия – это клинический симптом, подразумевающий повышенное или избыточное содержание в сыворотке крови сахара (глюкозы). При норме 3.3-5.5 ммоль/л в крови больного гипергликемией содержание сахара превышает 6-7 ммоль/л.

При значительном повышении уровня глюкозы в крови (до 16.5 ммоль/л и более) велика вероятность предкоматозного состояния или даже комы.

Гипергликемия: симптомы

Очень важно определить начало резкого повышения уровня сахара в крови, чтобы своевременно принять меры по его снижению или стабилизации, для этого необходимо знать, что симптомы гипергликемии следующие:

  • Внезапное сильное чувство жажды;
  • Неутолимое чувство голода, повышенный аппетит;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Ухудшение зрения, появление перед глазами пелены и мушек;
  • Повышенная утомляемость и постоянная усталость;
  • Изнуряющая головная боль, снижение концентрации внимания;
  • Озноб, потливость, сухость кожи, онемение губ;
  • Запах ацетона изо рта;
  • Немотивированная раздражительность.

Наличие одного или более из вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о приближении гипергликемии. В очень редких случаях гипергликемия наступает бессимптомно.

Гипергликемия: причины

Гипергликемия бывает временная и длительная.

Причинами гипергликемии временной могут стать:

  • Чрезмерное потребление углеводов;
  • Болевые синдромы, сопровождающиеся существенным повышением выброса в кровь тироксина и адреналина;
  • Стрессы и всплески эмоций;
  • Излишнее выделение в кровь контринсулиновых гормонов (глюкогена, адреналина);
  • Гиперплазия коры надпочечников (стероидный диабет);
  • Беременность;
  • Гиповитаминоз витаминов С, В1;
  • Обильная кровопотеря;
  • Отравление оксидами углерода.

Причиной гипергликемии длительной или, так называемой, стойкой, является нарушение нервно-эндокринной регуляции в углеводном обмене.

Помощь при гипергликемии

Сахарный диабет, а, как следствие и гипергликемия, с невероятной скоростью распространяется по миру, его даже называют пандемией 21 века. Именно поэтому необходимо знать, как правильно и эффективно оказать помощь при гипергликемии. Итак, в случае приступа:

  • Для нейтрализации повышенной кислотности в желудке нужно есть много фруктов и овощей, в больших количествах пить щелочную минеральную воду с натрием, кальцием, но категорически не давать хлорсодержащую минералку. Поможет раствор 1-2 чайных ложек соды на стакан воды перорально или клизма;
  • Для того чтобы вывести из организма ацетон, раствором соды необходимо промыть желудок;
  • Постоянно протирать влажным полотенцем кожу, особенно в области запястий, под коленями, шею и лоб. Организм обезвожен, и ему необходимо восполнение жидкости;
  • Инсулинозависимым больным следует сделать замер сахара, и если этот показатель выше 14 ммоль/л, срочно сделать укол инсулина и обеспечить обильное питье. Затем проводить такой замер каждые два часа и делать инсулиновые инъекции до нормализации показателей сахара в крови.

Получив первую помощь при гипергликемии, больной при любом исходе должен обратиться в медицинское учреждение, сделать комплекс анализов и получить персонально назначенное лечение.

Гипергликемия: лечение

Большинство случаев лечения гипергликемии предусматривает инсулиновые инъекции для снижения показателя сахара в сыворотке крови, лечение вызвавшего гипергликемию основного заболевания, например, сахарного диабета, и общую дезинтоксикацию организма с инфузионным введением углеводов, белков и витаминов для выравнивания кислотно-щелочного баланса.

В случае если гипергликемия диагностируется у пациента более трех дней подряд, составляется индивидуальная схема лечения, включающая в себя не только медицинские препараты и назначения, но и рекомендации по режиму отдыха и труда, режиму питания и диете.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В 2017 году финские онкологи начали лечить метастатический рак простаты с помощью радионуклидного препарата Lu-177-PSMA. Радиоактивный препарат проникает в рако.

Источник: http://www.neboleem.net/giperglikemija.php

Гипергликемия

Гипергликемия – это патологическое состояние, сопровождающее сахарный диабет 1-го и 2-го типов, которое характеризуется существенным повышением уровня глюкозы в сыворотке крови. Помимо сахарного диабета это состояние может встречаться и при наличии других заболеваний эндокринной системы.

Условно гипергликемию принято разделять на степени выраженности: легкую, средней тяжести и тяжелую гипергликемию. При легкой гипергликемии уровень глюкозы не превышает десяти миллимоль на литр, при средней сахар колеблется в пределах десяти – шестнадцати, а тяжелая характеризуется подъемом показателя более шестнадцати. В случае если сахар поднялся до цифры 16, 5 и выше, возникает серьезная угроза развития прекомы или даже коматозного состояния.

Человек, болеющий сахарным диабетом, страдает от двух типов гипергликемии: гипергликемия натощак (встречается в том случае, если пища в организм не поступала более восьми часов, уровень сахара поднимается до семи миллимоль на литр) и постпрандиальная (глюкоза в крови повышается после еды до десяти миллимоль на литр и более). Бывают случаи, когда люди, не страдающие сахарным диабетом, отмечают повышение уровня сахара до десяти миллимоль и выше после того, как съедят большое количество пищи. Такое явление говорит о высоком риске развития инсулиннезависимого диабета.

