Что значит диуретическое

Что такое диуретики (мочегонные средства)?



Многих интересует, что это такое диуретики (мочегонное) и как они влияют на организм. Эти препараты специфически воздействуют на почки и способствуют выведению мочи.

Оглавление:

Большинство мочегонных средств способно угнетать обратное всасывание электролитов в канальцах почек. Увеличение выделения электролитов при этом сопровождается повышением выделения жидкости.

Воздействие диуретиков на организм:

  • Снижение артериального давления
  • Уменьшение потребности миокарда в кислороде
  • Препятствие развития
  • Устранение избыточной жидкости

Мочегонные также обладают нефропротективным, кардиопротективным, противоэпилептическим, бронхолитическим и спазмолитическим эффектом.

Что значит диуретик (мочегонное) в медицинской практике? Гипотензивный эффект обусловлен задержкой натрия в организме и снижением объема жидкости в организме. В результате этого длительное время поддерживается снижение артериального давления. К тому же они понижают уровень кальция и сохраняют магний, что снижает нагрузку на левый желудочек сердца. Такое действие улучшает микроциркуляцию в почках и предотвращает сердечно-сосудистые и почечные осложнения.

Мочегонный эффект препаратов позволяет снизить внутриглазное и внутричерепное давление. Благодаря торможению активности нейронов, диуретики проявляют противоэпилептический эффект. Некоторые препараты (Индапамид) оказывают положительное воздействие на почки и сердце, и длительное время служат для этих органов протекторами. Существуют такие средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру и оказывают спазмолитический эффект. К таким относятся Аминофиллин и Теобромин.



Применение диуретиков в медицине

Хотя они нашли широкое применение для терапии различных заболеваний, следует знать, что не все препараты оказывают одинаковое воздействие, поэтому для начала нужно разобраться — какие же бывают диуретики?

Тиазиды (Бендрофлуазид, Дихлотиазит, Гипотиазид) обладают умеренной активностью. Вместе с жидкостью препараты выводят в больших количествах натрий, хлор и калий. Их применяют при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности в легкой форме.

Действие петлевых (Метолазон, Фуросемид) более выраженное, но непродолжительное. Их применяют для купирования отека легких или при периферических отеках.

Калийсберегающие (Верошпирон, Амилорид) принимают для предупреждения гипокалиемии в комплексе с другими диуретиками, так как эти препараты плохо выводят жидкость.

Осмотические мочегонные (Манитол) применяют при форсированном диурезе или при отеке мозга.



Интересные материалы по этой теме!

Комбинированные препараты диуретиков стали активно применяться в 2000-х годах, а с 2003 года рекомендация по их назначению была.

Сильные мочегонные народные средства, применяемые лекарями на протяжении многих веков, ужа давно отошли на второй план. Сегодня, когда.

Лёгкие мочегонные средства в медицине применяются уже довольно давно, однако в основном все эти слабые препараты относятся к.

Для чего нужны мочегонные препараты? В основном, чтобы снять генерализованный отечный синдром, который сопровождает серьезные болезни.

Каждый женский организм по-разному ведет себя при вынашивании ребенка. Кому-то удается все 9 месяцев вести активный.



Прежде чем рассматривать механизм действия тиазидоподобных препаратов необходимо разобраться в том, что такое тиазидные диуретики. Если в двух.

Отзывы и комментарии

Большое спасибо. Ещё бы наши врачи читали бы эти статьи, а то выписали при диабете для снижения 1 степени ИСГ с противопоказанием к диабету.

Оставить отзыв или комментарий

СРЕДСТВА ОТ ГИПЕРТОНИИ
ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ПРЕПАРАТЫ ОТ ГИПЕРТОНИИ

Врачи Европы шокированы уникальной действенностью «ГИПЕРТОНИУМА» в борьбе с гипертонией и стабилизации давления на отметке возрастной нормы! Без химии и побочных эффектов.

Источник: http://www.diuretiki.ru/chto-eto-takoe

Принцип действия и эффект диуретических средств

В комплексной терапии многих недугов применяют диуретики. Диуретическое средство, что это такое и как его принимать, необходимо узнать у лечащего врача.


Диуретические медикаменты — группа препаратов, владеющих выраженными мочегонными эффектами. Диуретический эффект — это способность веществ вызывать ускоренную фильтрацию крови в каналах нефронов, удаление лишней жидкости из организма. Такой эффект препаратов достигается за счет разных механизмов действия, что положено в основу классификации диуретиков.

Основные группы диуретических медикаментов:

  1. 1. Петлевые диуретики (Фуросемид, Этакриновая кислота).
  2. 2. Тиазидные мочегонные (производные Бензотиазина — Тиазиды).
  3. 3. Калийсберегающие медикаменты.
  4. 4. Осмотические препараты.

Но не все представители классических мочегонных препаратов применяют в нефрологии. Некоторые средства запрещены из-за своей нефротоксичности (ртутные диуретики) и неэффективности (Теофиллин, хлорид Аммония).

К представителям группы относятся диуретики: Гипотиазид, Дихлотиазид, Гидрохлоротиазид, Циклометиазид. Механизм действия основан на приостановлении реабсорбции натрия в кортикальных и дистальных отделах петли нефрона. Действие средства начинается уже через час после их употребления, продолжительность эффекта составляет 12 часов и более, поэтому каждое тиазидное средство этой группы лучше принимать один раз в день в утреннее время.

К тиазидным диуретикам относят:

  • Бринальдикс;
  • Хлорталидон — препарат длительного действия;
  • Ренез.

Выделение натрия на фоне приема этих препаратов умеренное (выделяется до 10% фильтруемого натрия). Препараты широко распространяются за счет следующих характеристик:


  • простота применения;
  • гипотензивный эффект;
  • эффективность при лечении нефрогенного несахарного диабета, идиопатической гиперкальциурии.

