Генсулин н отзывы

ГЕНСУЛИН Н



Суспензия для п/к введения белого цвета, при стоянии образуется осадок белого цвета и бесцветная или почти бесцветная надосадочная жидкость; осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

Оглавление:

Вспомогательные вещества: метакрезол — 1.5 мг, фенол — 0.65 мг, глицерол — 16 мг, протамина сульфат — 0.27 мг, цинка оксид — до 40 мкг Zn 2+ / 100 ME, натрия гидрофосфата додекагидрат — 5.04 мг, хлористоводородная кислота — q.s. до рН 7.0-7.6, вода д/и — до 1 мл.

3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные.

10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Генсулин Н — человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и другие). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.



Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Профиль действия при п/к инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 1.5 ч, максимальный эффект — в интервале между 3 и 10 ч, продолжительность действия — до 24 ч.

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

— сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интсркуррентные заболевания.

— повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата.



Генсулин Н предназначен для п/к введения. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови. В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

Генсулин Н обычно вводится п/к в бедро. Инъекции можно делать так же в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча.

Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

Генсулин Н может водиться как самостоятельно, так и в комбинации с инсулином короткого действия (Генсулин Р).



Инструкции, которые необходимо дать пациенту

Техника инъекции при применении инсулина во флаконах

Если пациент использует только один тип инсулина

1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе

2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.



3. Поверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.

4. Сразу же делайте инъекцию.

Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина

1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах.

2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия («мутным») между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.



3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе «мутного» инсулина. Введите воздух во флакон с «мутным» инсулином и выньте иглу из флакона.

4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия («прозрачного»). Введите воздух во флакон с «прозрачным» инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу «прозрачного» инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.

5. Введите иглу во флакон с «мутным» инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.

6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

Техника инъекции при применении инсулина в картриджах

Картридж с препаратом Генсулин Н предназначен для использования только со шприц-ручками фирмы «Оуэн Мамфорд» (Великобритания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.

Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Генсулин Н нет никаких повреждений (например, трещин). Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

Перед тем, как поместить картридж в шприц-ручку, следует перевернуть картридж вверх-вниз, чтобы стеклянный шарик передвигался из конца в конец в конец картриджа. Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз, пока вся жидкость не станет белой и равномерно мутной. Сразу после этого необходимо сделать инъекцию.

Если картридж уже находится внутри шприц-ручки, следует переворачивать ее с картриджем внутри вверх-вниз не менее 10 раз. Эту процедуру необходимо повторять перед каждой инъекцией.

После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или картридж с инсулином.



Картридж с препаратом Генсулин Н предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению.

1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45° и введите под кожу инсулин.

2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.

3. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем.

4. Необходимо менять места инъекций.

Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.



Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко — анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.

Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Симптомы: возможно развитие гипогликемии.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.

В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, в/в вводят 40% раствор декстрозы; в/м, п/к, в/в — глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.



Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокагоры, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, пиклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

Нельзя использовать Генсулин Н, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.

На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.



Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.



Препарат понижает толерантность к алкоголю.

В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать. После вскрытия упаковки препарат хранить при температуре не выше 25°С в течение 28 дней, в защищенном от света месте.



Срок годности — 2 года.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/gensulin_n/

Генсулин н отзывы

В Диабет-форуме с 01.04.2008

Я читала, что Лантус возможно колоть 1 раз в дни. Мне бы являлось это удобно, посколько я работаю 8 часов буднично. Но, с отдельной бока, я молодая и хочу таки родить. А Лантус как-то не сильно рекоммендуют при беременности. Все также усугубляется тем, что я не являюсь резидентом РФ и все приходится покапать то, что есть и потом свой счет.



Сейчас Генсулин прекращается и стоит вопрос выбора нового инсулина. Помогите, пожалуйста, разобраться.