Гипергликемия причины

Уровень глюкозы в крови регулирует специальный гормон – инсулин, который вырабатывают бета-клетки. При сахарном диабете первого типа его выработка в поджелудочной железе существенно падает из-за некроза или апоптоза гормонпродуцирующих клеток вследствие продуктивного воспаления. Период выраженных проявлений гипергликемии начинается, когда уничтожается более 80% бета-клеток. При диабете второго типа нарушается толерантность (восприимчивость) тканей организма к инсулину. Ткани «не узнают» инсулин, поэтому, не смотря на его достаточный уровень, гормон не может выполнять свою функцию, развивается инсулинорезистентность и, как следствие, гипергликемия.

Причин для развития гипергликемии очень много. Она может быть вызвана употреблением слишком большого количества пищи, еды, богатой простыми или сложными углеводами или же просто калорийной пищи. Помимо этого, недиабетической причиной развития гипергликемии может стать психоэмоциональное перенапряжение. Именно поэтому так важно следить за своим образом жизни, так как повышенные умственные и физические нагрузки или, наоборот, пассивная адинамичная жизнь, могут послужить поводом для возникновения этого состояния. Синдром гипергликемии может развиться и на фоне вирусных и бактериальных заболеваний, а также длительно протекающего хронического процесса.

Люди, болеющие сахарным диабетом, могут страдать от гипергликемии в том случае, если пропустили прием сахароснижающего препарата или инъекцию инсулина. Причина может скрываться и в нарушении диеты и употреблении в пищу продуктов, запрещенных лечащим врачом.

Гипергликемия симптомы

Своевременное обнаружение первых симптомов гипергликемии поможет предотвратить возникновение серьезных последствий. Основной признак, который должен привлечь внимание – это постоянная жажда. Человек при повышенном уровне сахара постоянно хочет пить. Количество поглощаемой жидкости может достигать 5-6 литров в сутки и даже больше. Как следствие, количество мочеиспусканий в день возрастает в несколько раз. Если уровень глюкозы поднялся до десяти, она начинает выводиться вместе с мочой и будет обнаружена врачом-лаборантом при проведении анализов.

Вместе с большим количеством мочи из организма выводится огромное количество полезных ионов солей, а это вызывает массу неприятных симптомов. К явлениям, связанным с выведением соли из организма, относят: постоянную немотивированную слабость, длительную головную боль, ощущение сухости в ротовой полости, снижение массы тела на несколько килограммов, интенсивный кожный зуд, ухудшение остроты зрения, обмороки. К симптомам гипергликемии относятся также неполадки со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры, диарея или их чередование, снижение чувствительности и зябкость кистей и стоп.

У гипергликемии могут быть такие серьезные последствия, как кетоацидоз (накопление большого количества кетоновых тел в организме) и кетонурия (их выделение с мочой). Эти состояния могут послужить причиной для развития кетоацидотической комы. При возникновении такой комы в организме больного накапливается большое количество положительно заряженных ионов водорода, буферные системы организма не справляются с такими объемами и выходят из строя. После этого повышается содержание ионов калия с зарядом «+», а этот элемент способствует расширению кровеносных сосудов и, как следствие, к коллапсу, гипотонии. Такое состояние может иметь летальный исход. Заподозрить развитие кетоацидотической комы можно по характерным для нее признакам: обезвоживание организма (кожа, язык сухие и бледные), частое нерегулярное дыхание, угнетение функционирования центральной нервной системы, отказ от приема еды, болезненные ощущения в брюшной полости, сильная жажда, учащение позывов к мочеиспусканию и существенное увеличение количества выводимой мочи.

Процесс перехода гипергликемии из легкой формы в тяжелую, у человека, страдающего диабетом, может длиться многие годы. Но этот процесс может быть затяжным лишь в том случае, если организм еще способен самостоятельно вырабатывать гормон инсулин, то есть в случае инсулиннезависимого сахарного диабета.

Важно помнить, что гипергликемия не является обязательным признаком диабета. Она может свидетельствовать о нарушении в других отделах эндокринной системы человека, поэтому чрезвычайно важно при появлении признаков гипергликемии пройти полное медицинское обследование.

Гипергликемия у детей

Врачи выделяют большое количество разновидностей гипергликемии у детей, но в основном их принято разделять по виду диабета.

В подавляющем большинстве случаев эндокринологи диагностируют у детей инсулиннезависимый диабет (то есть тип два). Последние два десятилетия проблема сахарного диабета у детей становится все более и более актуальной, так как количество новых зарегистрированных случаев этого заболевания в индустриально развитых странах с высоким уровнем развития возрастает в геометрической прогрессии. Заметна тенденция учащения случаев поступления детей и подростков в медицинские учреждения с тяжелейшими последствиями гипергликемии. Эти осложнения развиваются из-за того, что гипергликемия не диагностировалась вовремя. В большинстве случаев эти состояния появляются внезапно и очень стремительно развиваются, ухудшая состояние ребенка.

Гипергликемия чаще развивается у тех детей, которых родители не обучили всем необходимым навыкам здорового образа жизни. В подобных семьях практически не уделяется внимания физическому развитию и воспитанию ребенка, не обеспечивается правильное и полноценное питание, режим труда и отдыха. Эти три фактора являются ведущими в причинах развития гипергликемии в детском и подростковом возрасте.

Врачи вместе с учеными проводили большое количество исследований и выяснили, что гипергликемия зачастую возникает и прогрессирует у детей, живущих в городах. Это связано с тем, что жители городской местности ведут инертный образ жизни. Гипергликемия у детей младших классов и дошкольников может развиться по причине непосильных умственных, психических и физических нагрузок. Определенная роль в возникновении гликемии отведена снижению пищеварительных процессов поджелудочной железы малыша.