Нежелательные эффекты от приема тиазидов:

  • усиленное выделение калия с развитием гипокалиемии и магния, возможно развитие метаболического алкалоза;
  • снижение выделения кальция с мочой, повышение его концентрации в плазме крови;
  • увеличивают риск развития гиперурикемии из-за снижения выделения мочевой кислоты;
  • ухудшают течение сахарного диабета, поскольку нарушают обмен углеводов, вызывая гипергликемию;
  • усиливают почечную недостаточность;
  • способствуют развитию токсического панкреатита;
  • аллергические проявления с эпизодами фотосенсибилизации, некротического ангиита.

Ярким представителем данной группы является Фуросемид. Он влияет угнетающе на активную реабсорбцию ионов хлора. Место его действия — восходящая часть нефрона, а при употреблении больших его доз — проксимальные канальцы.

Препарат владеет быстрым, выраженным, но кратковременным эффектом. Действие его начинается менее чем через час после употребления. Максимальное действие наступает уже через 20 минут, длительность действия составляет около 4 часов.

При парентеральном введении действие средства начинается сразу и длится до 1 часа. В отличие от тиазидов и тиазидоподобных медикаментов Фуросемид улучшает фильтрацию в клубочках, поэтому его считают препаратом выбора в случае почечной недостаточности.

Он хорошо переносится пациентами, но его не рекомендуют принимать длительно. Существует риск развития следующих патологий:

  • гиперурикемии;
  • острой подагры;
  • глухоты (особенно при одновременном употреблении антибиотиков);
  • тромбоцитопении;
  • нарушений в работе почек (при одновременном употреблении антибиотиков из группы цефалоспоринов);
  • гипонатриемии.

Препарат незначительно влияет на углеводный обмен. Урегит (либо Этакриновая кислота) — менее известный представитель группы петлевых мочегонных. Имеет иную химическую структуру, но его механизм действия подобен Фуросемиду. Пик диуреза наступает через два часа после приема препарата, эффект длится до 9 часов. Лучше препарат принимать после еды в утреннее время. К отрицательным проявлениям Урегита можно отнести:

  • гиперурикемию;
  • глухоту (развивается при одновременном употреблении антибиотиков).

К представителям данной группы относятся препараты: Спиронолактон, Альдактон, Верошпирон. Все они являются искусственными синтетическими стероидными гормонами, конкурентными антагонистами альдостерона. Они воздействуют на уровне дистальных канальцев, собирательных трубочек, проксимальных канальцев нефрона. Спиронолактон способен напрямую тормозить образование и выделение альдостерона в надпочечниках.

Диуретическое действие подобных препаратов очень слабое (они способны выделить только 2% всего натрия, что фильтруется в почках). Такие медицинские средства часто используют в комплексном лечении разных недугов. Данные средства владеют способностью потенцировать действие других препаратов на проксимальные канальцы, уменьшая реабсорбцию натрия, который прошел проксимальные части нефронов.

Сохраняя привычный солевой режим питания, изолированный прием калийсберегающих медикаментов не будет действовать. Для появления эффекта от приема таких препаратов необходимо ограничить употребление натрия. Диуретический эффект от приема данных средств наступает постепенно, начиная со 2-3 дня. Уникальность препаратов в том, что они увеличивают реабсорбцию калия обратно в кровь, поэтому врачи зачастую назначают Спиронолактон вместе с проксимальными диуретиками (тиазидами и тиазидоподобными препаратами). Такая схема приводит к потенцированию эффекта, предупреждает развитие гипокалиемии, сохраняя калий в организме.

Суточная доза Верошпирона составляет от 25 до 300 мл. На фоне приема Спиронолактона могут развиваться следующие нежелательные реакции:


  • увеличения калия в крови;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • гирсутизм;
  • гинекомастия;
  • перебои в менструальном цикле.

Препарат нельзя принимать пациентам с почечной недостаточностью на поздних стадиях (особенно при наличии диабетической нефропатии). К калийсберегающим препаратам относят также Триамтерен. Он действует на участке дистальных канальцев, влияет только на транспорт натрия. Триамтерен не участвует в обмене альдостерона в почках. Препарат владеет слабой мочегонной активностью, которая длится до 10 часов после приема.

Доза медикамента Триамтерен может составлять от 50 до 300 мл в сутки. Назначают его в два приема, сочетая с более сильными диуретиками. К побочным реакциям препарата можно отнести эпизоды повышения глюкозы и мочевой кислоты в крови. Похожим по химическому строению, действию к Триамтерену специалисты относят Амилорид. Его суточная дозировка составляет 5-20 мг.

Представители данной группы совсем не поддаются метаболизму, не всасываются в почках. Они только фильтруются в структурах нефрона, увеличивая осмолярность мочи в нефроне. Этим объясняется уменьшение реабсорбции в структурах нефрона.

Зачастую в нефрологической практике применяют Маннитол. Его используют для предупреждения развития острой недостаточности почек либо на самых ранних стадиях ее развития. Маннитол применяется для форсированного диуреза при подозрении на острый канальцевый некроз. Препарат используют только для парентерального введения, вводят неспешно, внутривенно 10-20% раствор.

Для борьбы с небольшими отеками, предупреждения их развития можно применять отвары целебных трав, которые имеют мочегонные свойства. Зачастую применяют отвары трав:



Каждая группа данных средств имеет разные механизмы действия.

При неэффективности одного препарата, применяют другой либо переходят к их сочетанию.

Примерные схемы лечения диуретиками:

  1. 1. Салуретики с проксимальным действием и дистальные калийсберегающие медикаменты. Лучше всего комбинировать Верошпирон, Триамтерен с тиазидами. На современном фармацевтическом рынке представлены уже готовые комбинированные медикаменты (Триамтерена и Гипотиазида либо Триамтерена и Фуросемида).
  2. 2. Комбинация препаратов с близким действием на фоне пика активности тиазидов вводят Фуросемид, Этакриновую кислоту усиливают введением тиазидов, Эуфиллин при внутривенном введении значительно усиливает эффект Натрийуретиков (Фуросемида, Этакриновой кислоты).