В Диабет-форуме с 31.03.2004

Откуда: Рига, Латвия

Срочно читать "измышления дилетанта" по кнопке "программа Диабет2000" в верхней дозы форума ! Срочно и осмотрительно . Постарайтесь, чтобы к вечернему обходу врачи Анны Вы уже хотя бы немного поняли, что такое СД1

Коли я чего-то и говорю, то это всего исключительно моё мнение и не более того. Не принимайте особо в голову.



Анна Шведова, лекарь-эндокринолог

В Диабет-форуме с 01.04.2008

мой рабочий день обыкновенно следующий:

6:30 — замер сахара (как правило 5,6 — 6,5)

— творожок+мед на фруктозе = 2ХЕ



— или гречка с мясом = 2 ХЕ

— или овсянка с ягодами = 2 ХЕ

8:00 Большой = 10

10::00 Перекус:

— творожок с ягодами = 1.5 ХЕ



— чаще фрукты (яблоко, сливы, киви) = 1.5ХЕ

12:30 Сахар (как правило 5.6 — 6,5, но являются исключения, пока не

могу понять с чем это связано)

12::00 Обед = 0 ХЕ (мясо с салатами)

18:15 — Сахар (как правило 5.6 — 6,5, но являются исключения, пока не



могу понять с чем это связано)

18:15 — Короткий = 4

18::00 — Ужин

1-2 ХЕ (бутерброды с тушеными овощами)

21:00 — Сахар (как правило 4 — 5)



21:00 — Перекус = 1ХЕ

22::00 Спать

В Диабет-форуме с 04.05.2004

Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.

давайте ради упрощения картины уберем Мильгамму — пользя она вряд ли принесет, а влияния могут являться на нее.

Во-первых, как бы ни являлся хорош Лантус, у мноих людей компенсация лучше получается на иных инсулинах. Во-вторых, у неких людей постановление Лантуса тоже приходится разбивать на два приема. В-третьих, есть также немаловажный экономический фактор. Лантус стоит примерно в два раза дороже импортных генно-инженерных инсулинов. Являлась бы бездонная бочка с деньгами, откуда на всех возможно являлось бы принять сколько можно Лантуса. иголок, полосок.



Который у Вас глюкометр? Часть Генсулина Р всегда 4 ЕД,независимо от сахара и пищи? Видимо, следовательно

Напишите, пожалуйста, свой реальный день — не "как правило", а как действительно получилось — к примеру, вчера.

Вы можете выбрать короткий (к примеру, Хумулин Р или Актрапид, или Инсуман-рапид) или ультракороткий (Хумалог или Новорапид, или Апидру).

Анна Шведова, доктор-эндокринолог

В Диабет-форуме с 01.04.2008

И к тому же, коли я ем что-то с великим ГИ (кусочек тортика с кремом), то лучше употреблять ультракороткий инсулин, а когда маленький или средний — то просто короткий, чтобы повышеный сахар являлся не длительно? Правильно я понимаю?

Источник: http://www.diabetum.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=5765

Генсулин: инструкция и отзывы о применении

Генсулин – это лекарственный раствор для инъекций при сахарном диабете. Он противопоказан при чрезмерной чувствительности к нему, а также гипогликемии.

Инструкция по применению и дозировка

Конкретную дозу и способ введения будет рекомендовать только лечащий врач. Дозировка будет установлена на основании текущей концентрации сахара крови и спустя 2 часа после приема пищи. Кроме этого, будет учитываться степень течения глюкозурии и ее особенности.

Генсулин р можно вводить различными способами (внутривенно, внутримышечно, подкожно) заминут до предполагаемого приема пищи. Наиболее востребованный метод введения именно подкожный. Остальные будут уместны в таких ситуациях:

  • при диабетическом кетоацидозе;
  • при диабетической коме;
  • во время оперативного вмешательства.

Кратность введения при осуществлении мототерапии будет составлять 3 раза в сутки. При необходимости количество инъекций может быть увеличено до 5-6 раз в день.

Чтобы не развивалась липодистрофия (атрофии и гипертрофии подкожной клетчатки) необходимо регулярно менять место укола.