Предпосылок и причин для развития гипергликемии у детей большое множество. На главном месте стоит органическое нарушение обмена веществ. По мере прогрессирования диабета проявления гипергликемии становятся более яркими и характерными. Первое время гипергликемия может купироваться самостоятельно, без помощи медикаментов и физических воздействий на организм, но в последующие месяцы и годы это будет происходить все реже и реже.

Гипергликемия может быть обусловлена пониженным поступлением в кровоток инсулина, угнетением его активности или же выработкой изначально дефектного гормона организмом. Эти явления могут быть следствием сильных психических потрясений малыша, инфекционной или грибковой болезнью, особенно с затяжным течением, а также активации аутоиммунных процессов, которые начинаются при развитии инсулинзависимого диабета.

Большинство детей и подростков не страдают от каких-либо проявлений диабета, потому что болезнь протекает не так агрессивно, как диабет первого типа, и они не получают уколы инсулина.

Но при прогрессировании заболевания и его длительном течении появляются симптомы, которые становятся поводом для обращения к педиатру. Первые признаки гипергликемии у детей – частые позывы к мочеиспусканию и выраженная жажда. Позднее ребенок может начать жаловаться на сухость в ротовой полости, чувство жара в лице, частые головные боли, утреннюю тошноту и рвоту, пелену перед глазами, сильное сердцебиение, затрудненное дыхание. Родителей должен насторожить запах ацетона в выдыхаемом ребенком воздухе, сухая шелушащаяся кожа на локтях, коленях, тыле кистей, лице.

Ребенка необходимо повести на прием к доктору при появлении первых признаков. Если он начал пить много воды и часто мочиться, следует обратиться к врачу. Заболевание у ребенка может манифестировать и с постоянной сонливости, неуверенности и скованности движений, а также с учащения сердцебиения и трудностей при совершении акта дыхания. Если малыш получает инъекции гормона инсулина, родители должны всегда помнить время последнего укола, чтобы сообщить об этом доктору. В таких целях лучше вести небольшую записную книжку и вносить в нее время каждой проведенной инъекции препарата – это очень поможет доктору при выявлении причин возникшей у ребенка гипергликемии.

Гипергликемия лечение

Повышение концентрации сахара в системном кровотоке – это последствие развития сахарного диабета. Именно поэтому тактика лечения при этом состоянии должна быть направлена на терапию первопричины, которая вызвала развития гипергликемии.

В лечении гипергликемии очень важным условием является постоянное и своевременное измерение глюкозы. Это осуществляется при помощи специального аппарата, который называется глюкометр. Большинство этих приборов легкие и портативные, поэтому их можно брать с собой повсеместно и контролировать показатель глюкозы.

Чтобы назначить правильную терапию этого состояния, необходимо провести ряд тестов и исследований. В условиях больницы определяют уровень гликемии. В норме у физически здорового человека этот показатель колеблется в пределах 3,3-5,5 миллимоль на литр на голодный желудок, на протяжении суток эта цифра может увеличиваться до 4-9 миллимоль на литр.

У человека с гипергликемией необходимо обязательно взять анализ утренней мочи на предмет глюкозурии. У здоровых людей глюкозурия отсутствует. Также в больнице проводят анализ гликозилированного гемоглобина. Это принципиально новый и очень информативный тест. Если показатель гликозилированного гемоглобина составляет 7 единиц и более, ставится сахарный диабет. Очень показательным является тест на толерантность к глюкозе. Для осуществления этого теста исследуемый человек получает пробный завтрак, состоящий из 75 г глюкозы. Обязательное условие – не употреблять пищу с вечера предыдущего дня. Если показатель теста 11,1 и выше, это свидетельствует о развитии диабета.

Лечение гипергликемии следует начать с немедикаментозных методов. Самым важным пунктом является постоянное строгое следование лечебной диете. При легкой степени гипергликемии правильное питание – самый главный метод лечения. При диабете средней и тяжелой степени тяжести диетическое питание нужно сочетать с лекарствами, понижающими содержание сахара в кровотоке или с инъекциями гормона – это зависит от типа диабета. При гипергликемии, являющейся симптомом инсулинзависимого диабета, основное место в лечении принадлежит заместительной терапии, а диета преследует вспомогательную цель.

Людям, страдающим гипергликемией, следует пристально следить за количеством поглощаемых углеводов. К сожалению, померить их количество обычным кухонным способом (мерным стаканом, столовой ложкой) невозможно. Также чрезвычайно сложно определить требуемое количество продуктов без специальных знаний. Именно для того, чтобы облегчить жизнь больным диабетом, существует хлебная единица. Этот показатель является так называемой мерной ложкой для измерения углеводов. Хлебная единица содержит до 15 граммов углеводов. Она повышает показатель глюкозы на 2,8 миллимоль на литр и нуждается в двух единицах действия инсулина. Эта условная единица была придумана для больных диабетом, так как при несоблюдении диеты и точной дозировки углеводов у них может развиться гипергликемия. К примеру, 1ХЕ соответствует кусочек хлеба весом в тридцать грамм, одно небольшое яблоко, два чернослива, сто граммов овсяной каши. За двадцать четыре часа в организм человека, страдающего гипергликемией должно поступать не более двадцати пяти ХЕ. Рациональнее всего распределить их на пять-шесть приемов. Продукты, содержащие в себе много углеводов, должны съедаться на завтрак и обед.

Страдающим гипергликемией людям нужно соблюдать правила лечебного питания: количества энергии в пище должно быть ровно столько, сколько требует организм, нужно держать баланс в соотношении белков, жиров, углеводов, пищу надо делить на шесть приемов. Если у человека, страдающего гипергликемией имеется лишний вес, чтобы насытить свой организм и не чувствовать голода, нужно в больших количествах есть овощи: капусту, помидоры, огурцы, шпинат, горошек. Важно знать, что при диабете серьезно повреждается функция печени, поэтому необходимо ввести в привычный рацион продукты сои, овсянку, домашний творог. Эти продукты липотропны, помогают печени стабилизировать работу.