Опасные комбинации диуретических медикаментов:

  1. 1. Этакриновую кислоту, Фуросемид опасно комбинировать с Канамицином, Гентамицином, Стрептомицином из-за риска развития глухоты.
  2. 2. Этакриновую кислоту, Фуросемид опасно сочетать с Цефалоридином из-за усиления нефротоксичности.
  3. 3. Сочетание мочегонных с Ацетилсалициловой кислотой нарушает секрецию последней почками.
  4. 4. Одновременный прием мочегонных вместе с кальцием может спровоцировать развитие гиперкальциемии.

На основе работ Н. Е. de Wardener (1973) разработана схема последовательности употребления мочегонных медикаментов:


  1. 1. Верошпирон, Триамтерен в первые несколько дней для сохранения калия.
  2. 2. Затем присоединение тиазидов.
  3. 3. При плохой их действенности тиазиды сменяют Фуросемидом, Этакриновой кислотой. Дозировку их удваивают ежедневно до наступления максимального диуреза.
  4. 4. Для усиления действия некоторую дозу Фуросемида можно использовать в парентеральном виде.
  5. 5. Также можно присоединить внутривенное введение Маннитола.

Для лучшего понимания состояния водного баланса больного его советуют взвешивать каждые сутки. Это более наглядно, чем измерение диуреза и употребляемой жидкости за каждый день. После устранения отечности отменяется прием мочегонных препаратов.

Основные рекомендации по приему диуретиков:

  1. 1. Большинство диуретических медикаментов способны вызвать гипокалиемию, метаболический алкалоз. Для предупреждения такого состояния следует дополнительно принимать калий. Гипотиазид, Фуросемид лучше всего использовать короткими, прерывистыми курсами (2 раза в неделю через день).
  2. 2. При бесконтрольном использовании подобных медикаментов может возникнуть резкая потеря хлоридов, падание ОЦК, уменьшение реабсорбции. Это приведет к усилению секреции ренина, альдостерона.
  3. 3. Стойкую отечность можно устранить, употребляя слабительные медикаменты (Сорбит, Сульфат Магния) с помощью проколов кожных покровов стерильными иглами, путем ультрафильтрации крови (с оценкой риска резкого уменьшения КФ).
  4. 4. Тяжелый гиперальдостеронизм лечат одновременным употреблением калия, Верошпирона.
  5. 5. При длительных стойких, отечностях есть риск развития гипонатриемии, недостаточности сосудов на периферии, гиперальдостеронизма, падения концентрации калия в крови, алкалоза, уменьшения КФ, увеличения содержания мочевой кислоты.
  6. 6. На фоне резкого падения КФ препарат выбора Фуросемид (он действует на КФ, усиливая ее). Верошпирон, Триамтерен опасно использовать через риск гиперкалиемии.
  7. 7. При исцелении ХПН диуретиками важно помнить о риске еще большего сбоя в работе почек. У таких пациентов необходимо постоянно контролировать уровень калия, хлора, кальция, мочевой кислоты и глюкозы в крови.
  8. 8. При длительном приеме значительных доз Фуросемида, Этакриновой кислоты есть риск падения слуха (зачастую преходящий).

Диуретики рекомендуется принимать по назначению врача.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.



Источник: http://vashflebolog.ru/arterial-pressure/normalization-of-pressure/diureticheskoe-sredstvo-chto-eto-takoe.html

Диуретики — что это, действие и прием препаратов. Список и классификация диуретиков

Вы когда-нибудь слышали медицинский термин «диуретик»? Что это – известно не каждому, но практически все слышали и знают о мочегонных средствах: об их назначении, действии. Диуретик – это тот же мочегонный препарат, который бывает растительным или синтетическим. Сейчас фармацевтический рынок богат такими медикаментами. Для удобства их объединяют в группы, имеющие сходные свойства, разделяют на классы, обладающие некоторыми различиями.

Фармакологическое действие диуретиков

Главным механизмом действия мочегонных средств является воздействие на почки, нефроны и процессы, которые в них происходят. Диуретики замедляют всасывание солей, воды в почечных каналах, увеличивают образование и вывод мочи, уменьшая количество жидкости в полостях, тканях. Мочегонные препараты избавляют от отечности, способствуя очищению организма, нормализации кислотно-щелочного баланса.

Классификация диуретиков по механизму действия

Все мочегонные препараты обладают разным химическим строением, поэтому нет единой классификации диуретиков. По фармакологическому действию препараты делятся на тиазидные, калийсберегающие, петлевые и осмотические. Каждый вид воздействует на организм по-своему. Опираясь на это, при конкретном заболевании врачи назначают определенный мочегонный препарат.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>



— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Калийсберегающие

К этому виду диуретиков относят обширную группу препаратов. Эти средства увеличивают вывод ионов натрия и хлоридов, но при этом способствуют уменьшению выхода калия. Действуют калийсберегающие диуретики в районе дистальных канальцев, где ионы калия и натрия обмениваются между собой. Это слабые диуретики, которые по силе и времени эффективности значительно уступают препаратам других видов. В основном они применяются в сочетании с другими мочегонными средствами, которые выводят кальций и магний, для минимизации потерь ионов.

Тиазидные

Применяются такие диуретики для лечения гипертонии, так как прекрасно снижают артериальное давление. Назначаются тиазидные мочегонные препараты в небольших количествах. Такие предписания связаны с тем, что эти лекарства влияют на обмен веществ в организме. Врачи советуют применять подобные диуретики в комплексе с другими препаратами, чтобы получить необходимый эффект без вреда для здоровья.



Петлевые

Диуретики этой групп влияют на фильтрацию почек, обеспечивая вывод жидкости и солей из человеческого организма. Они способны обеспечить быстрый мочегонный эффект, но не влияют на холестерин, не создают причин для возникновения сахарного диабета, являются препаратами средней силы. Недостаток петлевых диуретиков – большое количество побочных действий от приема препаратов.

Осмотические

Эти мочегонные лекарства используются в комплексном лечении острых случаев, таких как отсутствие образования мочи, приступы глаукомы, отек легких или мозга, перитонит, сепсис, шок. Осмотические диуретики назначаются для ускорения выведения веществ при острых отравлениях, передозировках медицинскими препаратами. Они относятся к сильнодействующим средствам, в основном назначаются одноразово, а не для лечения курсами.