Средняя суточная дозировка препарата Генсулин р будет составлять:

  • для взрослых пациентов – от 30 до 40 единиц (ЕД);
  • для детей – 8 ЕД.

Далее, при повышенной потребности средняя доза будет 0,5 – 1 ЕД на каждый килограмм веса либо же от 30 до 40 ЕД 3 раза в сутки.

Если суточная доза будет превышать 0,6 ЕД/кг, то в таком случае препарат должен быть введен в виде 2-х инъекций в разные части тела.

Медицина предусматривает возможность комбинирования препарата Генсулин р с инсулинами продолжительного воздействия.

Раствор необходимо набирать из флакона путем прокалывания резиновой пробки при помощи стерильной иглы шприца.

Принцип воздействия на организм

Этот препарат взаимодействует со специфическими рецепторами внешней мембраны клеток. В результате такого контакта возникает инсулинрецепторный комплекс. По мере повышения выработки цАМФ в клетках жира и печени или же при непосредственном проникновении в клетки мышц, образовавшийся инсулинрецепторный комплекс начинает стимуляцию внутриклеточных процессов.

Падение уровня сахара крови обуславливается:

  1. ростом его внутриклеточного транспорта;
  2. усилением поглощения, а также усвоения его тканями;
  3. стимуляцией процесса липогенеза;
  4. синтезом белка;
  5. гликогенезом;
  6. снижением скорости продуцирования глюкозы печенью.

После подкожной инъекции препарат Генсулин р начнет действовать уже в течениеминут. Максимальная концентрация вещества будет наблюдаться спустя 1-3 часа. Продолжительность воздействия этого инсулина будет напрямую зависеть от дозировки, способа и места введения.

Вероятность развития побочных реакций

В процессе применения Генсулин р возможны следующие негативные реакции организма:

  • аллергия (крапивница, одышка, лихорадка, снижение уровня артериального давления);
  • гипогликемия (бледность кожи, испарина, усиление отделения пота, чувство голода, тремор, чрезмерная тревожность, головная боль, депрессия, странное поведение, нарушение четкости зрения и координации);
  • гипогликемическая кома;
  • диабетический ацидоз и гипергликемия (развивается при недостаточных дозах препарата, пропуске инъекций, отказе от диеты): гиперемия кожи лица, резкое снижение аппетита, сонливость, постоянное ощущение жажды;
  • нарушение сознания;
  • переходящие проблемы со зрением;
  • иммунологические реакции организма на инсулин человека.

Кроме этого, в самом начале терапии может быть отечность и нарушение рефракции. Эти симптомы носят поверхностный характер и быстро проходят.

Особенности применения

Перед тем, как набрать препарат Генсулин р из флакона, необходимо проверить раствор на прозрачность. При выявлении инородных тел, осадка или же помутнения вещества категорически запрещено его использовать!

Важно не забывать об идеальной температуре вводимого раствора – она обязательно должна быть комнатной.

Дозировка препарата должна быть откорректирована в случае развития некоторых заболеваний:

  • инфекционных;
  • болезни Аддисона;
  • при сахарном диабете у больных старше 65 лет;
  • при проблемах функционирования щитовидной железы;
  • гипопитуитаризме.

Основными предпосылками развития гипогликемии могут становиться: передозировка, замена препарата, рвота, расстройство пищеварения, перемена места произведения инъекции, физическое перенапряжение, а также взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами.

Снижение уровня сахара крови может наблюдаться при переходе с животного инсулина на человеческий.

Любая смена вводимого вещества должна быть обоснована с медицинской точки зрения и производиться под строжайшим контролем со стороны доктора. Если существует склонность к развитию гипогликемии, то в таком случае может быть ухудшена способность пациентов к участию в дорожном движении и обслуживанию механизмов, а автомобилей в частности.