В лечебную диету рекомендуют включать до трехсот граммов черного хлеба, овощные, мясные и рыбные супы, вторые блюда из птицы и мяса, приготовленные путем тушения или варки, отварную нежирную рыбу. Рекомендуется есть не более двух куриных яиц, желательно в виде омлета или всмятку. На пользу пойдут фрукты и ягоды, преимущественно кислые (лимоны, яблоки, смородина и клюква, апельсины). Можно добавлять в еду неострые томатные и молочные соусы, употреблять в небольших количествах молоко и творог. Допустимое количество сливочного и постного масла – сорок граммов. Людям, страдающим гипергликемией, важно насыщать организм достаточным количеством витаминов, поэтому нужно пить пивные дрожжи, отвары шиповника, морсы.

Больным гипергликемией строго запрещено есть сладости: мороженое, любые сорта шоколада, выпечку, мед. Могут навредить острые, пряные, жирные блюда, горчица, молотый перец. Алкоголь при данном заболевании следует исключить. Нельзя употреблять в пищу изюм, виноград, бананы. По поводу сахара нужно проконсультироваться с доктором: зачастую его употребление допустимо, но в очень малых количествах. Уменьшить количество глюкозы в системном кровотоке и облегчить синдром гипергликемии поможет потребление большого количества воды и физические упражнения.

Медикаментозное лечение гипергликемии при инсулиннезависимом диабете включает в себя производные сульфонилмочевины (СМ) и бигуаниды. Препараты первой группы помогают поджелудочной железе производить гормон, необходимый для усвоения глюкозы. Бигуаниды стимулируют захват тканями уже имеющегося количества инсулина. Их назначают больным гипергликемией с большой массой тела.

Манинил (СМ) назначают в доземг в сутки. Людям после 60 лет не рекомендовано принимать более 10 мг, так как в этом возрасте очень велик риск развития гипогликемии. Дневную дозу делят на два раза: одну часть пьют перед завтраком, вторую – перед ужином. Традиционный Манинил пьют заминут до приема пищи, а микронизированный – за 10. Таблетку нельзя разжевывать. Это лекарство нужно соединить с диетой – тогда терапия будет эффективной. Нежелательно долго находиться под прямыми солнечными лучами и управлять механизмами. Прием начинают с половины таблетки (1,75 мг в утренние часы). Если результата нет, через неделю дозу доводят до одной таблетки, поделенной на два раза. В случае, если эффект отсутствует и на данном этапе, назначают одну таблетку утром и половину вечером. На четвертой неделе доза увеличивается до двух таблеток (по одной утром и перед ужином). Потом каждую неделю доза увеличивается на 1,75 мг (половина таблетки). По окончании двух месяцев можно переходить на таблетированную форму в 3,5 мг, а с десятой недели терапии – на стандартную пятимиллиграммовую таблетку. Лечение проходит под строгим контролем сахара в кровотоке и утренней моче. Если по истечении нескольких месяцев лечения гипергликемии максимальной дозой результат не удовлетворяет, переходят на комбинацию Манинила с Метформином.

Метформин при гипергликемии принимают по полграмма каждые восемь часов первые три дня лечения (можно по грамму каждые двенадцать), начиная с четвертого и по четырнадцатый – по одному грамму каждые восемь часов. С пятнадцатого дня дозу регулирует лечащий врач на основании данных анализов. Поддерживающая дозировка лекарства – 200 мг в сутки. Следует учесть, что данное медикаментозное средство строго запрещено принимать беременным женщинам, а также во время кормления грудью.

Гипергликемию, вызванную инсулинзависимым сахарным диабетом, лечат путем введения в организм гормона инсулина. Ввести его можно только инъекционно, так как при приеме per os он разрушается пищеварительным соком. Инсулин, введенный в организм, полностью соответствует гормону, который в норме должен продуцироваться поджелудочной железой.

Инсулины бывают ультракороткого, короткого действия, средней длительности и длительного действия. Тип препарата подбирает доктор в зависимости от картины заболевания и выраженности гипергликемии. При обнаружении у больного сахарного диабета первого типа назначают по половине единицы действия на один килограмм массы тела, при неудовлетворительном результате дозировку повышают до 0,8 ЕД на килограмм. Количество препарата можно увеличивать до одной единицы на килограмм без плохих последствий, большая дозировка может вызвать гипогликемию.

Важно запомнить принципы интенсивной терапии инсулином: инъекцию инсулинов короткого действия делают перед тремя основными приемами пищи, а средние вводят перед завтраком и перед сном. Второй способ: короткие инсулины — перед тремя главными приемами пищи, а средние – исключительно перед сном. Соотношение инсулинов 70% к 30% или 65% к 35% соответственно. Если средний инсулин вводится дважды в сутки, дозировать его нужно так, чтобы две части приходились на утро, а оставшаяся третья часть – на вечер. Количество короткого инсулина напрямую зависит от количества потребляемых углеводов. Короткий инсулин необходимо распределять так, чтобы приблизительно сорок процентов общей дозы приходилось на завтрак, а оставшиеся шестьдесят были поровну введены перед обедом и ужином.