Показания к применению мочегонных препаратов

Применяют диуретики для увеличения количества выводящейся жидкости и солей. Назначаются при артериальной гипертензии, заболеваниях печени, почек, сердца, сосудов. Часто мочегонные средства приписывают при отеках, но не для всех заболеваний, связанных с ними. Их назначают для ослабевания или устранения симптомов метеоризма (скопление газов в кишечнике), проявляющегося при пмс или во время месячных, при сердечной недостаточности и гипертонии. Чаще других врачи назначают диуретики, способствующие диурезу хлора и натрия, которые называются салуретиками.

Список самых эффективных диуретиков

Из огромного количества препаратов порой тяжело выбрать подходящее средство. Список самых эффективных таблеток в зависимости от механизма действия смотрите ниже. Помните, самостоятельная терапия может быть очень опасной, перед приемом лекарств необходима консультация врача. Препараты вызывают побочные действия, а в некоторых случаях вызывают осложнения, поэтому принимать их категорически не рекомендуется. Эффективные диуретики:

  • калийсберегающие – Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид;
  • тиазидные – Индапамид, Арифон, Эзидрекс;
  • петлевые – Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Этакриновая кислота;
  • осмотические диуретики – мочевина, Маннитол, Ацетат калия, Глицерин.

Популярные мочегонные средства растительного происхождения

Мочегонные препараты необязательно должны быть синтетическими. Природа одарила нас огромным количеством различных продуктов, среди которых встречаются и диуретики. Употребление натуральных средств растительного происхождения, обладающих свойством увеличивать количество выводимых из организма лишних веществ, не только помогает справиться с основной проблемой, но и насыщает его витаминами, улучшая общее состояние человека.



Не все натуральные диуретики сохраняют свои свойства после термической обработки. Некоторые продукты по возможности лучше есть сырыми и свежими. Главным преимуществом мочегонных средств растительного происхождения является отсутствие большого количества противопоказаний и побочных эффектов, в отличие от синтетических препаратов аналогичного действия.

Важным достоинством натуральных диуретиков считается их доступность – эти мочегонные средства легко найти практически на каждой кухне, а их стоимость невелика. В видеоролике показаны продукты, которые обладают такими свойствами и всегда находятся под рукой. Подробнее о натуральных диуретиках, встречающихся в каждом доме, вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Побочные эффекты мочегонных средств

Перед применением мочегонных средств рекомендуется ознакомиться с их побочными действиями, чтобы определить соотношение вред-польза и установить необходимость употребления препаратов. Самыми распространенными побочными эффектами являются:

  • снижение кровеносного давления;
  • головная боль, слабость, головокружения;
  • чувство бегания мурашек по коже;
  • анорексия;
  • чувствительность к источникам света;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • изменение содержания крови: снижение количества тромбоцитов и увеличение моноцитов и лимфоцитов;
  • снижение сексуальной функции и либидо;
  • появление тошноты и рвоты;
  • колики, запоры или понос;
  • холецистит;
  • панкреатит.

Но даже если применение мочегонных препаратов ранее не вызывало у вас никаких побочных эффектов, употреблять их без предписаний врача недопустимо. В видеосюжете ниже очень популярно и доступно рассказывается, к чему это приводит. Высококвалифицированные врачи объяснят, чем может обернуться бесконтрольный прием диуретиков, а еще порекомендуют очень простой, но действенный способ улучшения внешнего вида без употребления мочегонных препаратов.

Противопоказания к применению диуретиков

К применению мочегонных средств нужно отнестись с осторожностью. Такие препараты противопоказаны:


  • при непереносимости компонентов, входящих в состав средства;
  • при беременности (даже при отеках ног);
  • если у человека наблюдается гипокалиемия;
  • при декомпенсированном циррозе печени;
  • когда есть сахарный диабет;
  • при дыхательной и почечной недостаточности.

Относительное противопоказание – желудочковая аритмия, недостаточная сердечная деятельность и прием соли лития, сердечных гликозидов. С осторожностью следует применять диуретики вместе с ингибиторами АПФ (к примеру, препаратом Диакарб), применяемыми при гипертонии. При совместном приеме этих средств усиливается действие мочегонных препаратов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/3431-diuretiki-chto-eto.html

Сборник ответов на ваши вопросы

Когда врач прописывает диуретики, что это за лекарства, пациент прекрасно понимает. Во всяком случае, ему так кажется. Но если копнуть чуть глубже, окажется что ни о механизме действия, ни о нежелательных реакциях никто ничего толком не знает. Даже показания представляются весьма туманно – наверное, когда больной помочиться не может. Расскажем подробнее, в каких случаях применяются данные препараты.

Насколько важна кровь?

Не так уж важно, сколько процентов жидкости от общей массы содержит наш организм. Куда важнее состояние кровяного русла:

  • Объем циркулирующей крови.
  • Реологические показатели жидкости в сосудах.
  • Содержание в ней форменных элементов.
  • Целостность сосудистой стенки.

Благодаря крови осуществляется питание и доставка кислорода ко всем тканям и органам. Это общеизвестно из школьного цикла, но мало кто задумывался, что на самом деле дыхание является лишь составной частью более сложного процесса:


  1. Человек вдыхает воздух, он поступает в респираторные отделы бронхов. В самые мелкие сегменты.
  2. Кровь, притекающая по капиллярам, обогащается в этих отделах кислородом, полученным из этого самого воздуха.
  3. Благодаря работе сердца кровь разносится по всем организму.
  4. Эритроциты, переносящие кислород, отдают его молекулы клеткам и тканям.

Диуретики при гипертонии

В состав комплексной терапии гипертонии входят диуретики:

  • Снижают общий объем циркулирующей крови.
  • Уменьшают нагрузку на сердце.
  • Борются с повышенным сопротивлением сосудистой стенки.
  • Нормализуют состояние больного.