Диабетики могут самостоятельно купировать развитие наступающей гипогликемии. Это возможно благодаря употреблению небольшого количества углеводов. Если была перенесена гипогликемия, то об этом необходимо сообщить своему лечащему врачу.

Во время терапии препаратом Генсулин р возможны единичные случаи снижения либо же увеличения объема жировой клетчатки. Подобный процесс наблюдается около мест инъекций. Вполне возможно избежать этого явления путем регулярной смены места укола.

Если инсулин применяется в период беременности, то важно учитывать, что в первом ее триместре потребность в гормоне снижается, а во втором и третьем резко возрастает. В период родов и сразу же после них может быть отмечено отсутствие потребности организма в инъекциях гормона.

Если женщина кормит грудью, то в этом случае она должна находиться под пристальным присмотром доктора (до того момента, пока не произойдет стабилизация состояния).

Больные сахарным диабетом, кто получает более 100 единиц Генсулин р в течение суток, при смене препарата должны быть госпитализированы в стационар.

Степень взаимодействия с иными препаратами

С точки зрения фармацевтики препарат не совместим с иными лекарственными средствами.

Гипогликемию могут усугубить:

  • сульфонамиды;
  • ингибиторы МАО;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • ингибиторы АПФ, НПВП;
  • анаболические стероиды;
  • андрогены;
  • препараты Li+.

Обратное воздействие на состояние здоровья диабетика (снижение гипогликемии) окажет применение Генсулина с таким средствами:

  1. пероральными контрацептивами;
  2. петлевыми диуретиками;
  3. эстрогенами;
  4. марихуаной;
  5. блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов;
  6. никотином;
  7. глюкагоном;
  8. соматотропином;
  9. эпинефрином;
  10. клонидином;
  11. трициклическими антидепрессантами;
  12. морфином.

Существуют препараты, которые могут двояко воздействовать на организм. Пентамидин, октреотид, резерпин, а также бета-блокаторы могут и усиливать, и ослаблять гипогликемическое воздействие препарата Генсулин р.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/gensulin.html

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов настатей с полнотекстовым поиском:

Источник: http://www.provizor-online.ru/2014/9/gensulin_n_1133

Форум о Сахарном Диабете

Текущее время: 31 мар:40

Хумулин м3 VS Генсулин

Зарегистрирован: 16 авг:48

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Зарегистрирован: 29 мар:22

Гунсулин представляет собой человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Хумулин М3 — тоже ДНК-рекомбинантный инсулин человека средней продолжительности действия, но имеет немного другой профиль дейсвия, так как представляет собой двухфазную суспензию (30% Хумулина Регуляр и 70% Хумулина НПХ). Чтобы однозначно ответить, почему ей выписали другой инсулин с другим профилем действия, скажите, пожалуйста, какие сахара, дозы у нее были на хумулине М3, и какие дозы рекомендовал врач для Генсулина?

Зарегистрирован: 16 авг:48

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Зарегистрирован: 22 ноя:29

Зависит от того, какой именно генсулин ей выдали.

Если Генсулин М30, то он по характеристикам и действующим составляющим не отличается от Хумулина М3. Хотя разную индивидуальную реакцию на препараты одинакового состава разных производителей полностью исключить нельзя.

Зарегистрирован: 16 авг:48

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Да Генсулин М30, просто сам эндокринолог неоднократно говорила что при переходе на другой вид инсулина надо ложится в больницу и под присмотром врачей осуществлять переход.

Зарегистрирован: 22 ноя:29

А то же самое лекарство, только другого производителя, никогда не было поводом для госпитализации.

Зарегистрирован: 29 мар:22

В таком случае, не следует беспокоится, дозы сильно не должны отличаться, как Боня написала, одинаковые характеристики у хумулина М3 и у генсулина М30. Пока оставляйте такие же дозы, возможно в дальнейшем чуть подкорректировать придется, в зависимости от уровня СК. Если будет сильно снижаться, например, через 2 часа после обеда, то тозу на обед нужно будет уменьшать, аналогично с завтраком и ужином. Если будет рост СК, например, через 2 ч после обеда больше, чем на 3 ммоль от исходного, или перед ужином, например то необходимо будет увеличить соответствующую дозу инсулина, в моем примере, дозу на обед.