При несоблюдении рекомендованных дозировок инсулина или полном игнорировании необходимости введения препарата может развиться гипергликемия кома. Она прогрессирует медленно и характеризуется нарастанием таких симптомов, как жажда, учащение мочевыделения, анорексия, тошнота, дыхание Куссмауля, боли в животе. Первая помощь при этом патологическом состоянии заключается во внутривенном введении ста-двухсот миллилитров четырехпроцентного раствора соды и Гепарина (подкожно 5000 ЕД).

К острым осложнениям неправильного лечения гипергликемии при диабете относятся гиперосмолярная некетоацидотическая, гипогликемическая и лактацидемическая кома. При гиперосмолярной некетоацидотической коме концентрация сахара может достигнуть шестидесяти миллимоль на литр. Кетотела отсутствуют. При данном патологическом состоянии наблюдается загустевание крови, что способствует формированию микро- и макротромбозов. В этом состоянии больному необходимо ввести гипотонический раствор NaCl в концентрации 0,45% и короткий инсулин под контролем гликемии.

Гипогликемическая кома развивается у людей, длительно страдающих гипергликемией, вследствие превышения назначенной дозы инсулина. Ее развитие возможно при терапии препаратами сульфонилмочевины и средних инсулинов. Короткие инсулины пиков не дают. Гипогликемическая кома сопровождается падением сахара, сильным слюноотделением, дрожью, головокружением. Лечение при появлении первых признаков: подкожное введение одного кубика Адреналина или Глюкагона. Если кома развилась, помочь больному сможет комбинация Преднизолона с Адреналином. Доза Преднизолона – 120 миллиграмм, Адреналина – 1 миллилитр.

Лактацидемическая кома чрезвычайно опасна высокой летальностью. Высокая смертность обусловлена острой гипоксией мозга и сердечной недостаточностью. Признаки: артериальная гипотония, дыхание Куссмауля, угнетение сознания. Причина ее возникновения: употребление алкоголя и повышенные физические нагрузки на фоне лечения Метформином. Помощь: четырехпроцентный гидрокарбонат натрия внутривенно капельно и 0,9% раствор NaCl. После – пятипроцентная глюкоза, Аскорбиновая кислота и до ста миллиграмм Кокарбоксилазы. Если результат недостаточный, необходим гемодиализ.

Гипергликемия первая помощь

В первую очередь человеку с симптомами гипергликемии следует измерить сахар в капиллярной крови. Если уровень глюкозы четырнадцать и больше, необходимо уколоть инсулин ультракороткого или короткого действия (Хумулин, Хумалог) в обычных дозах. После инъекции человеку необходимо дать выпить воды. Желательно в первый час выпить 1-1,5 литра. Определять сахар нужно каждые полтора-два часа и вводить гормон до тех пор, пока показатели не придут в норму. Если показатели глюкозы остаются на прежних цифрах, необходима госпитализация.

Чтобы снизить концентрацию ацетона в организме, которая при гипергликемии существенно возрастает, нужно сделать промывание желудка слабым раствором пищевой соды. Будет достаточно 1-2 чайных ложек на литровую банку кипяченой воды. Очень важно при развитии гипергликемии снизить кислотность, поэтому больной должен в больших количествах пить щелочную минеральную воду. Нормализовать кислотность поможет сода. Нужно растворить чайную ложку в стакане кипяченой воды и выпить полученную смесь. В состоянии прекомы кожные покровы становятся сухими, поэтому нужно смочить в воде небольшое полотенце и протереть руки, ноги, лоб, и шею.

Необходимо помнить, что организм в состоянии гипергликемии нуждается в большом количестве жидкости, но если у человека резко угнетено сознание, насильно вливать воду в рот нельзя, так как она может попасть в дыхательные пути. Больному в таком состоянии необходим полный физический и эмоциональный покой, поэтому следует обеспечить ему соответствующую обстановку и дать отдохнуть.

Чтобы предупредить гипергликемию, нужно следовать указаниям лечащего доктора относительно дозировки и времени приема лекарств. Человеку, страдающему этим заболеванием, необходимо соблюдать режим питания: навсегда отказаться от жирной, сладкой, перенасыщенной углеводами пищи, регулярно заниматься утренней лечебной физкультурой и чаще находиться на свежем воздухе. Все эти рекомендации позволят существенно улучшить качество жизни, так как гипергликемия и связанные с ней неприятные симптомы будут беспокоить больного крайне редко.

Источник: http://vlanamed.com/giperglikemiya/

Что такое гипергликемия: описание, признаки, диета

Гипергликемией называется патологическое состояние, которое сопутствует сахарному диабету 1 и 2 типа. Характеризуется гипергликемия значительным повышением уровня сахара в крови. Кроме сахарного диабета может встречаться и при других болезнях эндокринной системы.

Гипергликемия условно подразделяется по степени ее проявления:

  1. Легкая. Если уровень сахара в организме не превышает 10 ммоль/л, речь идет о гипергликемии легкой формы.
  2. Среднетяжелая. При средней форме этот показатель колеблется от 10 до 16 ммоль/л.
  3. Тяжелая. Тяжелая степень гипергликемии характеризуется скачком уровня сахара более 16 ммоль/л.

Если же уровень глюкозы поднялся выше отметки 16,5 ммоль/л, появляется серьезная опасность прекомы и даже состояния коматоза.

Человеку, страдающему сахарным диабетом, присущи два типа гипергликемии:

  • когда пища не поступает в организм более 8 часов, уровень глюкозы в кровяной сыворотке поднимается до 7 ммоль/л. Такое состояние называется гипергликемия натощак;
  • постпрандиальная гипергликемия – это когда после употребления пищи сахар в крови повышается до 10 ммоль/л и более.