В первую очередь важно комплексное воздействие на организм, а точнее – на сердечно-сосудистую систему. Наиболее важны три компонента:

Влияние на одну из составляющих позволяет вернуть к нормальным цифрам показатели артериального давления. Но только при назначении целого комплекса других препаратов и процедур.

Помимо этого, для гипертензии часто характерны отеки, которые представляют собой скопление жидкости в периферических тканях. В таком случае выведение «излишков» из организма поспособствует избавлению от одного из симптомов заболевания.

А в данном видео тренер Юрий Спасов расскажет, как применяют диуретики в бодибилдинге перед соревнованиями для сушки организма:

Баланс жидкости в организме человека

Жидкость практически всегда является благом. Она дарит и спасает жизнь, само существование без нее невозможно. В медицине это утверждение не всегда верно:


  • Скопление жидкости в периферических тканях не приведет к серьезным последствиям. Но это само по себе является показателем плохой работы почек.
  • Отек головного мозга является состоянием, при котором больному срочно необходима квалифицированная помощь, в противном случае пациент умрет. И быстро.
  • Подобное поражение легких убивает еще быстрее. Ох уж эта спасительная жидкость.

В организме человека все должно быть на своем месте и в нормальных пропорциях. Иначе любое нарушение приведет к короткому компенсаторному периоду, когда тело еще пытается как-то бороться, а потом и к срыву компенсации. В этот момент все системы сдадут свои позиции и полностью отдадутся патологическому процессу.

Осмотические диуретики

У этого вида препаратов есть свои особенности:

  • Наиболее эффективны при выраженных отеках.
  • Оказывают действие благодаря изменению осмотического давления крови.
  • После приема жидкость из ткани переходит в сосудистое русло.
  • Эффект обусловлен повышенной нагрузкой на почки, в связи с увеличением объема циркулирующей крови.

Это не самая сильная разновидность диуретиков, не стоит ожидать серьезного изменения водно-солевого баланса. Назначения во многом определяется клинической картиной, в расчет берут и состояние фильтрующей системы.

При гипертонии данный вид препаратов не назначают:

  1. Объем крови необходимо снизить, для борьбы с заболеванием.
  2. Лекарственное средство увеличивает количество крови в сосудах.
  3. В качестве компенсации повышается артериальное давление.
  4. Самочувствие больного ухудшается.

Чаще всего назначают при таких диагнозах:



Петлевые диуретики

Петлевые мочегонные средства, как бы это удивительно не звучало, оказывают влияние на петлю Генле (в почках). Отсюда и название, собственно говоря:

  1. Увеличивается синтез простагландинов.
  2. Расширяется просвет сосудов.
  3. Повышается уровень почечного кровотока.
  4. Происходят изменения в функционировании противоточного механизма самой петли.
  5. Увеличивается клубочковая фильтрация.

Увеличение диуреза может не пройти без последствий. Ведь вместе с мочой вымывается:

Данные ионы оказывают влияние на все процессы, особенно протекающие в нервной ткани организма. В связи с их недостатком может нарушиться передачи импульсов, работа сердца и кишечника, соотношение процессов возбуждения и торможения. Поэтому диуретики применяют под контролем биохимии крови.

Врач следит за изменением ее ионного состава и отменяет или назначает другие препараты, если возникает такая необходимость.

Основные показания к применению:


  • Гипертензия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Отеки мозга любой этиологии.
  • Отек легких.

Все состояния могут угрожать жизни и благополучию пациента, поэтому к подбору лекарственных препаратов стоит отнестись с особым вниманием.

Мочегонные средства

Диуретики это средства, которые увеличивают выделение мочи и снижают объем циркулирующей крови:

  1. Препараты назначают при артериальной гипертензии и различных отеках.
  2. Конкретное лекарство необходимо выбирать в зависимости от ситуации – возраст, клинические проявления, осложнения.
  3. Диуретики помогают при многих серьезных патологиях, в том числе при шоке, сепсисе, отеке мозга.
  4. Самые мощные средства влияют через увеличение почечного кровотока и петлю Генле.

Все перечисленные средства – из арсенала врачей стационаров, особенно если речь идет о петлевых лекарственных средствах.

Самостоятельное назначение недопустимо, доктор взвесит все за и против, выберет конкретный препарат, в случае:

  • Артериальной гипертензии.
  • Отека мозга или легких.
  • Глаукомы.
  • Повышенного внутричерепного давления.
  • Периферических отеков.
  • Сердечной недостаточности.

Такие заболевания невозможно лечить «своими силами» или народными средствами. Необходимо обратиться к специалисту и получить комплексную терапию. Если не доверяете конкретному врачу – выберите кого-то другого.


От лишней жидкости в организме помогают избавиться диуретики, что это знают гипертоники и «сердечники». Казалось бы препараты незначительные – подумаешь, мочиться чуть больше будешь. Но на самом деле влияние на организм куда более серьезное.

Видео: какие диуретики применяются в медицине, список

В этом ролике терапевт Ольга Морозова расскажет, как именно применяются диуретики врачами, в каких случаях их назначают больному:

Сборник ответов на ваши вопросы

Использование материалов сайта разрешено только с согласия правообладателя. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Перед применением медицинских рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Заметили ошибку? Сообщите нам! Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо!

Источник: http://1-vopros.ru/819-diuretiki-chto-ehto-takoe.html

Диуретик

Оставьте комментарий 2,653

Мочегонные средства или диуретики — это вещества, у которых разная химическая структура, но есть общее свойство. Диуретический эффект — воздействие мочегонного на тело человека, его способность ускорить фильтрацию крови, вывести жидкость из организма. Такая терапия хороша при гипертонии, помогает снять отечность и предотвратить развитие других заболеваний. Что такое диуретики и чем опасны и полезны они?

Механизм действия

Основной механизм действия — воздействие препаратов на почки, нефроны и все происходящие процессы. Принцип один — стимуляция почек, чтобы они производили больше мочи. Диуретики приводят к замедлению всасывания солей, воды, ускоряют формирование и вывод мочи, снижают уровень жидкости в организме. Мочегонные снимают отечность, очищают организм и нормализуют кислотно-щелочной баланс. Клиническая фармакология диуретиков выглядит следующим образом. Снижение артериального давления происходит благодаря тому, что снижается концентрация натрия и оказывается воздействие на сосуды. Их свойства позволяют расслаблять желчевыводящие пути и артерии.