Текущее время: 31 мар:40

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

Источник: http://www.forumdiabet.ru/topic1845.html

Генсулин н

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Инструкция по применению

Рег. номер: ЛСот 10.08.10 г.

Никто не оценил

Отзывы о препарате

Мы приглашаем Вас высказать свое мнение, а также принять участие в дискуссиях через комментарии. Приветствуем открытость в отзывах. Администрация учреждения при желании может ответить на Ваш отзыв.

Напишите отзыв или Оцените препарат

Инструкция по применению и дозы

Генсулин Н предназначен для п/к введения. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови. В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови).

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

Генсулин Н обычно вводится п/к в бедро. Инъекции можно делать так же в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча.

Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

Генсулин Н может водиться как самостоятельно, так и в комбинации с инсулином короткого действия (Генсулин Р).

Инструкции, которые необходимо дать пациенту

Техника инъекции при применении инсулина во флаконах

Если пациент использует только один тип инсулина

1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе

2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.

3. Поверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.

4. Сразу же делайте инъекцию.

Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина

1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах.

2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия («мутным») между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.

3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе «мутного» инсулина. Введите воздух во флакон с «мутным» инсулином и выньте иглу из флакона.

4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия («прозрачного»). Введите воздух во флакон с «прозрачным» инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу «прозрачного» инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.

5. Введите иглу во флакон с «мутным» инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.

6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

Техника инъекции при применении инсулина в картриджах

Картридж с препаратом Генсулин Н предназначен для использования только со шприц-ручками фирмы «Оуэн Мамфорд» (Великобритания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.

Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Генсулин Н нет никаких повреждений (например, трещин). Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

Перед тем, как поместить картридж в шприц-ручку, следует перевернуть картридж вверх-вниз, чтобы стеклянный шарик передвигался из конца в конец в конец картриджа. Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз, пока вся жидкость не станет белой и равномерно мутной. Сразу после этого необходимо сделать инъекцию.

Если картридж уже находится внутри шприц-ручки, следует переворачивать ее с картриджем внутри вверх-вниз не менее 10 раз. Эту процедуру необходимо повторять перед каждой инъекцией.

После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или картридж с инсулином.

Картридж с препаратом Генсулин Н предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению.

1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45° и введите под кожу инсулин.

2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.

3. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем.

4. Необходимо менять места инъекций.

Показания

  • сахарный диабет 1 типа;
  • сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интсркуррентные заболевания.

Противопоказания

  • гипогликемия;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата.

Состав

Суспензия для п/к введения белого цвета, при стоянии образуется осадок белого цвета и бесцветная или почти бесцветная надосадочная жидкость; осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

[PRING] метакрезол — 1.5 мг, фенол — 0.65 мг, глицерол — 16 мг, протамина сульфат — 0.27 мг, цинка оксид — до 40 мкг Zn 2+ / 100 ME, натрия гидрофосфата додекагидрат — 5.04 мг, хлористоводородная кислота — q.s. до рН 7.0-7.6, вода д/и — до 1 мл.

3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные.

10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Суспензия для п/к введения белого цвета, при стоянии образуется осадок белого цвета и бесцветная или почти бесцветная надосадочная жидкость; осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

Вспомогательные вещества: метакрезол — 1.5 мг, фенол — 0.65 мг, глицерол — 16 мг, протамина сульфат — 0.27 мг, цинка оксид — до 40 мкг Zn 2+ / 100 ME, натрия гидрофосфата додекагидрат — 5.04 мг, хлористоводородная кислота — q.s. до рН 7.0-7.6, вода д/и — до 1 мл.

3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные.