Важно знать, что в медицине известны случаи, когда пациенты, не имеющие сахарный диабет, отмечают значительное повышение уровня сахара (до 10 ммоль/л) после того, как употребят большое количество пищи! Подобные явления свидетельствуют о вероятности развития диабета инсулиннезависимого типа.

Причины гипергликемии

За уровень сахара в крови несет ответственность гормон, именуемый инсулином. Его выработкой занимаются бета-клетки поджелудочной железы. Если у пациента сахарный диабет 1 типа, то выработка инсулина в железе значительно сокращается. Происходит это из-за апоптоза или некроза продуцирующих гормон клеток, вызванного продуктивным воспалением.

Более подробно о том, что такое инсулин, можно узнать на страницах нашего сайта, информация крайне занимательна.

Стадия выраженного проявления гипергликемии наступает в тот момент, когда более 80% бета-клеток погибает. При диабете 2 типа нарушается восприимчивость тканей к гормону. Они перестают «узнавать» инсулин и начинаются признаки гипергликемии.

Поэтому даже при достаточной выработке гормона, он не справляется с возложенной на него задачей. Вследствие этого развивается инсулинорезистентность, далее – гипергликемия.

Гипергликемия может быть вызвана разными причинами:

  • употребление пищи в больших количествах;
  • употребление пищи богатой сложными или простыми углеводами;
  • употребление калорийной пищи;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Важно вести правильный образ жизни. Высокие физические или умственные нагрузки и, напротив, гиподинамия могут стать причинами возникновения гипергликемии!

Гипергликемический синдром может развиться вследствие бактериальных, вирусных инфекций или вялотекущего хронического процесса. Нельзя пропускать инъекции инсулина или прием сахароснижающих препаратов. Не следует употреблять в пищу продукты, запрещенные врачом или нарушать диету.

Симптомы гипергликемии

Если гипергликемию обнаружить вовремя, это поможет избежать развития тяжелых последствий. Постоянная жажда, это первый признак, который непременно должен привлечь внимание. Когда повышается уровень сахара, человек постоянно хочет пить. При этом он может выпивать в сутки до 6 литров жидкости.

В результате этого и количество суточных мочеиспусканий увеличивается в несколько раз. Поднимаясь до 10 ммоль/л и выше, глюкоза выводится мочой, поэтому лаборант сразу ее обнаружит в анализах больного.

Но помимо большого количества жидкости из организма выводится очень много полезных ионов солей. Это, в свою очередь, чревато:

  • постоянной, ни с чем не связанной усталостью и слабостью;
  • ощущению сухости во рту;
  • длительным головным болям;
  • сильным кожным зудом;
  • значительной потерей веса (до нескольких килограммов);
  • обмороками;
  • зябкость кистей и стоп;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • ухудшением остроты зрения.

Кроме того могут возникнуть чередующиеся нарушения со стороны системы пищеварения, такие как диарея и запор.

Если в процессе гипергликемии возникает большие накопления в организме кетоновых тел, возникает диабетический кетоацидоз и кетонурия. Оба эти состояния могут стать причиной кетоацидотической комы.

У ребенка высокий сахар

Гипергликемия у детей существует в нескольких разновидностях. Но основное различие заключается в типе сахарного диабета. В основном врачи диагностируют у маленьких пациентов сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).

В последние 20 лет проблема детского сахарного диабета становится все актуальнее. В индустриально развитых государствах количество новых выявленных случаев заболевания среди детей растет с геометрической прогрессией.

Специалистами замечена тенденция увеличения случаев поступления в стационар детей и подростков с тяжелейшими последствиями гипергликемии. Такие состояния в большинстве случаев появляются из-за несвоевременно диагностированной гипергликемии.

Такие состояния в основном появляются внезапно и развиваются чересчур стремительно. Самочувствие ребенка может постоянно ухудшаться. Зачастую патология развивается у тех детей, которые не обучены родителями здоровому и правильному образу жизни.

Подобные семьи не уделяют внимания воспитанию малыша, его физическому развитию, режиму труда и отдыха, полноценному сбалансированному питанию. Эти факторы являются основными причинами развития гипергликемии в подростковом и детском возрасте.

Ученые вместе с медиками проводили большое количество научных исследований, в результате которых выяснилось, что гипергликемия в большинстве случаев прогрессирует у городских детей. Это объясняется тем, что жители мегаполисов ведут слишком активный образ жизни.

Гипергликемия у дошкольников и детей младших классов может развиться и вследствие непосильных физических, умственных и эмоциональных нагрузок.

Некоторая роль в возникновении гипергликемии отводится нарушениям пищеварительных процессов в поджелудочной железе ребенка. Здесь может существенно помочь диета при гипергликемии.

Причин и предпосылок для развития патологического процесса у малышей большое множество. На первом месте находятся органические нарушения обмена веществ. По мере развития сахарного диабета симптоматика гипергликемии становится более характерной и яркой.

На первых порах состояние может купироваться без физических воздействий и медикаментов – самостоятельно. Но по мере развития диабета это будет делать все труднее и труднее, и, в конце концов, станет невозможным.

Гипергликемия может быть вызвана снижением поступления в кровь инсулина, угнетением активности гормона или выработкой некачественного секрета. Такое может случиться в результате:

  • грибковых или инфекционных болезней (особенно с продолжительным течением);
  • сильного эмоционального расстройства;
  • активации аутоиммунных процессов, начинающихся при развитии сахарного диабета 1 типа.

Основная масса детей, больных диабетом по 2 типу, не страдают от каких-либо проявлений заболевания, так как оно протекает не слишком агрессивно, и такие дети не получают инсулинотерапию (что значительно отличается от диабета 1 типа).