Как и с чем принимать?

Чаще всего назначают в комплексе с другими препаратами, которые снижают артериальное давление. Для правильного применения диуретиков нужно следовать правилам и контролировать некоторые параметры:

  • объем выпитой жидкости за день;
  • измерять давление дважды в день;
  • измерять массу тела, объем живота и голеней.

Эти данные необходимы доктору, чтобы скорректировать дозировку препарата. При появлении тошноты, головокружения нужно сообщить об этом врачу. Принимать диуретики нужно следуя некоторым рекомендациям:

  1. Соблюдать диету с низким содержанием натрия и соли.
  2. Принимать препараты, которые содержат калий, или заменить их продуктами, которые богаты калием.
  3. При калийсберегающей терапии необходимо, наоборот, исключить продукты с калием.
  4. Не употреблять снотворное и алкоголь, которые могут провоцировать осложнения.

Вернуться к оглавлению

Виды препаратов

Мочегонные препараты прописывают, исходя из заболевания, так как они отличаются механизмом действия. Разновидности: тиазидные, калийсберегающие, петлевые и осмотические. Тиазидные диуретики используют при лечении гипертонии, ведь они отлично понижают артериальное давление. Дозировка небольшая, потому что тиазидное мочегонное средство влияет на обмен веществ. Применение диуретиков в комплексе позволяет достигать максимального эффекта с минимальными побочными воздействиями на здоровье. Фармакокинетика препаратов, как у петлевых диуретиков. Тиазиды секретируются в просвет нефрона в проксимальном канальце.

Диуретики этой группы часто применяют для лечения повышенного артериального давления.

Калийсберегающие способствуют выводу хлоридов и натрия из организма, но уменьшают выведение калия. Действуют они около дистальных канальцев, где происходит обмен ионов натрия и калия. Достаточно слабый класс диуретиков, это означает, что они уступают другим по силе и скорости реакции. Применяются с диуретиками, выводящими магний и кальций, для уменьшения потерь ионов. Действие петлевых диуретиков происходит в петле Генле. Свойства мочегонных этой группы: увеличение кровотока в почках, выведение магния и кальция, клубочковая фильтрация, снижения венозного тонусу, увеличение диуреза.

Показания к применению диуретиков осмотической группы: глаукома, отеки органов, перитонит, случаи, когда не образовывается моча. Кроме этого, применяются при отравлениях и передозировках. Относятся к сильнодействующим, назначают внутривенно, потому что они не всасываются в ЖКТ. Самый лучший внутривенный диуретик этой группы — «Монитол». Существуют и другие мочегонные средства, не входящие в состав ни одной из этих групп, но проявляющие диуретический эффект.

Виды диуретиков по эффективности

По эффективности вымывания натрия гипотензивные диуретики бывают:
  • Сильнодействующие — петлевые, повышают вымывание на 5—25%.
  • Умеренно действующие — тиазидные, повышают экскрецию на 5—10%.
  • Слабодействующие или легкие — калийсберегающие и осмотические, повышают выход натрия на 5%.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Диуретики назначают при гипертензиях, сердечной и острой почечной недостаточности, при сердечных отеках, глаукоме, циррозах. Исследования показали, что гипотензивный эффект присущ большинству диуретиков, которые доступны в аптеке. Профилактическими при артериальной гипертензии являются тиазидоподобные мочегонные препараты, кроме этого, они снижают риск инсульта. В высоких дозах и систематично принимать тиазиды не рекомендуется, чтобы не возникла гипокалиемия. Инструкция позволит понять, какие показания к применению того или иного препарата, среди мочегонных есть те, которые противопоказаны при пониженном давлении. Диуретическая терапия может быть активной при умеренных дозах и поддерживающей при постоянном приеме.

Диуретики при гипертонии

При гипертонии, назначают препараты для снижения объема циркулирующей крови, чтобы снизить нагрузку на сердце и повышенное сопротивление сосудистых стенок. При лечении гипертонии используют диуретик бета-адреноблокатор, таким образом, повышается эффективность препаратов. Часто применяют «Нифедипин», потому что он не оказывает влияния на обмен веществ. Суточный «Нифедипин» снижает артериальное давление и выполняет защитную функцию для внутренних органов. «Нифедипин» хорошо сочетается с разными группами лекарств: бета-блокаторами, ингибиторами АПФ.

Диуретики при отечности

Отеки — проблема для многих людей. Это начальный симптом отрицательных процессов, которые происходят в организме. Отеки конечностей сигнализируют о застое. При нарушении функций почек появляется отечность лица. Односторонний отек встречается редко и связан с поражением ЦНС. Мочегонные выводят жидкость и оказывают терапевтическое действие на весь организм. При приеме мочегонных прописывается и диета, которая способствует скорейшему исчезновению симптома.

Диуретики при почечной недостаточности

Диуретики и почки всегда были тесно связаны. Так, при почечной недостаточности и нефритах диуретики снимают отечность, выводят лишнюю воду. При слабовыраженных симптомах рекомендованы природные диуретики: сельдерей, морковь, клубника, огурцы, свекла. Среди синтетических — наиболее эффективны «Альдактон», «Бритомар», «Гипотиазид», «Диувер», «Фуросемид». При хронической почечной недостаточности прописывают петлевые препараты. Тиазидовые диуретики при ХПН используются реже, так как они менее эффективны. Другие классы диуретиков противопоказаны, так как они увеличивают риск возникновения осложнений. При мочекаменной болезни назначают терапию, исходя из происхождения камней:

  • камни из солей калия, кальция или фосфатов вылечат кальцийсберегающие диуретики;
  • оксалатные образования выведут тиазидные средства;
  • камни из мочевой кислоты вылечат укроп, земляника.