10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Формы выпуска выберите для подробного просмотра

Отпускается без рецепта

Передозировка

Симптомы: возможно развитие гипогликемии.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.

В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, в/в вводят 40% раствор декстрозы; в/м, п/к, в/в — глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Дополнительная информация

Фармокологическое действие

Генсулин Н — человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и другие). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Профиль действия при п/к инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 1.5 ч, максимальный эффект — в интервале между 3 и 10 ч, продолжительность действия — до 24 ч.

Фармакокинетика

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокагоры, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, пиклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

Побочное действие

Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко — анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.

Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать. После вскрытия упаковки препарат хранить при температуре не выше 25°С в течение 28 дней, в защищенном от света месте.

Срок годности — 2 года.

Особые указания

Нельзя использовать Генсулин Н, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.

На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом 1 типа, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

Препарат понижает толерантность к алкоголю.

В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Другие производители выберите для подробного просмотра

Отпускается без рецепта

Схожие препараты (аналоги) выберите для подробного просмотра

Суспензия для п/к введения

Отпускается без рецепта

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Отпускается без рецепта

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Суспензия для инъекций

Отпускается без рецепта

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Суспензия для п/к введения

Отпускается без рецепта

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

©, Медицинский справочник по лекарствам и болезням. Все права защищены.

Увидели ошибку — сообщите нам, нажав Ctrl+Enter

Источник: http://www.medadres.info/medicine/28694/

Добрый день У кого инсулин Генсулин Р как он вам Скажите пожалуйста какой.

Добрый день!У кого инсулин-Генсулин Р, как он вам? Скажите пожалуйста какой инсулин лучше, и обьясните чем. Я с начала болезни использую Генсулин Р, и Генсулин Н(такие инсулины мне приписали в больнице). Был у эндокринолога и она спрашивала у меня, почему мне приписали такой инсулин, она всем приписует Эпайдра короткий инсулин(всем молодым такой). Эйпадра как я понимаю не будет делать скачков сахара, сахара будут наверно более ровные. У меня на Генсулине Р, частенько бывают скачки то 5ммоль то 10ммоль то 12ммоль и расщитать лично мне сложно, если делать что бы пиковый сахар был не более 8ммоль то через 2 часа сахар падает и чуть ли не гипа и приходится делать вкусный перекус. Посоветуйте что делать? Ложится в больницу для смены инсулина на Эпайдра?

Отпишусь на ваш вопрос здесь.

Бегите, бегите и ложитесь в больницу для смены инсулина. Ибо, вы меня уже давно замумукали, а себя уже скоро доканаете до смерти.

Просите не только Апидру, но и Левемир (длинный)

Ну не можете (или не хотите) уж не знаю что именно вы компенсироваться на этих инсах, сколько бы я вам все не расписывала и не разливалась соловьем как и что делать. Другие вам расписывали тоже самое — но видимо не в коня корм.

Инсулины ваши — не фонтан. И не потому что врачи поголовно враги, а потому что не всегда у врачей есть возможность всем и каждому давать хорошие инсулины. Во всем мире, а в частности в наших гондурасах — *опа, полная и беспросветная.

На Апидре вам будет бессомненно проще и легче. Но и тут вам нужно будет учиться! Сами за вас они ничего не сделают!

Нужно так же считать хе на весах, а не тарелками и штуками.

Нужно так же подбирать коэф, чего вы так и не соизволили сделать на этих инсах.

Нужно так же оперативно корректировать дозы длинного, чего вы не делали на этих инсах.

И делать это надо все 24 часа в сутки, а не когда надоест высокий сахар.

Вобщем если колоть на глаз и считать на глаз — то даже Апидра вас не спасет.

И бога ради, никакой физ.нагрузки по ходить не научитесь, а сейчас вы даже еще и не родились а пытаетесь в марафоне участвовать (если только на кладбище при таких исходных данных)

  • accession199001
  • July 27, 2016
  • 19:34

Ну собстно, нечего тут добавить. )))

  • =_bond3
  • July 27, 2016
  • 19:44

Не знаю, как у вас, меня переводили всегда с одного инсулина на другой без госпитализации. госпитализация для этого не нужна.