была у меня жизненная ситуация, которую вспоминаю уже лет 10. отмечали день рождения подруги и наелись всякого вредного и много. потом еще запили горючим. спустя полчаса мне стало плохо. закружилась голова, затошнило и я потерял сознание. очнулся уже в больнице. как оказалось, у меня сахарный диабет. причем я об этом даже не подозревал. а сознание потерял от сумасшедшего количества сахара в крови.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/giperglikemiya.html

Гипергликемия (причины, признаки, скорая помощь, последствия)

Концентрация глюкозы в крови — самый точный показатель состояния метаболизма углеводов у человека. Превышение нормы сахара, гипергликемия, — состояние, опасное для жизни. Быстрый подъем глюкозы до предельных величин грозит диабетической комой, длительное нахождение выше нормальных значений опасно множественными патологиями органов.

Чаще всего гипергликемия является следствием декомпенсации сахарного диабета из-за отсутствия лечения или невыполнения рекомендаций врача, но может быть вызвана и другими причинами. Тяжесть симптомов прямо пропорциональна уровню сахара крови и степени повреждения органов. Чтобы вовремя обратиться за помощью, нужно научиться распознавать это состояние на легкой стадии.

Что такое гипергликемия

Гипергликемия — это не болезнь, а клинический симптом, который представляет собой повышение концентрации глюкозы в плазме крови выше референсных значений. В переводе с греческого этот термин означает «сверхсладкая кровь».

Цифры нормального сахара были получены в результате объемного исследования крови большой группы здоровых людей: для взрослых – от 4,1 до 5,9 ммоль/л, для пожилых – на 0,5 ммоль/л больше.

Анализы сдаются утром, натощак и до приема лекарственных средств — как сдавать кровь на сахар. Чрезмерное повышение сахара после еды тоже является разновидностью нарушения и носит название постпрандиальной гипергликемии. В норме после поступления в организм углеводов они должны усвоиться в течение 2 часов, уровень глюкозы при этом опустится ниже 7,8 ммоль/л.

Виды гипергликемии по степени выраженности патологии:

Поражения органов начинаются, когда сахар выше 7 ммоль/л. При повышении до 16 возможна прекома с яркими симптомами вплоть до нарушения сознания. Если глюкоза выше 33 ммоль/л, диабетик может впасть в кому.

Основные причины

Глюкоза – главное топливо нашего организма. Ее поступление в клетки и расщепление – важная часть метаболизма углеводов. Основным регулятором поступления глюкозы из крови в ткани является инсулин – гормон, который продуцирует поджелудочная железа. В организме вырабатываются и гормоны-противники инсулина. Если эндокринная система работает нормально, гормонов достаточно и клетки хорошо их распознают, сахар крови держится в пределах нормы, а ткани получают достаточное питание.

Чаще всего гипергликемия – следствие сахарного диабета. Первый тип этого заболевания характеризуется патологическими изменениями в поджелудочной, разрушаются клетки, которые отвечают за секрецию инсулина. Когда их остается меньше 20%, инсулина начинает катастрофически не хватать и быстро развивается гипергликемия.

Второй тип диабета отличается достаточным количеством инсулина, по крайней мере, в начале болезни. Гипергликемия в этом случае возникает из-за инсулинорезистентности – нежелания клеток идентифицировать инсулин и пропускать внутрь себя глюкозу.

Помимо сахарного диабета, к гипергликемии могут привести другие эндокринные заболевания, некоторые лекарственные средства, тяжелые патологии органов, опухоли, острый стресс.

Перечень болезней, при которых возможна гипергликемия:

  1. Диабет 1, 2 типа и промежуточный между ними LADA диабет.
  2. Тиреотоксикоз. При нем наблюдается избыток гормонов щитовидки, антагонистов инсулина.
  3. Акромегалия. Работе инсулина в этом случае препятствует повышенный соматотропный гормон.
  4. Синдром Кушинга с гиперпродукцией кортизола.
  5. Опухоли, которые способны продуцировать гормоны – феохромоцита, глюкагонома.
  6. Воспаление и рак поджелудочной.
  7. Стресс с сильным выбросом адреналина. Чаще всего его провоцируют инсульт или инфаркт. Также причиной стресса могут быть травмы и оперативные вмешательства.
  8. Тяжелые патологии почек или печени.

Симптомы и признаки гипергликемии

Слабая гипергликемия симптомов почти не имеет. Могут наблюдаться беспричинная усталость и повышенное употребление воды. Чаще всего проявления высокого сахара становятся хорошо заметными только при наступлении тяжелой гипергликемии. При 2 типе диабета и других хронических заболеваниях рост глюкозы крови медленный, за несколько недель.

Чем плавнее возникает гипергликемия, тем сложнее определить ее исключительно по симптомам.

Человек привыкает к своему состоянию и не считает его патологическим, а организм пытается приспособиться к функционированию в трудных условиях – выводит лишнюю глюкозу с мочой. Все это время недиагностированный сахарный диабет негативно влияет на органы: закупориваются крупные сосуды и разрушаются мелкие, падает зрение и нарушается работа почек.

Если внимательно прислушиваться к своему телу, дебют сахарного диабета можно определить по таким признакам:

  1. Употребление воды больше 4 литров в день, при тяжелой гипергликемии – до 10.
  2. Частое выделение мочи, появление позывов к мочеиспусканию несколько раз за ночь.
  3. Разбитое, вялое состояние, сонливость, особенно после высокоуглеводной пищи.
  4. Плохая работа кожного барьера – кожа чешется, ранки на ней затягиваются дольше обычного.
  5. Активизация грибков – молочница, кандидоз полости рта, перхоть.