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность и проблемы с давлением

При сердечной недостаточности в организме задерживается жидкость, образуется застой крови в легких. Таизидные средства оказывают спазмолитическое действие на стенки сосудов. Одним из лучших в лечении проблем с сердцем называют «Каптоприл». «Каптоприл» эффективен для предупреждения осложнений, как диуретики и бета-адреноблокаторы.

Мочегонные для похудения

Для быстрого похудения многие используют диуретики, ведь мочегонные препараты действительно помогают снизить вес. Из тела выводится много жидкости, вес снижается, но жировые отложения по-прежнему остаются. Вместе с токсинами организм теряет жизненно необходимые ионы. А сильное обезвоживание негативно сказывается на коже и внешности. Нарушение ионного баланса приводит к сбоям в ритме сердца, слабости, снижению зрения. Поэтому худеть с помощью мочегонных нужно очень осторожно, чтобы не навредить своему здоровью. Многие считают, что для снижения веса нужны физические нагрузки, что намного полезней чем медикаменты.

Эффективные диуретики

Современные препараты эффективны, их максимальная польза возможна при правильном использовании и соблюдении рекомендаций. Лечащий доктор, зная все симптомы и особенности протекания болезни, сможет назначить самый эффективный диуретик. Среди сильных и эффективных мочегонных лекарств называют «Буметанид», «Ксипамид», «Маннитол», «Мочевина», «Пиретанид», «Торасемид», «Фуросемид», этакриновая кислота. Легкими являются «Амилорид», «Диакарб», «Спиронолактон», «Триамтерен». Не стоит забывать, что безвредный мочегонный препарат — это миф, у любой терапии есть побочные эффекты, поэтому при терапии нужно соблюдать дозировку и длительность курса.

Народные лекарства

Мочегонные препараты бывают не только синтетическими. Альтернативу химическим лекарствам предлагает народная медицина. Природа одарила нас большим разнообразием трав, лечебная сила которых обогащает организм витаминами и выводит жидкость. Одно из главных достоинств натуральных мочегонных — доступность и цена. Аптека предлагает много средств с мочегонным эффектом, но не каждый может себе их позволить. При проблемах с сердцем используют землянику, березовые листья.

Применение средств народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом.

При воспалениях мочевыводящих путей поможет брусника, пижма и пастушья сумка. В народной медицине известно много рецептов при отеках с использованием березовых листьев, шиповника, льна. При приеме мочегонных отваров делают перерывы и через несколько дней возобновляют прием. Выраженным диуретическим эффектом обладают морковь, зеленый лук, виноград, дыня, сельдерей, огурец, сухофрукты. Такой список «препаратов» будет безвреден для здоровья человека.

Предостережения

Побочные эффекты от приема могут возникнуть при неправильном назначении или неправильном сочетании. Мочегонные препараты могут вызвать:

  • анорексию;
  • слабость;
  • рвоту;
  • гипергликемию — скачок сахара в крови;
  • понижение тромбоцитов в крови;
  • панкреатит;
  • ослабление сексуальной функции;
  • запоры;
  • диарею.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты и противопоказания

Перед началом лечения необходимо изучить показания и противопоказания, а также побочные эффекты диуретиков. Организму человека для нормальной жизнедеятельности необходима жидкость. При ее излишнем накоплении мочегонная терапия неизбежна, но при злоупотреблении это приведет к обезвоживанию. Обезвоживание нарушает работу сердца и других внутренних органов.

Петлевые мочегонные вместе с избытком жидкости выводят и калий, пониженный уровень которого приводит к нарушениям сердцебиения, онемению и покалыванию в конечностях, усталости и нервозности, мышечным спазмам. Кроме этого, исследования показали, что петлевые диуретики приводят к потерям слуха из-за влияния на нервные окончания в ушах. Симптомами ототоксичности являются головокружение и звон в ушах. При приеме тиазидных диуретиков кожа становится чувствительной к солнцу, характерны покраснения, ожоги, зуд и сыпь. Прием тиазидов, увеличивает мочевую кислоту в крови, что может привести к острой подагре. Неоспоримым побочным эффектом является привыкание почек к тому, что происходит постоянная стимуляция процесса выведения жидкости. Соответственно, почки атрофируются и постепенно прекращают работать самостоятельно. Поэтому без надобности от приема мочегонных средств лучше воздержаться.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/diuretiki/vajno/chto-takoe-diuretik.html

Что такое диуретический эффект?

Диуретический эффект-это мочегонный. Когда необходимо из организма удалить воду, дают диуретики-мочегонные препараты. Например у вас гипертония и наряду с другими препаратами врач прописывает мочегонные препараты для снижения артериального давления. Однако увлекаться ими сильно не стоит.

Естественный процесс образования и выделения мочи к человека называется диурезом. Так вот, лекарства, а так же кое — какие продукты питания ( например чай с молоком, арбуз ) влияю на этот процесс ( обладают мочегонным эффектом ) и тем самым приводят к так называемому диуретическому эффекту.

Диуретический эффект — это действие диуретиков на человеческое тело. Диуретики — это мочегонные препараты, то есть средства, вызывающие усиленное мочеиспускание, то есть человек, принявший диуретик будет чаше ходить в туалет.

Например говорят: диуретический эффект длится 10 часов. Это значит, что в течение десяти часов после приёма диуретика у человека будет более частое мочеиспускание.

Диуретический эффект — это последствия приема диуретиков, которые выражаются в повышенном желании мочеиспускания. И человек ходит "по маленькому" до тех пор, пока этот эффект не кончится. То есть после таких препаратов организм освобождается от жидкости.

Однако не только лекарственные препараты обладают таким действием. После большого количества пива тоже часто ходишь в туалет.

Диуретический эффект — то же самое, что мочегонным эффект. Из природных диуретиков хороши, например, клюквенные и брусничные морсы: помимо мочегонного эффекта — хорошая профилактика заболеваний почек.

Также диуретическое эффектом обладают пиво, кофе — которых много пить не надо, а лучше вообще их не пить.