  • recriminate2647
  • July 27, 2016
  • 20:01

=_bond3, порядки разные. Где-то даже дозы увеличивать энд не соглашается без стационара,ибо,вдруг гипа?? Маразм,но увы

  • 7valery
  • July 27, 2016
  • 21:02

У нас хитрее))) перевести на другой инсулин без стационара не разрешают))) Но. Если в аптеке нет того который Вам всегда выписывают — выписывают тот который есть в аптеке в этот момент)))

  • spar
  • July 27, 2016
  • 21:06

ghoul3173, спасибо. как не считаю хе не получается держать ровный сахар. Хотя, когда пробывал колоть больше инсулина получалось держать на пике через час не более 8ммоль но потом резкое понижение сахара и надо есть сладкое(хочешь не хочешь ешь)и самочувствие плохое тогда. Сейчас если есть только *медленную* еду то получается более ровный сахар, но так всегда не реально, как тогда жить. иногда хочется и немного другой еды(более сладкой)

  • ghoul3173
  • July 27, 2016
  • 21:26

spar, ваш инсулин не подразумевает. быструю и вкусную еду. Совсем! Никогда! И когда то этот инсулин считался за счастье после предыдущего ему.

На этом инсе — только диета (низкие и немного средние ги), более никак. Кто хотел жить — держались диеты, кто нет (как вы сейчас) — тот полз на кладбище.

Но. даже на Апидре многое невозможно скомпенсировать (хотя возможно но с такими танцами и бубнами, что нафиг надо). Трудны в укращении картошка, рис, макароны и другие сложные вещи. За раз большие объемы Апидра также не сможет скомпенсировать. Миксовать еду так же не получится (в одной тарелке и медленные и долгие и быстрые угли). Так что адекватность во всем нужна если хотите жить долго и без осложнений.

Переведут на Апидру — не бросайтесь в омут с головой. Научитесь компенсировать хотя бы гречку. Удастся с ней (а дело только в паузе на ги продуктов) — удастся и со вкусняшками. Вафли, печенье — все это без проблем потом будет.

Начните с простого! Сложное будет тогда намного проще понять и укротить.

  • spar
  • July 27, 2016
  • 21:55

ghoul3173, перед ужином сделал укол в ногу(решил поменять место) 10ед инсулина как всегда, поел, сейчас сахар 22ммоль я в шоке

  • veery7866
  • July 27, 2016
  • 22:00

spar, пауза 10 минут думаю очень мало перед ужином на таком инсулине +трубочка)

  • ghoul3173
  • July 27, 2016
  • 22:01

spar, вы безнадежны! Вот такого лентяя, ибо вы лентяй и пофигист — в этой группе нет. Даже Александру до вас далеко, но он хоть через пень колоду ну хоть как-то и что-то делает. У вас же — вот сколько я вам не писала, сколько бы тут все и каждый не посылали читать пособие для Новичков — вам все как об стенку горох. Вы в какой-то другой вселенной живете.

У вас галимый инсулин который нужно колоть за в лучшем случае 30 минут. Это в инсрукции написано и профиле — я вам картинку давала — там все черным по белому расписано. Я вам давала ссылки на людей, которые подробно описывали как нужно колоть и питаться с этим инсулином.

И снова задает одни и те же вопросы.

Я не попугай. Я задолбалась с вами писать про одно и тоже, а воз и ныне там.

ПАУЗУ НА ЭТОТ ИНС НУЖНО СТАВИТЬ ЗА 30 МИНУТ, А ЛИЧНО ВАМ ЗА ЧАС!