Когда заболевание прогрессирует и гипергликемия переходит в тяжелую стадию, к прежним симптомам добавляются:

  • нарушения пищеварения – диарея или запор, боль в животе;
  • признаки интоксикации – сильная слабость, тошнота, головная боль;
  • запах ацетона или испорченных фруктов в выдыхаемом воздухе как следствие кетоацидоза;
  • пелена или двигающиеся пятна перед глазами при поражении сосудов глаз;
  • инфекционные заболевания с плохо снимаемым воспалением;
  • нарушения в сердце и сосудах – давящее чувство в груди, аритмия, снижение давления, бледность кожи, синюшность губ.

Первые признаки приближения комы при гипергликемии – спутанность и потеря сознания, судороги, неадекватные реакции.

Правильное оказание первой помощи

Если у больного наблюдаются симптомы гипергликемии, и возникло подозрение на сахарный диабет, ему нужно измерить глюкозу крови. Проще всего для этого воспользоваться портативным глюкометром. Он есть у каждого диабетика, в любой коммерческой лаборатории, а также в кабинетах терапевтов и эндокринологов.

Если уровень глюкозы немного превышает норму, и после еды прошло больше 2 часов, нужно записаться на прием к врачу. Если показатель выше 13 ммоль/л, вызывайте скорую помощь. Это состояние может быть дебютом быстро прогрессирующего 1 типа диабета и представлять опасность для жизни.

Если диабет уже диагностирован, высокий сахар – повод уделить большее внимание его компенсации, прочесть литературу о заболевании, посетить лечащего врача и записаться в школу диабета при поликлинике.

Первая помощь при тяжелой гипергликемии до приезда скорой:

  1. Обеспечить больному удобное положение, убрать яркий свет, приоткрыть окно для доступа свежего воздуха.
  2. Много поить больного, чтобы сахар мог выйти с мочой.
  3. Не давать подслащенное питье, не кормить.
  4. Приготовить вещи с учетом возможной госпитализации.
  5. Найти медкарту, полис, паспорт, данные последних обследований.

Без точных цифр глюкозы крови не пытайтесь оказывать медицинскую помощь, даже если сами являетесь диабетиками. Не колите инсулин, не давайте лекарства, снижающие сахар. Симптомы гипо- и гипергликемии на тяжелых стадиях схожи. Если их перепутать, неправильное применение лекарств может привести к смерти.

Какое назначается лечение

Острая гипергликемия устраняется путем введения инсулина. Одновременно лечат негативные последствия, которые произошли из-за высокого сахара, — восполняют утраченную жидкость сначала капельницами, затем выпаивая больного, вводят недостающие электролиты и витамины. Заболеванию в это время по международной классификации присваивается код R73.9 – неуточненная гипергликемия. После коррекции состава крови проводится всестороннее обследование, чтобы выявить причину повышения сахара.

Если определено, что глюкоза поднимается из-за сахарного диабета, назначают пожизненную терапию. Диабетик наблюдается у эндокринолога и каждые полгода посещает других специалистов для профилактики осложнений. Ему придется приобрести глюкометр и ежедневно измерять сахар, урезать быстрые углеводы в пище, соблюдать питьевой режим и обеспечить прием назначенных препаратов без пропусков, даже единичных.

При диабете 2 типа (код по МКБ-10 E11) из лекарств чаще всего применяют препараты, снижающие инсулинорезистентность или усиливающие синтез инсулина. Также нужны низкоуглеводная диета, снижение веса и активный образ жизни.

Для диабетиков 1 типа (код E10) обязателен инсулин в виде инъекций. Начальная доза подбирается врачом, затем она может корректироваться в зависимости от показателей сахара. Чтобы не возникло гипергликемии, больному придется перед каждой едой подсчитывать, сколько углеводов у него на тарелке и вводить соответственную дозу лекарства.

Если причиной высокой глюкозы стал не сахарный диабет, а другое заболевание, гипергликемия исчезает самостоятельно после его излечения. Могут назначаться препараты, которые уменьшают активность щитовидной железы или подавляют синтез соматотропного гормона. При панкреатите стараются максимально разгрузить поджелудочную, назначают строгую диету, в тяжелых случаях используют хирургические вмешательства. Опухоли удаляют, затем применяют химиотерапию.

Последствия

Последствия гипергликемии — заболевания всех систем организма. Сильное повышение сахара грозит диабетику коматозным состоянием. Опасна гипергликемия также для сосудов и нервов – они разрушаются, вызывая недостаточность органов, тромбообразование, гангрену конечностей. В зависимости от скорости развития осложнения делятся на скоропомощные и отдаленные.

Как не допустить гипергликемию

Чтобы предотвратить гипергликемию, диабетики должны точно придерживаться врачебных рекомендаций – не забывать принимать лекарства, добавить в свою жизнь умеренную, но регулярную физическую активность, перестроить свое питание, чтобы углеводы поступали в организм в ограниченных количествах и с равными промежутками. Если при соблюдении этих условий несколько раз подряд возникла гипергликемия, нужно посетить врача для корректировки терапии. Необходимы консультации эндокринолога и в случае плановых хирургических вмешательств, тяжелых инфекций, обширных воспалений, беременности.

Профилактика возникновения гипергликемии для здоровых людей заключается в физических нагрузках без сильного напряжения, избегании стрессов, поддержании веса в норме, здоровом питании. Не лишним будет исключить быстрые подъемы глюкозы крови, для этого сладости нужно есть понемногу в течение дня, а не единоразово большую порцию.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://diabetiya.ru/oslozhneniya/giperglikemiya.html

admin
admin

×