Диуретический. Сразу же видно происхождение слова от "урина" — моча или "уретра"- часть мочевой системы человека. Приставка ди означает отрицание, отвержение, то есть в нашем случаи выход мочи из организма. Это эффект правакации мочегонной системы к более интенсивной работе в целях профилактики или лечения.

Диуретический эффект, это медицинский термин, обычно так пишут на инструкциях к препарату. В простонародье это называют мочегонным средством, то есть такое что вызывает частые позывы ходить в туалет по маленькому. Их должен назначать врач, при некоторых заболеваниях.

После приема диуретиков ( мочегонных препаратов) в организме возникает диуретический эффект (мочегонный). С помощью таких препаратов выводят лишнюю жидкость из организма. Их применяют в медицине для лечения болезней связанных связанных с почками.

Диуретический эффект связан с действием лекарственных препаратов. Есть так называемые диуретики, после употребления которых увеличивается выработка мочи. Таким образом выводятся лишняя вода и соли из организма.

Диуретический эффект возникает при попадании в организм определённых лекарств, веществ, пищи или жидкостей. Синоним этого явления — мочегонный эффект. При употреблении мочегонного ускоряется фильтрация крови (разные препараты имеют разные механизмы воздействия), образование мочи и, соответственно, позывы к мочеиспусканию.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chto-takoe-diureticheskij-effekt.html

Что такое диуретики и как они классифицируются?

Диуретики – что это такое?

Диуретики – это препараты, предназначенные для вывода жидкостей из организма с мочой. Действие их заключается в том, что они могут замедлить всасывание солей и воды в почечных канальцах, увеличить образование и скорость вывода мочи. Это способствует уменьшению содержания жидкостей в тканях и снятию отека.

Диуретики оказывают следующие действия:

  • После принятия пациентом-гипертоником диуретика происходит задержка солей натрия в организме, вывод лишней воды, через некоторое время давление становится нормальным и держится длительное время.

Классификации диуретиков

Все диуретики классифицируются. Их подразделяют в зависимости от происхождения. Они могут быть:

  • Химическими. Выпускаются в виде таблеток и порошков, растворов для введения внутривенно.

В зависимости от назначения все диуретики имеют еще одну классификацию по механизму действия:

  • Сильнодействующие препараты, необходимые при оказании экстренной помощи, снижении артериального давления крови. В основном их применяют разово.

Тиазидные диуретики

Тиазидные средства – это одни из самых распространенных видов. Их чаще всего назначают лечащие врачи. Лечебный эффект начинает уже наблюдаться через несколько часов, так как они быстро всасываются в кишечнике и хорошо переносятся пациентами.

  • Подавляется реабсорбация (обратное всасывание) хлора и натрия.
  • застойной недостаточности сердца;

В число таких препаратов относят:

  • Индапамид;

Калийсберегающие диуретики

Препараты, которые способствуют задержке калия в организме, получили название – калийсберегающие диуретики. Они часто используются в сочетании с другими препаратами для усиления действия медикаментов и сохранения калия. Они снижают систолическое кровяное давление.

  • сердечной недостаточности;

Таковыми диуретиками являются:

  • Верошпирон;

Эти диуретики нужно принимать с осторожностью, так как возникают побочные эффекты из-за гормонального воздействия. У мужчин может возникнуть импотенция, у женщин начинают болеть молочные железы, нарушается менструальный цикл или, что еще хуже, может возникнуть кровотечение.

Что представляются собой петлевые диуретики?

Самыми мощными диуретиками считаются – петлевые. Почечный каналец, который имеет форму петельки и направлен к центру почки, называют петлей Генгле. Она выполняет функцию обратного всасывания жидкостей и растворенных в ней веществ. Мочегонные средства, воздействующие на эту петлю, получили название петлевыми.

Эти диуретики выполняют следующие действия:

  • снижают активность обратного всасывания калия, натрия, хлора, магния;

Действие петлевых диуретиков наступает быстро – черезминут и длится до 6 часов. Эти средства назначают очень редко, в основном в критических случаях, так как имеют серьезные побочные действия:

  • отек мозга;

К петлевым диуретикам относятся следующие лекарства:

  • Этакриновая кислота;

Осмотические диуретики

Действие осмотических мочегонных препаратов основывается на уменьшение давления в плазме крови, при этом происходит снятие отечности и выведение лишней воды. В почечных клубочках подача крови становится больше, и происходит увеличение фильтрации в почках.

  • Сорбит;

Самым распространённым считается Маннит. Он дольше всех оказывает терапевтически эффект. Другие наиболее слабые, и действие их длится недолго. Препараты назначают внутривенно при отеке мозга или легких, отравлениях лекарственными средствами, глаукоме, ожогах, сепсисе.

  • возникновение болей в голове;

Растительные диуретики

Наряду с лекарствами широкое назначение отводится диуретикам растительного происхождения. Они более мягко воздействуют на организм, не имеют опасных побочных действий.

К ним относят дыню, арбуз, сельдерей, петрушку, тыкву, огурцы. Точная классификация представлена на фото:

Прежде чем их принимать, необходимо выяснить причины возникновения отеков, воспалительных процессов в почках. При отечных явлениях, связанных с сердечной недостаточностью, обычно рекомендуют пить отвары из листьев березы, ягод земляники. При воспалительных явлениях в почках, рекомендуется принимать отвары из листьев и ягод брусники, пастушьей сумки и пижмы.

Видео: Что такое диуретики?

В следующем видео вы узнаете о мочегонных препаратах от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний:

Итак, различных мочегонных средств огромное количество. Их разнообразие помогает пациентам с любыми диагнозами. Средства нужно применять с большой осторожностью под контролем лечащего врача, потому что почти все они имеют побочные эффекты, которые могут навредить организму. Не пренебрегайте своим здоровьем!

Как организовать питание при псориатическом артрите?

Как правильно сдавать анализ мочи на сахар?

Отеки при заболеваниях почек: почему появляются и как от них избавиться

Отек ног: ищем причины и методы лечения

Выведение солей из организма для оздоровления

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ

При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

Источник: http://domadoktor.ru/454-diuretiki.html

admin
admin

×