Мало того что вы этого не можете усвоить, так вы игнорируете другие очевидные вещи:

По скорости всасываемости места ранжируются:

1. Живот (самая высокая степень всасываемости)

4. Ноги (самая медленная и равномерная степень всасываемости)

ВОТ НАХРЕНА ВЫ СОЗНАТЕЛЬНО ЗАМЕДЛЯЕТЕ ДЕЙСТВИЕ КОРОТКОГО ИНСУЛИНА КОЛЯ ЕГО В НОГУ?

  • derby
  • July 27, 2016
  • 22:43

ghoul3173, не сердитесь, пожалуйста и еще раз просветите. Я прочитала Ваше руководство к действию для новичков. Только я обрадовалась, что для меня актрапид подходит, потому что я перекусываю на работе, а колоть ультру на кажлый перекус просто не будет времени, а к тому же выпишут только актрапид, у нас про ультру и не слыхали, так Вы пишите, что на коротком погасить быстрые углеводы не получится и придется продолжать диету или я опять чего-то не поняла. Базу благодаря Вам подобрала.

  • ghoul3173
  • July 27, 2016
  • 23:10

derby, инсулин как и обувь нужно подбирать по размеру. Если вы с Актропидом подружились — то это очень хорошо. За вас можно только порадоваться.

Эти инсулины строго режимные. Действуют 6-8 часов и значит распределить уколы нужно в течении дня и избегать наслоений. Разворачиваются очень долго, колоть нужно заранее, обязательно подъедать на пике в зависимости от сахара. Шаг вправо-шаг влево — гипо-гипер.

Продукты с высоким ги на них не компенсируются никак, ваще. Этот инсулин предполагает диету.

На ультре возможно компенсировать продукты с высоким ги, колоть когда захочешь поесть , а не есть строго по часам как на коротких.

Я вам дам ссылку на пост, почитайте, там Юлия и Виталий дают ценнейшие рекомендации как нужно жить на этих инсулинах. Экспертов с этими древними инсами в группе почитай и нет. Так что хоть какие-то крупицы знаний.

И еще картинки почитайте.

  • derby
  • July 27, 2016
  • 23:17
  • spar
  • July 27, 2016
  • 23:38

ghoul3173, паузу делаю 30минут просто вечером психанул и не расщитал

Источник: http://medicineguru.ru/dobryj-den-u-kogo-insulin-gensulin-r-kak-on-vam-skazhite-pozhalujsta-kakoj-85644

ГЕНСУЛИН Н

Найти в аптеке и купить ГЕНСУЛИН Н

ГЕНСУЛИН Н Инструкция

Суспензия для п/к введения

3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные.

3 мл — картриджи (625) — пачки картонные.

10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

10 мл — флаконы (144) — пачки картонные.

Инсулин человеческий средней продолжительности действия

Генсулин Н — человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Профиль действия при п/к инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 1.5 ч, максимальный эффект — в промежутке между 3 и 10 ч, продолжительность действия — до 24 ч.

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

— сахарный диабет типа 1;

— сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интсркуррентные заболевания.

— повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата.

Генсулин Н предназначен для п/к введения. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови. В среднем суточная доза препарата колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и уровня глюкозы крови). Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

Генсулин Н обычно вводится п/к в бедро. Инъекции можно делать так же в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча.

Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

Генсулин Н может водиться как самостоятельно, так и в комбинации с инсулином короткого действия (Генсулин Р).

Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке, крайне редко — анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.

Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Симптомы: возможно развитие гипогликемии.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.

В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно вводят 40% раствор декстрозы; в/м, п/к, в/в- глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на потребность в инсулине.

Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы. ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокагоры, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, пиклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазокеид, морфин, фенитоин, никотин.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

Нельзя использовать Генсулин Н, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной.

На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом типа 1. могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете типа I может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза. Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

Препарат понижает толерантность к алкоголю.

В связи с возможностью к преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Хранить препарат при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать. После вскрытия упаковки препарат хранить при температуре не выше 25°С в течение 28 дней, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата — 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Препарат отпускается по рецепту.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: http://www.medsovet.info/herb/21769

admin
admin

×